TB

Question 1

Paciente sano con Síntomas, sospechas TB.
Primera prueba a realizar

Answer 1

Baciloscopia

Question 2

Paciente sano en quien sospechas pbe TB
SIN sintomas

Answer 2

PPD

Question 3

VIH con TB activa
Estudio primera elección

Answer 3

GeneXpert

Question 4

VIH con TB latente
Primer estudio

Answer 4

1. PPD
2. Interferón gamma

Question 5

A partir de que edad la baciloscopia es de espectoracion

Answer 5

Pacientes >10 años

Question 6

En que pacientes se hace baciloscopia de lavado gástrico

Answer 6

<10 años o que no espectoren

Question 7

Gold Dx TB

Answer 7

Cultivo

Question 8

Estudio elección TB (confirma)

Answer 8

Baciloscopia

Question 9

Enfermedades asociadas. TB

Answer 9

DM (20%)
Desnutrición 13%
VIH 10%
Alcohol 6%

Question 10

Cuanto aumenta el riesgo de TB el VIH

Answer 10

100x

Question 11

Duración de la tos para pensar en TB

Answer 11

Mayor o igual a 2 semanas

Question 12

Tratamiento TB

Answer 12

HRZE
60 dosis (lun a sábado)
6x10 semanas
2 meses

HR
45 dosis
Lun miércoles y viernes
15 semanas
3x15

Question 13

Duración TX TB pulmonar

Answer 13

6 meses

Question 14

Riesgo recaída TB pulmonar con TAES a 18 meses

Answer 14

2.5%

Question 15

Duración tx miliar meningea medular

Answer 15

12 meses

Question 16

Fármaco profiláctico pra neuritis periférica al dar isoniacida

Answer 16

Piridoxina
25-50 mg VO cada 24 horas

Question 17

Si baciloscopia es positiva, que se hace

Answer 17

Tx y estudio contactos

Question 18

Como se estudian los contactos

Answer 18

Rx
PPD

Question 19

Si baciloscopia es negativa en un paciente con clínica, que se hace

Answer 19

Referencia a 2nivel

Question 20

Menciona los grupos farmacologicos pra tratamiento TB

Answer 20

1. VO
2. IV (estreptomicina)
3. Quinolonas

Question 21

Cuando tomar baciloscopia una vez iniciado Tx

Answer 21

Mensual

Question 22

Baciloscopia mas importante dURANTE TX

Answer 22

SEGUNDA
2 mes
8 semanas

Question 23

Si la baciloscopia #2 sale positiva que se hace

Answer 23

Envío a 2do nivel para cultivo y pruebas de resistencias FX

Question 24

Si baciloscopia #2 es negativa que se hace

Answer 24

Continue TX hasta finalizar 6 meses.

Question 25

Durante el tratamiento cuando se hace cultivo

Answer 25

Al final de los seis meses

Question 26

Cuando consideras curado a un paciente con TB

Answer 26

Baar - Cultivo - Sin síntomas

Question 27

Seguimiento pacientes curados

Answer 27

Por dos años cada 6 meses Realizar cultivo Baciloscopia Rx torax

Question 28

Define falla a TX

Answer 28

Baciloscopia que se negativiza y vuelve a ser positiva Paciente con baciloscopia #2 que es positiva Para que sea falla a TX paciente debe seguir tomando FX

Question 29

Define recaída

Answer 29

Paciente YA curado SIN fármacos Se vuelve a reinfectar

Question 30

Define abandono TX

Answer 30

Dejar fármacos 30 días

Question 31

Valor para población normal de PPD

Answer 31

>=10 mm

Question 32

Valor PPD para médicos

Answer 32

>= 10 mm

Question 33

En que pacientes se considera + un PPD de => 5 mm

Answer 33

< 5 años VIH CONTACTO ESTRECHO CON ENFERMOS inmunosupresión o trasplantes Prednisona >15 mg por 1 mes Desnutrición RX rara

Question 34

Prueba inicial en paciente con TB latente

Answer 34

PPD

Question 35

A que pacientes se les da profilaxis secundaria

Answer 35

Px sin síntomas pero PPD + Es decir tienen TB latente no queremos que se reactive

Question 36

Fármaco profilaxis secundaria

Answer 36

Isoniazida 300 mg Vo 24 horas

Question 37

Duración profilaxis secundaria sanos

Answer 37

6 meses

Question 38

Duración profilaxis secundaria VIH

Answer 38

9 MESES

Question 39

Cuanto se reduce riesgo de reactivación con profilaxis secundaria

Answer 39

55-88%

Question 40

En quienes se da profilaxis primaria

Answer 40

Paciente con PPD - y ciertas condiciones para infectarse

Question 41

Pacientes en quienes das profilaxis primaria

Answer 41

Aun no tiene infección no quiero se infecte <5 años con o sin BCG 5-14 años SIN bcg VIH > 15 años inmunosupresión

Question 42

Fx profilaxis 1ria

Answer 42

Isoniacida 300 mg vo cada 24 horas

Question 43

Duración profilaxis primaria

Answer 43

Misma que secundaria 6 meses sanos 9 meses VIH

Question 44

Dosis isoniazida niños

Answer 44

5-10 mg kg c 24 horas no mas 300 mg

Question 45

% de prevención de contagio con peofilaxis primaria TB

Answer 45

46%

Question 46

Criterios envío 2do nivel en DM + TB

Answer 46

HbAic >8.5% Glucosa ayuno >250 mg dl

Question 47

Duración TAES

Answer 47

6 meses

Question 48

Duración retratamiento

Answer 48

8 meses

Question 49

Duración estandarizado 2linea

Answer 49

24 meses

Question 50

# bacilos en BAAR para que sea +

Answer 50

5000 a 10 000

Question 51

Define TB resistente

Answer 51

Resistente a isoniacida y rifampicina

Question 52

Forma mas frecuente de TB en niños

Answer 52

Ganglionar

Question 53

TB en México es causa # 1 de ex de Addison V/ F

Answer 53

Verdaderooo

Question 54

En cuanto tiempo notifica TB miliar y meningea

Answer 54

<24 horas

Question 55

Foco de Ghon

Answer 55

Granuloma

Question 56

Complejo Ghon

Answer 56

Granuloma + Linfadenopatia

Question 57

Ranke

Answer 57

Foco de Ghon + calcificado