Cours 2 Flashcards
(38 cards)
Définir la fréquence cardiaque
La fréquence cardiaque correspond au nombre de battements du cœur par unité de temps, généralement exprimée en battements par minute (bpm). Elle reflète l’activité du cœur en
tant que pompe qui propulse le sang à travers le système circulatoire pour fournir de l’oxygène et des nutriments aux tissus du corps
Qu’est-ce qu’une fréquence cardiaque normale?
▪ Adulte en bonne santé : ~60-80 battements par minutes (bpm)
▪ Chez les sportifs : ~40-50 bpm
▪ Bradycardie : < 50-60 bpm
▪ Tachycardie : > 100 bpm
Quels sont les facteurs influençant la fréquence cardiaque?
▪ Âge
▪ Sexe
▪ Exercice
▪ Condition physique
▪ Posture
▪ Stress psychologique
▪ Maladies respiratoires
▪ Prise de médicaments
▪ Prise de substance
▪ Plusieurs autres…
Décrire l’électrocardiogramme
▪ Méthode précise et objective.
▪ Mesure plus coûteuse.
Décrire l’auscultation (stéthoscope)
▪ Les sons produits par le cœur peuvent être captés à l’aide
d’un stéthoscope placé sur l’apex du cœur.
Décrire la palpation manuelle
▪ Le pouls est l’onde de pression créée à chaque révolution cardiaque par
l’alternance de la dilatation et du resserrement des parois artérielles.
Quatre sites importants de palpation avec l’index et le majeur :
1. Artère carotide
2. Artère brachiale
3. Artère radiale
4. Artère temporale
Au repos : nous utilisons le pouls radial à
l’aide de l’index et du majeur appuyés
contre l’artère (sur 15 sec.)
▪ Cardiofréquencemètre
Quels sont les seuils de la SCPE pour la FC?
▪ Afin de procéder aux parties actives de l’évaluation
de la condition physique (tests d’effort
musculosquelettiques et aérobies), voici les valeurs
limites de la SCPE :
▪ FC : ≤ 100 bpm
Vous devriez attendre 5 minutes et reprendre la FC.
Selon la SCPE, si la FC est toujours supérieure ou
égale à 100 bpm, il faudrait recommander au patient
de consulter son médecin.
Décrire la fréquence cardiaque à l’effort
↑ ~10 bpm/MET (ACSM 2022)
▪ Beaucoup de variabilité entre individus!
Définir la pression artérielle
▪ La pression/force qu’exerce le sang sur les parois des artères en circulant.
▪ Elle permet au sang de circuler et de fournir les nutriments et l’oxygène à
l’organisme.
▪ Le sang, pompé par le cœur, circule dans tout le corps.
PA = DC × RPT
▪ Facteurs qui influencent la PA…? voir FC
Qu’est-ce que la pression artérielle systolique (PAS)?
▪ Pression maximale exercée par le sang sur la paroi des artères lors de la systole du ventricule gauche
Qu’est-ce que la pression artérielle diastolique (PAD)?
▪ Pression minimale exercée par le sang sur la paroi des artères lors de la
diastole du ventricule gauche (valve aortique fermée)
Qu’est-ce que la pression artérielle moyenne (PAM)?
▪ Pression moyenne exercée par le sang contre les parois des artères
▪ PAM = PAS × (1/3) + PAD × (2/3)
Pourquoi mesurer la pression artérielle?
▪ Obtenir une mesure initiale de la PA
▪ Déterminer l’état hémodynamique de la personne
▪ Dépistage et suivi d’HTA (risque de maladies cardiovasculaires)
▪ Monitorage de l’état général
Quand mesurer la pression artérielle en kin?
▪ Lors de l’évaluation initiale et des réévaluations.
▪ À chaque suivi en cas de pression artérielle anormale ou limite.
▪ Lors d’un test cardiorespiratoire.
▪ En cas de malaise signalé par la personne
Quelles sont les deux méthodes de mesure de la pression artérielle?
Mesure directe
▪ Cathétérisme
Mesures indirectes
▪ Méthode par auscultation (Korotkoff)
▪ Méthode par oscillométrie
Quelles sont les consignes préliminaires avant de prendre la pression?
Avant de manger ou 2h après
Avant la médication
Après être allé à la toilette
Après 5 min de repos
Ne pas consommer de tabac, de café ou de chocolat dans l’heure avant la mesure de pression
Ne pas faire d’exercice dans les 30 minutes avant la mesure de la pression
Éviter les manches trop serrées
Quelle est la disposition du client au moment de la mesure?
Position assise
Dos appuyé
Dégager et soutenir le bras
Utiliser un brassard de taille approprié au bras
Placer le milieu du brassard à la hauteur du cœur
Placer le bord intérieur du brassard à 1 pouce au-dessus du pli du coude
Ne pas parler et ne pas bouger durant les mesures
Décroiser les jambes
Poser les pieds plats au sol
Environnement calme et confortable
Que faire avant de mesurer la pression artérielle?
▪ Expliquer l’objectif du test.
▪ Localiser l’artère brachiale.
▪ Brassard de taille appropriée.
▪ Placer le brassard à 2-3 cm au-
dessus de la région cubitale
antérieure (pli du coude).
▪ Aligner le centre du brassard
avec l’artère brachiale.
▪ Brassard bien enroulé
(uniformément).
Comment prendre la pression artérielle?
▪ Placer le diaphragme du
stéthoscope sur l’artère
brachiale.
▪ Gonfler rapidement le
brassard jusqu’à 30-40
mmHg de plus que la PAS
anticipée.
▪ Dégonfler le brassard à
une vitesse de 2 mmHg
par seconde/battement.
Comment analyser le bruit lors de la mesure de la pression artérielle?
▪ PAS : correspond au 1er bruit clair et bien frappé
▪ PAD : dernier bruit avant que le son ne disparaisse
▪ Faire une mesure à chaque bras, par la suite utiliser le bras où la valeur
la plus élevée (1 à 2 minutes entre chaque mesure).
Quels sont les bruits de Korotkoff?
Phase I : Premier bruit net et clair, répétitif (comme un « tac ») - PAS
Phase II : Bruits plus doux, avec une qualité de souffle ou « swish ».
Phase III : Bruits plus forts et nets, parfois plus intenses que la phase I.
Phase IV : Bruits soudainement étouffés, soufflants
Phase V : Disparition complète des bruits - PAD
Comment noter la pression artérielle?
▪ Inscrire la PA à la valeur paire la plus rapprochée de la mesure
observée.
▪ Ne pas arrondir les résultats.
▪ Identifier le bras utilisé et la position de la personne (assise ou
couchée).
▪ Noter toute information susceptible d’influencer la mesure obtenue.
À combien devrait s’élever la PA?
PA optimale < 120/80 mm Hg
Majorité des gens < 140/90 mm Hg
Personnes âgées ≥ 80 ans < 150/90 mm Hg
Personnes diabétiques (I et II) < 130/80 mm Hg
Quelles sont les principales sources d’erreur?
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