Cummings 91 Neoplasias Malignas de Cavidad Oral

Question 1

RR de los y las fumadoras de contraer ca oral

Answer 1

1.9 hombres, 3 mujeres
proporcional a los años y número de cigarros

Question 2

RR de los alcoholicos para ca oral

Answer 2

1-7 de 1 a 2 bebidas
3 en heavy drinkers

Question 3

RR de ca oral para fumadores mas de 2 cajetillas dia y mas de cuatro unidades de alcohol por día

Answer 3

35 veces

Question 4

Cuantos años disminuye la esperanza de vida en fumadores?

Answer 4

10 años

Question 5

A qué se asocia el consumo de la nuez de betel

Answer 5

fibrosis submucosa oral, trismo severo
transformación maligna en 5%
TIMP3 asociado

Question 6

A qué ca está relacionada la luz UV?

Answer 6

Ca del borde bermellón de labio inferior

Question 7

A qué ca está relacionada la anemia de fanconi

Answer 7

Ca oral y efectos adversos con la rt
ca diagnosticado a los 35 años

Question 8

Factores de riesgo dentales para ca oral

Answer 8

Dientes mal posicionados que generen trauma dental
mercurio
amalgamas

Question 9

Subsitios de la boca

Answer 9

labios
crestas dentoalveolares
lengua oral
trígono retromolar
piso de la boca
mucosa oral
paladar duro

Question 10

Localización cervical de la arteria lingual

Answer 10

profunda al hiogloso

Question 11

Localización cervical del hipogloso y las venas linguales

Answer 11

Superficial al hiogloso, profundo al milohioideo
Cerca se encuentra la vena ranina

Question 12

Iriigación del paladar duro

Answer 12

Palatina mayor
Arterias alveolares superiores

Question 13

Drenaje venoso del paladar duro

Answer 13

Plexo pterigoideo y luego al sistema yugular interno

Question 14

Irrigación de las encías crestas alveolares y dientes

Answer 14

Alveolares superiores anterior media y posterior
de la esfenopalatina que es continuación de la maxilar interna después de la fosa esfenopalatina

Question 15

Por dónde sube la arteria facial

Answer 15

1 cm por delante del ramo mandibular y se dirige a la comisura donde da origen a las arterias labiales

Question 16

Irrigación del piso posterior de la boca y el trígono retromolar

Answer 16

Faríngea ascendente y palatinos menores

Question 17

Qué es el borde bermellón

Answer 17

La zona de transición entre la piel externa y la mucosa interna

Question 18

Músculos de la lengua

Answer 18

Extrínsecos: geniogloso, hiogloso, estilogloso y palatogloso (único inervado por la rama faríngea del vago, los demás por el hipogloso)

Intrínsecos: longitudinal superior e inferior, transverso y vertical

Question 19

Sensibilidad del labio superior e inferior

Answer 19

Infraorbitario V2
Mentoniano V3

Question 20

Músculo extrínseco principal de la lengua

Answer 20

Geniogloso

Question 21

Drenaje linfático de la lengua

Answer 21

punta: submentales
lateral: I y II ppalmente, a veces III y IV
base: ganglios cervicales altos

Question 22

Cómo se define el trígono retromolar

Answer 22

Mucosa sobre el ramo ascendente de la mandíbula hacia el proceso coronoides
lateral: mucosa oral
medial: pilar anterior
superior: tuberosidad maxilar
anterior: parte posterior de segundo molar inferior

Question 23

Músculos que proporcionan soporte estructural al piso de la boca

Answer 23

Milohioideo e hiogloso
La primera manif clínica de ca aqui puede ser debilidad lingual

Question 24

Drenaje del piso de la boca

Answer 24

Parte anterior: submentales y submandibulares contralaterales
Parte posterior: ganglios cervicales superiores ipsilaterales

Question 25

Musculo a resecar en los ca de mucosa oral

Answer 25

Buccinador

Question 26

Marcador inmunihistoquímico para invasión perineural

Answer 26

S-100

Question 27

Marcador inmunihistoquímico para invasión vascular

Answer 27

CD31

Question 28

Porcentaje de eritroplaquias orales con displasia o ca in situ

Answer 28

91%

Question 29

Subtipo clásico de ca escamoso en boca orofaringe y laringe

Answer 29

células en huso o sarcomatoide. Marcadores positivos para keratina

Question 30

A qué se asocia la invasión perineural en el ca oral

Answer 30

A 3 veces el riesgo de recurrencia nervios: maxilar, hipogloso, mandibular y facial

Question 31

Sitio más común de tumor secundario en ca oral y orofaringe

Answer 31

Esófago cervical

Question 32

porcentaje de cancer de labio que afecta al inferior

Answer 32

88-95%

Question 33

Tipos de carcinomas más comunes en cada labio

Answer 33

inferior: espinocelular superior: basocelular

Question 34

Colgajo usado cuando se reseca de un tercio a dos tercios de la longitud de un labio

Answer 34

cambio de labio (procedimiento de Abbe-Estlander)

Question 35

Colgajo usado cuando se reseca más de dos tercios del labio

Answer 35

colgajo en abanico de Gilles, colgajos de avance bilaterales, colgajo de Karapandzic (colgajo neuromuscular sensible que incluye el músculo orbicular de los labios restante) colgajo libre radial de antebrazo con el tendón del palmar largo

Question 36

Cresta alveolar más afectada pos scc

Answer 36

inferior ambas representan el 10% de los ca de cavidad oral pacientes edéntulos de la sexta década

Question 37

Cuándo se realiza mandibulectomía marginal o segmentaria

Answer 37

la marginal cuando hay invasión a periostio. Preserva el foramen del n. mentoniano segmentaria cuando invasión a hueso medular, se va toda esa parte de la mandibula

Question 38

Porción lingual mas afectada con scc

Answer 38

75% cara posterolateral 20% ventral anteriolateral

Question 39

Tratamiento de ca de lengua

Answer 39

T1-T2: resección amplia con confirmación de márgenes T3-T4: pull-through o mandibulectomía

Question 40

Profundidad que aumenta riesgo de recurrencia en ca de lengua

Answer 40

Mayor de 2 cm o márgenes positivos

Question 41

Márgenes de resección de ca lengua que reducen riesgo de recurrencia

Answer 41

Iguales o mayores a 2.2 cm

Question 42

Primario más comun de cabeza y cuello en pacientes menores de 20 años

Answer 42

Lengua oral

Question 43

Porcentaje de pacientes con ca de trigono retromolar que presentan mets al dx

Answer 43

50%

Question 44

Malignidad mas comun del paladar duro

Answer 44

SCC seguido de las de g. salivales

Question 45

Diferencia entre mandibulotomia en línea media y paramedia

Answer 45

La paramedia preserva el geniogloso y geniohioideo

Question 46

Rendimiento ganglionar que disminuye la esperanza de vida

Answer 46

menos de 18 ganglios

Question 47

Sitio de donde se toma colgajo para reconstruir el hueso mandibular

Answer 47

Peroné

Question 48

Dosis de radiación adyuvante en ca cavidad oral

Answer 48

bajo riesgo: 50-60 alto riesgo60-66 en dosis fraccionadas de1.8-2 Gy por fraccion

Question 49

Complicacion mas frecuente de rt en ca cavidad oral

Answer 49

Xerostomia

Question 50

Medida que puede prevenir osteorradionecrosis en cavidad oral

Answer 50

extraccion previa de dientes en mal estado

Question 51

Seguimiento postratamiento en pacientes con ca oral

Answer 51

Inicialmente seguimiento semanal para ver rehabilitación Rxtx y examen de cabeza y cuello anual TSH cada 6 meses si RT Imagen a los 3-6 meses post tx

Question 52

Complicaciones postquirúrgicas en ca oral

Answer 52

úlceras gástricas, embolia pulmonar, y la neumonía por aspiración

Question 53

Tratamiento de primera línea en la osteorradionecrosis

Answer 53

Terapia hiperbárica