DermaPedia Flashcards
1
Q
Dermatitis atópica (eccsema del lactante, prurigo de Besnier)
- Definición
- Grupo de riesgo
- Clasificacion segun edad y gravedad,
- Dx
- Tx no farmacologico y farmacológico
A
- Prurito intenso, piel seca, inflamación y en ocaciones eccsema.
- En menores 5 años
- Relación genetica y fenotipo atópico
- Factores desencadentantes (acaro de polvo, estres, quimicos, antigenos (S. Aureus), Alimentos (ovoalbumina).
- La sintomatología mejora con la edad y los pacientes de mejor pronostico son los que debutan antes del año de edad.
- Clasificación: segun edad: lactante (papulas, eritema, secreción y costras, GENERALIZADA), Escolar o infantil ( eccema y liquenificaciónen pliegues, cara) Adolescentes (13 años, eccema y liquinificación, afectación de pliegues, cuello y genitales).
- Clasificación segun gravedad: Leve, con poco enrojecimiento, MODERADA, con enrojecimiento y aumento de grosor de la piel, GRAVE, con hemorragia, extension grande del daño e impacto importante sobre la vida y el sueño.
- Dx: Clinico (DEBE existir el prurito, si no hay se descarta)
- Tx no farmacológico: depende de la gravedad inicia con medidas higienicas como baño con jabon extragrasoso sin uso de cosas para tallarse, dormitorio a temperatura y humedad adecuada, ropa de algodon, cortar uñas, evitar detergentes en polvo, prevenir complicaciones oftalmologicas con oftalmologo (desprendimiento de retina, queratocono, cataratas) / Lactancia materna por tiempos definidos. suplementación con vitamina D y emolientes.
- Tx Farmacológico: esteroides tópicos (nunca de alta potencia en cara, mediana potencia por 7 - 14 días en ingles o axilas en casos graves, solo dar de alta potencia en conjunto con dermapedia. / Inhibidores de calcineurina para adultos y niños > 2 años (tacrolimus 0.03% niños y 0.1 %adultos y pimecrolimus, se pueden dar por periodos prolongados (hasta 1 año)) // Antibioticos ( Dicloxacilina o eritromicina ) // antivirales (aciclovir en caso de herpes) // antihistaminicos sedantes en > 6 meses por 7 - 14 días o no sedantes por 4 semanas.
2
Q
Impétigo
- Definición
- Etiología
- Dx
- Tx
- Complicaciones
A
- Def: infección superficial mixta, altamente contagiosa sin afectación sistémica.
- Etios: Strep. Pyogenes, STaph aureus.
- Dx: Clínica,costras mielicericas en cara o el caso de impetigo ampolloso (excusivo de Staph Aureus).
- Tx: Mupirocina y ácido fusídico tópico /// Tx sistemico reservado para afectaciones generalizadas, amplias o en zonas de dificil alcance.
- Complicaciones: Glomerulonefritis postestreptococica y fiebre reumática.
3
Q
Sx de piel escaldada
- Etiología
- Clínica
- Tx
A
- Etios por Staph aurues fago 71
- Clinica de Nikolsky + peribucal, fiebre y ants de enfermedad estafilococica (vias respiratorias o ORL)
- Dx: Clínico
- Tx: Dicloxacilina
4
Q
Infeccion cutanea por VHS
- Clínica (primoinfección y posterior)
- Tx
A
- Suelen ser asintomáticas o causar gingivoestomatitis
- La clinica es con fiebre, afectación del estad general y dificultad para comer/tragar.
- En la primo infección aparecen ulceras orales
- Después son lesiones vesiculares sobre lesion eritematosa labial.
- Tx: Sintomático, es autolimitada.
5
Q
Enterovirus
A
- Etiología: Coxackie o echovirus
- Enfermedad mano pie boca (vesiculas )
- Herpangina (Ulceras en orofaringe y paladar blando)
6
Q
Tiña de la cabeza
A
- Etios: Tricophyton y microsporum canis
- Clinica: Alopesia, pelos cortos y escamas.
- Tx: de elección en mexico GRISEOFULVINA (por etiologia de M. canis mas alta) en el mundo TERBINAFINA x 6 semanas
7
Q
Querion de Celsio
A
- Es una derivación de la tiña de la cabeza con hiperrespuesta del hospedador.
- Clinica: inicia igual para después presentar inflamación, tumoración y pustulas
- Tx: Igual GRISEOFULVINA / TERBINAFINA + PREDNISONA 1 mg/kg/día
