Dermato Flashcards

1
Q

I/E celulita

A

Febra
Frisoane
Mialgii
Semne inflamatorii
* Eritem
* Edem
* Durere locala
* Caldura locala
+/- usoara descuamare

Toate sunt prezente in apropierea portii de intrare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Factori de risc celulita

A

Droguri i.v
Imunosupresie, DZ
Leziuni cutanate cu rol de poarta de intrare - ulcer cutanat, traumatism, operatie
APP de celulita
Insuficienta venoasa
Insuficienta limfatica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tratament celulita

A

CFS oral/BL rezistente la penicilinaza = 10-14 zile
AB i.v = cazuri severe/bacterieme
Supuratii si/sau risc de infectie cu MRSA = cotrimoxazol/linezolid sau vanco i.v (evolutie severa)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Complicatii celulita

A

Recurenta = 20-50%
Abces
Fasceita necrozanta
Sepsis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

I/E abcese cutanate

A

Semne inflamatorii
* Eritem
* Edem
* Sensibilitate la palpare
* Durere locala - ameliorata de evacuare

Fluctuenta centrala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tratament abcese cutanate

A

Incizie
Drenaj
AB - cotrimoxazol (acopera MRSA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Complicatii abcese cutanate

A

Sepsis
Tromboza de sinus cavernos (abcesul facial)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

I/E fasceita necrozanta

A

Semne inflamatorii
* Edem
* Eritem
* Caldura locala
* Durere - intensa, disproportionata fata de semnele examenului obiectiv

Pierderea sensibilitatii in tesutul afectat
Crepitatii la nivelul tegumentului afectat
Bule
Culoare violacee
Progresie rapida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tratament fasceita necrozanta

A

Debridare rapida
Incizie + drenaj
AB i.v cu spectru larg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

I/E gangrena

A

Infectie cutanata in antecedente/plaga penetranta
Durere locala severa
Crepitatii cutanate
Piele cu miros putred
Febra
hTA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cauze frecvente de dermatita alergica

A

Nichel
Sapunuri
Latex
Plante - iedera otravitoare, stejar otravitor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Tratament reactii de HS cutanate

A

Evitare cauza
Cazuri usoare - CS topici, antihistaminice
Cazuri mai severe - CS orali
Cazuri severe cu angioedem si/sau anafilaxie - epinefrina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

I/E eritem polimorf

A

Stare generala alterata
Mialgii
Prurit
Macule/placi/vezicule pe extremitati (mai ales palmoplantar)
Leziuni in tinta - centru eritematos inconjurat de un inel interior palid si un inel exterior eritematos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Medicamente care se asociaza frecvent cu eritemul polimorf

A

Peniciline
Sulfamide
AINS
Contraceptive orale
Antiepileptice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

I/E SSJ

A

Prodrom = stare generala alterata, mialgii, febra
Eruptie polimorfa
* Macule
* Leziuni in tinta
* Eritem
* Bule
* Exfolierea pielii

Nikolsky +

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Laborator NET

A

Leucopenie
Anemie (scadere Hb, Hct)
Transaminaze crescute

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Tratament dermatita seboreica

A

N.n - emoliente
Afectare scalp - sampon cu ketoconazol/Se
Afectarea altor regiuni - corticosteroizi topici, antifungice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

I/E dermatita seboreica

A

Placi eritematoase
Scuame galbene, grasoase
Prurit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Factori de risc eczema

A

Astm
Rinita alergica
Istoric familial (AHC+)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

I/E eczema

A

Placi eritematoase
Xeroza cutanata
+/- vezicule
Prurit
Localizare
* Suprafetele de flexie
* Fata dorsala a mainilor si picioarelor
* Torace anterior si posterior
* Fata
La nn - mai frecvent pe fata, scalp

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

I/E psoriazis

A

Placi eritematoase bine delimitate
Scuame argintii - sangereaza usor la indepartarea scuamei (semn Auspitz)
Pe suprafetele de extensie
Desprinderea lamei unghiale de patul unghial (onicoliza)
+/- prurit
+/- mici pustule
+/- pitting unghial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

I/E pitiriasis rosea

A

Placa heraldica (unica, rotunda, < 5 cm) cu cateva zile inainte de eruptie
Papule eritematoase, ovale, acoperite de scuama alba
Prurit
Localizare - torace (A + P), extremitati

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Tratament psoriazis

A

Emolienti
CS topici

Boala severa
* Fototerapie
* MTX
* CSP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Tratament eczema

A

Evitare factori agravanti
Emolienti
CS topici
Cazuri severe - CS orali, antihistaminice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Tratament pitiriasis rosea
Autolimitat CS topici Antihistaminice
26
Tratament eritem nodos
Autolimitat AINS KI (iodura de potasiu)
27
I/E pemfigus vulgar
Bule dureroase, fragile Se rup usor => eroziuni Nikolsky + Localizare * Orofaringe * Torace * Fata * Perineu ! Apare pe tegument sanatos
28
Tratament pemfigus vulgar
CS AZT CFS
29
I/E pemfigoid bulos
Bule in tensiune, diseminate Prurit Bulele se sparg => eroziuni Nikolsky - Localizare * Suprafete flexoare * Perineu ! Apare pe un fond eritematos
30
Tratament pemfigoid bulos
CS orali/topici AZT
31
Factori de risc PCT
Alcool Fumat Hepatita C Supraincarcare cu Fe Tratamente cu estrogeni
32
I/E PCT
Leziuni buloase cronice, nedureroase Hiperpigmentare cutanata Hipertricoza Bulele rupte se vindeca greu, lasa cicatrici Localizari - zonele fotoexpuse - mai ales * Fata * Urechi * Gat * Antebrate * Fata dorsala a mainilor * Picioare
33
Laborator PCT
Transaminaze crescute Porfirina plasmatica crescuta (uroporfirina) Porfirine urinare crescute Uroporfirinogen-decarboxilaza hepatica scazuta
34
Tratament PCT
Flebotomie Clorochina/hidroxiclorochina Creme cu protectie solara (SPF) Evitare factori declansatori
35
Factori declansatori PCT
Fotoexpunere Alcool Fumat Suplimente cu Fe Estrogeni
36
Tratament eritem polimorf
Autolimitat Eliminare cauza CS Analgezice
37
Tratament keratoza actinica
5FU topic Imiquimod Crioterapie
38
I/E CSC
Placa eritematoasa nedureroasa Acoperita de scuame Poate avea baza eritematoasa Pot sangera/ulcera Pot deveni dureroase Pe zonele fotoexpuse
39
Factori de risc CSC
Fotoexpunere - mai ales UVB Keratoza actinica Ten deschis la culoare Rani cronice Cicatrici
40
Tratament CSC
Excizie chirurgicala Excizie Mohs - pentru leziuni de la nivelul fetei RTx - tumori mari
41
I/E CBC
Papula perlata Vascularizatie fina in suprafata (telangiectazii) Ulceratie centrala
42
Tratament CBC
Excizie Mohs RTx Crioterapie
43
Factori de risc melanom
Fotoexpunere Ten deschis la culoare Numar mare de nevi AHC+
44
I/E melanom
Leziune pigmentara Nedureroasa Modificari recente de aspect Margini neregulate Culori multiple Pot fi mari/in crestere rapida
45
Aspect nevi melanocitari
Simetrici Margini regulate Colorati omogen Pastreaza relativ aceleasi dimensiuni in timp
46
Tratament melanom
Excizie chirurgicala cu margine de siguranta * 0.5 cm - melanom in situ * 1 cm - melanom < 2 mm grosime * 2 cm - melanom > 2 mm grosime +/- disectie ganglionara CTx, RTx - metastaze
47
Scopurile evaluarii preoperatorii in reconstructia genitourinara sau in interventiile de schimbare a sexului
Determinarea sexului adevarat al pacientului Posibile cauze genetice Rezultate realiste Probleme psihiatrice
48
Tratament gangrena
Incizie + drenaj Debridare AB
49
I/E impetigo
Eritem Prurit facial Vezicule Cruste melicerice (galbui-aurii de culoarea mierii) In jurul orificiilor (suprafetelor muco-cutanate)
50
Tratament impetigo
AB topice - mupirocin AB orale (evolutie severa/epidemii) - doxiciclina, cefalexina
51
Locuri donatoare uzuale grefa de PLD
Abdomen Coapse Fese
52
Locuri donatoare uzuale pentru grefa de piele toata grosimea
Deasupra urechilor (pentru fata) Antebrat Zona inghinala
53
Locuri donatoare uzuale pentru grefa compozita
Deget Ureche
54
Locuri donatoare uzuale pentru lamboul fascio-cutanat
Frunte Regiune deltopectorala Zona inghinala Coapse
55
Locuri donatoare uzuale pentru lamboul muscular
Latissimus dorsi Dreptii abdominali Fesieri Tensorul fasciei lata Croitor
56
Indicatii lambou muscular
Zone ce necesita un tesut bine vascularizat Tesuturi profunde expuse Leziuni grave prin radiatii
57
Tratament acnee
Retinoizi topici - prima linie AB (orale/topice) - de a doua linie (cu retinoid, nu singure) Benzoil-peroxid topic - de a doua linie (cu retinoid/cu retinoid si AB) Contraceptive orale - forme refractare la femei Isotretinoin oral (analog de vit A - sotret, roaccutane) - cazuri severe Sapunuri - efect redus
58
I/E infectie HSV
Vezicule mici, dureroase Perioral (HSV-1) sau genital (HSV-2) Dureaza mai multe zile Primoinfectia - simptomatologie mai severa, manifestari generale asemanatoare gripei
59
Complicatii infectie HSV la imunodeprimati
Encefalita herpetica Hepatita Pneumonie
60
I/E verruca vulgaris
Leziuni bine delimitate Epiteliu ingrosat Pot fi plane (veruci plantare)/elevate +/- durere la palpare
61
Tratament scabie
Permetrina topic (crema) Ivermectina oral Difenhidramina/alte antihistaminice (pentru prurit) Hainele, prosoapele, lenjeria de pat - spalate in apa fierbinte
62
Factori predispozanti micoze cutanate
Mediu cald Umiditate crescuta Consum recent de AB Obezitate DZ