Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Rezi FC > Hemato > Flashcards

Hemato Flashcards

(77 cards)

Start Studying
1
Q

Simptome anemie

A

Dispnee
Fatigabilitate
Astenie
Cefalee
Palpitatii
Lipotimie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Semne anemie

A

Paloare
Tahicardie
Suflu SISTOLIC
Insuficienta cardiaca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Semne specifice in diferite tipuri de anemie

A

Koilonichie (unghii concave) - feripriva de lunga durata
Icter - hemolitica
Deformari osoase - talasemie majora
Ulcere de membre inferioare - siclemie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cazuri cu dimorfism eritrocitar

A

Deficite duble - fier si folat (boala celiaca)
Dupa tratamentul adecvat al anemiei cu preparate hematinice
Posttransfuzional

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Utilizari lichid de aspiratie medulara

A

Morfologie celule hematopoietice
Imunofenotipare
Investigatii citogenetice
Markeri moleculari
Cultura microbiologica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Ce se evalueaza la biopsia osteomedulara

A

Celularitatea maduvei
Celularitatea liniilor celulare
Morfologia liniilor celulare
Tipul de eritropoieza
Infiltrarea medulara
Depozitele de fier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Fe din dieta + procent absorbtie

A

15-20 mg/zi Fe in dieta
10% se absoarbe
20-30% absorbtie in deficit/sarcina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cand este hepcidina scazuta?

A

Anemie
Hipoxie
Depozite scazute de Fe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Gene care sufera mutatii in hemocromatoza

A

HFE
HJV
TfR2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cazuri in care creste absorbtia fierului

A

Depozite scazute
Sarcina
Cresterea activitatii eritropoietice
Sangerare
Hemoliza
Altitudine mare
Hemocromatoza ereditara

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Sideremie

A

13-32 mcmoli/L
Mai mare dimineata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pierderi zilnice de Fe + cai de pierdere

A

0.5-1 mg/zi
Materii fecale
Urina
Transpiratie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Pierderi menstruale de sange si Fe

A

30-40 mL sange/luna
In medie 0.5-0.7 mg Fe/zi
Pierdere > 100 mL sange/luna => deficit de Fe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Cand creste necesarul de Fe?

A

In perioada de crestere (0.6 mg/zi)
Sarcina (1-2 mg/zi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cauze deficit de Fe

A

Pierderi de sange
Aport redus
Cerere crescuta - crestere, sarcina
Absorbtie redusa - post-gastrectomie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Tablou clinic feripriva

A

Par fragil
Unghii fragile
Koilonichie
Atrofie de papile linguale
Stomatita angulara
Disfagie + glosita = sindrom Plummer Vinson/Peterson Brown Kelly

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ce cuprinde anamneza pentru feripriva?

A

Alimentatie
Sange in scaun
Automedicatie cu AINS
La femei
* Durata menstruatiilor
* Aparitia cheagurilor
* Numarul de absorbante/tampoane utilizate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Caracteristici paraclinice feripriva

A

Microcite (VEM < 80 fL)
Hipocroma (HEM < 27 pg)
Poikilocitoza
Anizocitoza
STf < 19%
Feritina scazuta
Numar de receptori solubili ai Tf crescut

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Feritina serica

A

Barbati
30-300 mcg/L
11.6-144 nmoli/L

Femei
15-200 mcg/L
5.8-96 nmoli/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Variante Fe parenteral

A

Fier dextran cu greutate moleculara mica
Fier sucroza
Carboximaltoza ferica
Izomaltozida de fier 1000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Anemia din bolile cronice apare in

A

Boala Crohn
PAR
LES
PMR
Cancer
TB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Cauze de anemie sideroblastica dobandita

A

Tulburari mieloproliferative
Leucemie mieloida
PAR
Carcinoame
Medicamente (izoniazida)
Alcool
Intoxicatie cu Pb
Anemii megaloblastice
Anemii hemolitice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Medicamente care interfereaza cu sinteza ADN

A

Hidroxicarbamida
Hidroxiuree
AZT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Surse B12

A

Carne
Peste
Oua
Lactate
NU plante

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Cantitate B12 in dieta zilnica + absorbtie + pierderi zilnice
5-30 mcg B12 in dieta Se absorb 2-3 mcg Se stocheaza 2-3 mg (ficat) Pierderi zilnice 1-2 mcg
26
Principalele cobalamine naturale au grupari:
Deoxiadenozil Metil Hidroxi
27
In ce cazuri apare malabsorbtie de B12?
Pancreatita Boala celiaca Tratament cu metformin
28
Tablou clinic AP
Icter + paloare = culoare galben-lamaie Glosita Stomatita angulara Neurologic - degenerare combinata subacuta (disociatie tabetica) Polineuropatie periferica + afectare de cordoane medulare P + L Parestezii simetrice degete Slabiciune progresiva Pierderea precoce a proprioceptiei + sensibilitatii vibratorii Ataxie +/- paraplegie Atrofie optica Tulburari psihiatrice Halucinatii Delir Dementa
29
Cand apar anomaliile neurologice in AP?
B12 < 60 ng/L sau < 50 pmoli/L Ocazional pot sa apara la pacienti fara semne clinice de anemie
30
Surse de folat
Legume verzi - spanac, brocoli Organe - ficat, rinichi
31
Necesar zilnic de folat
100 mcg
32
Ce vitamina se pierde prin gatire si cat?
Folatul - 60-90%
33
Rezerva folat
10 mg
34
Valoare folat seric si din eritrocite in deficit
<3 mcg/L sau <7 nmoli/L - folat seric <150 mcg/L sau <340 nmoli/L - folat in eritrocite
35
Administrare hidroxicobalamina
1000 mcg (1 mg) i.m -> maxim 5-6 mg/2 sapt Apoi 1 mg la 3 luni - toata viata
36
Raspuns la tratament in deficitul de B12
Ameliorare clinica - 48h Reticulocitoza - 2-3 zile cu maxim in 5-7 zile Polineuropatia - trece in 6-12 luni Daca MS e afectata cronic => ireversibil
37
Profilaxie cu folat la inceput de sarcina (doza)
400 mcg zilnic (de la conceptie pana in a 12a sapt inclusiv) 5 mg inainte si in timpul urmatoarei sarcini daca au copil cu defect de tub neural
38
Cauze patologice de macrocitoza normoblastica
Alcoolism Hepatopatii Hipotiroidie Reticulocitoza - hemoragii, hemoliza Boli hematologice - MM, mielodisplazie, anemie aplastica, aplazie eritroida pura Medicamente - AZT, hidroxicarbamida Aglutinine la rece
39
Procese fiziopatologice in anemia din bolile cronice
Scade durata de viata a hematiilor Scade eliberarea Fe din depozite (MO) pentru dezvoltarea eritroblastilor Raspuns inadecvat al eritropoietinei la anemie
40
In ce anemii se poate folosi eritropoietina recombinanta?
BCR Boli inflamatorii (ocazional) - PAR, BII
41
Modificarile megaloblastice apar in:
Deficit/metabolism anormal de B12 Deficit/metabolism anormal de folat Mielodisplazie prin diseritropoieza Defecte de sinteza a ADN Deficite enzimatice congenitale ale enzimelor implicate in sinteza de ADN (acidurie orotica) Medicamente care interfera cu sinteza ADN (vezi flashcard)
42
Cauze de deficit de B12
Aport dietetic redus - vegetarieni Utilizare anormala - deficit congenital de TC II, protoxid de azot (N2O) pentru ca inactiveaza B12 Absorbtie deficitara * Stomac - anemie pernicioasa, gastrectomie, deficit congenital de FI * IS - patologie/rezectie ileala, suprapopulare bacteriana, sprue tropical, botriocefaloza Malabsorbtie * Pancreatita * Boala celiaca * Tratament cu metformin
43
Cu ce boli se asociaza frecvent AP?
Boala tiroidiana Boala Addison Vitiligo Incidenta mai mare de cancer gastric (1-3%)
44
Ce tipuri de Ac prezinta pacientii cu AP?
Ac anti-celula parietala prezenti la 90% pacienti (SENSIBILI) dar NESPECIFICI (10% din indivizii sanatosi au acesti Ac) Ac anti-FI prezenti doar la 50% pacienti dar sunt SPECIFICI Ac anti-tiroidieni la 50% din pacienti
45
LIN B12
160 ng/L
46
Cauze de deficit de folati prin nutritie (cauza majora)
Dieta deficitara * Varstnici * Conditii sociale precare * Infometare * Alcoolism (utilizare deficitara de folat) Anorexie Patologie GI (gastrectomie partiala, boala celiaca) Boala Crohn Cancer Medicatie antifolat * Anticonvulsivante - fenitoina, primidona * Metotrexat * Pirimetamina * Trimetoprim
47
Cauze de deficit de folati prin utilizare excesiva
Fiziologic * Sarcina * Lactatie * Prematuritate Patologic * Boli hematologice cu productie excesiva de eritrocite (hemoliza) * Cancere (creste turnoverul celular) * Boli inflamatorii * Boli metabolice (homocisteinurie) * Hemodializa/dializa peritoneala (dializa in general) * Malabsorbtie - boala intestinului subtire (efect minor comparativ cu anorexia)
48
Cauze fiziologice de macrocitoza normoblastica
Sarcina Nou-nascut
49
RA tratament deficit de B12
HipoK -> suplimentare (daca este severa) Deficit de Fe in primele cateva saptamani Hiperuricemie (dar guta e rara)
50
Cauze variate de anemii hemolitice dobandite
1. Toxice - arsenic, toxinele produse de C. perfringens (welchii) - afecteaza membrana 2. Medicamente - dapsona, sulfasalazina - hemoliza oxidativa + aparitia corpilor Heinz 3. Chimicale - erbicide (clorat de sodiu) - hemoliza oxidativa severa + IRA 4. Malarie - reduce productia, scurteaza durata de viata a hematiilor 5. Hipersplenism - reducerea supravietuirii hematiilor 6. Arsuri extinse - denaturarea proteinelor membranare + reducerea supravietuirii hematiilor
51
Cauze de distrugere non-imuna a eritrocitelor
Defecte membranare dobandite - HPN Factori mecanici - proteze valvulare, anemie hemolitica microangiopatica Secundar unor patologii sistemice - boli renale, boli hepatice
52
Clasificare AHAI in functie de temperatura la care se ataseaza Ac de eritrocite
La cald - 65% La rece - 30% Mixte - 5%
53
Cauze secundare de AHAI la rece
MNI (EBV) Infectii virale rare - CMV M. pneumoniae Limfoame HPR (cu IgG)
54
Cauze secundare de AHAI la cald
Boli reumatice - LES Limfoame Limfom Hodgkin LLC Carcinoame Medicamente * Penicilina * Cefalosporine * IFN * AINS * Chinina * Metildopa
55
Cand este testul Coombs direct pozitiv?
Sensibilizarea eritrocitelor IN VIVO AHAI BHNN (eritroblastoza fetala) Reactii transfuzionale AH post-medicamentoasa
56
Cand este testul Coombs indirect pozitiv?
Sensibilizarea eritrocitelor IN VITRO Depistare Ac iregulari Proba de compatibilitate intre eritrocitele donatorului si serul primitorului (screening pre-transfuzie)
57
Cauze de anemie hemolitica microangiopatica
HT maligna Eclampsie Vasculita SHU PTT CID
58
In AHAI la cald Coombs este pozitiv pentru:
IgG + C (56%) IgG (35%) C (9%)
59
Cu ce boli se asociaza HPR?
Oreion Varicela Rujeola
60
Specificitatea anticorpilor din AHAI
AHAI la cald - pentru sistemul Rh (ex: antigenul e) CHAD - pentru sistemul grupelor sangvine (antigenul I si ocazional i) HPR - antigenul P
61
Ce conditii pot precipita HPN?
Infectii Operatii Terapia cu Fe
62
Administrare eculizumab in HPN
Primele 5 saptamani - i.v o data la 7 zile Apoi o data la 2 saptamani
63
Beneficii eculizumab in HPN
Reduce hemoliza intravasculara Reduce hemoglobinuria Reduce necesarul transfuzional Creste calitatea vietii Scade riscul trombotic Se poate utiliza in sarcina
64
Risc eculizumab
Blocarea completa a complementului in caz de infectie cu meningococ => se face vaccin anti-meningococ cu 2 saptamani inainte de a incepe terapia
65
Optiuni terapeutice in HPN cu aplazie medulara
Ciclosporina Imunosupresoare cu globulina antilimfocitara Transplant medular
66
Simptomele clinice majore in HPN
Hemoglobinurie Hemoliza intravasculara Tromboza venoasa
67
Cauza primara de mortalitate in HPN
Tromboza venoasa
68
Ce alte antigene mai sunt in sistemul Rh pe langa D?
c e E Kelly Duffy Kidd
69
Cand poate avea loc sensibilizarea mamei (in afara de nastere)?
Avort spontan Sarcina ectopica Transfuzii sangvine Episoade din timpul sarcinii care determina hemoragie transplacentara: * Amniocenteza * BVC * Iminenta de avort
70
Cand apar manifestarile in incompatibilitatea Rh si care sunt?
Din saptamana 18 Hidrops fetal * HSmegalie * Edem * IC
71
Cand apare icter nuclear?
Bi > 250 mcmoli/L postpartum
72
Anticorpii semnificativi din punct de vedere clinic in sarcina
Anti-D Anti-c Anti-K
73
Sangele utilizat in EST ar trebui sa fie
Compatibil ABO pentru mama si fat Fara antigenul impotriva caruia e indreptat Ac matern Proaspat (maxim 5 zile) Iradiat (previne GVHD)
74
Doza IgG anti-D postnatal la mame NEimunizate
500 UI, i.m, in primele 72h postnatal
75
Profilaxie antenatala mama sensibilizata prin avort/iminenta de avort/SE
250 UI inainte de S20 + 500 UI dupa S20 + test Kleihauer dupa S20
76
Profilaxie antenatala la femei NEimunizate
Doza dubla = 500 sau 1500 UI - una in S28 si una in S34 SAU Doza unica = 1500 UI in S28 sau intre S28 si S30
77
Dupa ce tipuri de transplant poate aparea anemie hemolitica alloimuna?
MO Ficat Rinichi Cord Intestin

Rezi FC (29 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions