Dermatologie

Question 1

V/F : L’acné est une maladie inflammatoire

Answer 1

Vrai => Attention au piège avec maladie infectieuse

Question 2

V/F : Le Peroxyde de benzoyle est photo-sensibilisant

Answer 2

Vrai => Ce qui n’est pas le cas des rétinoïdes topiques

Question 3

Durée maximale du ttt par ATB locaux dans l’acné

Answer 3

4 semaines (Erythromycine ou Clindamycine)

Question 4

Ttt le plus efficace vis-à-vis de l’acné rétentionnelle

Answer 4

Rétinoïdes topiques

Question 5

Délai d’action des ttt locaux de l’acné

Answer 5

Efficacité en 2-3 mois (idem pour ttt systémique)

Question 6

Durée maximale du ttt par ATB généraux dans l’acné

Answer 6

4 mois (Doxycycline)

Question 7

V/F : Pas d’indication à une association d’ATB locaux et généraux dans l’acné

Answer 7

Vrai => Même plutôt déconseillé

Question 8

V/F : L’association Doxycycline et Isotrétinoïne est strictement CI

Answer 8

Vrai => Risque HTIC

Question 9

V/F : Pas de signes rétentionnelles dans la rosacée

Answer 9

Vrai => D’où la non-indication à un ttt par Peroxyde de benzoyle/ rétinoïdes topiques

Question 10

Origine des bouffées vasomotrices et érythème dans la rosacée

Answer 10

Vasodilation vaisseaux de la face

Question 11

Taux de complication oculaire au cours de la rosacée

Answer 11

40% des cas => De la simple sécheresse oculaire à la kératite avec risque de synéchie

Question 12

Pathologies à rechercher en cas de dermite séborrhéique sévère (5)

Answer 12

VIH 
OH
Carcinome VADS 
Maladie de Parkinson
Syndrome extrapyramidale iatrogène

Question 13

Localisation préférentielle des nodules scabieux

Answer 13

OGE

Question 14

Poids et âge CI la prescription d’Ivermectine

Answer 14

< 2 ans

< 15 kgs

Question 15

V/F : Dans la pemphigoïde bulleuse, les corticoïdes locaux sont aussi efficaces qu’en forme systémique

Answer 15

Vrai => Donc pas d’indication à une corticothérapie par voie générale

Question 16

V/F : Pas d’indication à une biopsie systématique en cas d’ulcère typique

Answer 16

Vrai

Question 17

Seuil d’IPS définissant un ulcère artériel

Answer 17

IPS < 0.7

Question 18

Seuil d’IPS définissant une médiacalcose

Answer 18

IPS > 1.3 => Artères incompressibles avec étiologie n°1 = diabète

Question 19

Seuils d’IPS indiquant une EDAMI

Answer 19

< 0.9 et > 1.3

Question 20

V/F : La présence d’une angiodermite nécrotique indique la réalisation d’une biopsie

Answer 20

Vrai

Question 21

V/F : En cas d’angiodermite nécrotique, l’IPS est N

Answer 21

Vrai => Car atteinte des petites artères donc IPS entre 0.9 et 1.3

Question 22

Evolutions classiques du CBC en l’absence de ttt (2)

Answer 22

Ulcération

Destruction des structures sous-jacentes

Question 23

Mécanisme d’action de l’isotrétinoïne

Answer 23

Inhibition non hormonale de la sécrétion sébacée par apoptose des sébocytes

Question 24

V/F : Amélioration des lésions d’acnés l’été

Answer 24

Vrai => Suivi d’une poussée à l’automne

Question 25

Durée d'application du benzoate de benzyle dans le ttt de la gale

Answer 25

24h

Question 26

Durée d'application du perméthrine dans le ttt de la gale

Answer 26

8-12h

Question 27

Type d'éruption au cours de la rubéole

Answer 27

Roséoliforme

Question 28

Type d'éruption au cours de la syphilis

Answer 28

Roséoliforme

Question 29

Moyens biologiques de diagnostic de la rougeole (2)

Answer 29

- PCR ARN viral dans : sang, salive, nez, gorge et urine de J-5 à J+12 (/!\ détection optimale J+5) - Sérologie sur prélèvement salivaire/ sanguin

Question 30

Agent responsable de la rougeole

Answer 30

Paramyxovirus = morbillivirus

Question 31

Durée incubation de la rougeole

Answer 31

10-12 jours

Question 32

Durée de contagion de la rougeole

Answer 32

J-3/5 à J+4 par rapport à l'apparition de l'éruption

Question 33

V/F : On retrouve souvent une conjonctivite en association à la rougeole

Answer 33

Vrai

Question 34

Délai maximal pour l'administration des Ig IV après un contage de la rougeole en cas d'indication

Answer 34

6 jours

Question 35

Indications à la réalisation d'Ig IV après exposition à un cas confirmé de rougeole (3)

Answer 35

- Femme enceinte non vacciné sans antécédent de rougeole - Sujet ID quelque soit son statut vaccinal - Nourrisson < 6 mois avec mère non immunisée

Question 36

CAT en cas de contage avec un cas confirmé de rougeole pour un nourrisson entre 6-11 mois d'une mère non vaccinée

Answer 36

1 dose de vaccin monovalent dans 72h du contage pour schéma ROR classique /!\ Si délai > 72h : indication Ig IV

Question 37

Examens complémentaires indiqués devant un ulcère veineux (4)

Answer 37

IPS Echo doppler veineux MI NFS Albumine

Question 38

Indication à une biopsie d'un ulcère chronique

Answer 38

Absence de cicatrisation malgré bons soins pendant > 6 mois

Question 39

Situation devant faire évoquer une pasteurellose devant une grosse jambe rouge aiguë

Answer 39

Animal de compagnie ayant pu mordre le sujet

Question 40

Posologie d'Amoxicilline dans l'érysipèle selon PEC ambulatoire/ hospitalière

Answer 40

Hospitalisation : 50 mg/ kg/ jour IV | Ambulatoire : 50 mg/ kg/ jour PO

Question 41

Ttt de l'érysipèle de l'enfant

Answer 41

Augmentin | => Plus souvent à S. aureus

Question 42

V/F : Une dermatophytose peut entraîner un prurit diffus

Answer 42

Vrai

Question 43

V/F : On retrouve des éosinophiles dans les bulles de la pemphigoïde bulleuse

Answer 43

Vrai => Egalement hyperéosinophilie sanguine | /!\ Pour rappel : bulles sous-épidermiques

Question 44

Principaux risques du zona chez l'ID (2)

Answer 44

Bilatéral | Généralisé

Question 45

Ttt de la syphilis précoce (< 1 an)

Answer 45

1 injection péni G | /!\ Doxycycline 14 jours si allergie

Question 46

Ttt de la syphilis tardive (> 1 an)

Answer 46

3 injections de péni G

Question 47

Ttt de la neurosyphilis

Answer 47

Péni G IV pendant 10-14 jours

Question 48

V/F : Pas d'indication à une biopsie pour le diagnostic de psoriasis

Answer 48

Vrai

Question 49

Durée d'une poussée de purpura rhumatoïde

Answer 49

Généralement résolutif en 6 semaines

Question 50

Traitement de la pasteurellose

Answer 50

Amoxicilline après documentation /!\ Si allergie : C3G ou Doxycycline => A noter, possibilité d'ATBprophylaxie post-morsure par Augmentin