Neurologie

Question 1

Posologie Rivotril dans l’EME

Answer 1

Rivotril = Clonazepam

1 mg IVD

Question 2

CI Fosphénitoïne (2)

Answer 2

Tb conduction

HypoTA

Question 3

CI Phénobarbital (1)

Answer 3

IRespi sévère

Question 4

CAT devant un 1er EEG N devant une suspicion d’épilepsie

Answer 4

Discuter la réalisation d’un EEG avec privation sommeil

/!\ Souvent plusieurs EEG réalisés en cas de suspicion d’épilepsie car examen avec mauvaise VPN

Question 5

Ttt possible du tremblement postural

Answer 5

B-bloquants

Question 6

Tumeur cérébrale retrouvée dans le cadre d’un VHL

Answer 6

Hémangioblastome SNC ou de la rétine

Question 7

Causes les plus fréquentes de polyneuropathies (3)

Answer 7

Diabète
OH
Mdct

Question 8

Bilan de 1ère intention devant une polyneuropathie

Answer 8

Bilan biologique standard avec glycémie

Question 9

V/F : Un EMG avec une atteinte démyélinisante + une atteinte axonale signe une neuropathie sévère

Answer 9

Vrai

Question 10

V/F : Des syndromes cérébelleux ne peuvent pas être secondaires à une épilepsie

Answer 10

Vrai

Question 11

Organisme versant APA

Answer 11

Conseil général

Question 12

Définition d’un AIT

Answer 12

S < 1h avec IRM N

/!\ TDM N ne permet pas de définir un AIT

Question 13

MM des S du syndrome de Wallenberg (6)

Answer 13

MM : 5 belleS pines crachent des bulles :

• Atteinte V
• Sd cérébelleux à prédominance statique
• Sd spino-thalamique
• CBH
• Atteinte IX et X
• Atteinte bulbaire

Question 14

V/F : Une lésion cervicale haute peut donner un CBH

Answer 14

Vrai => Car fibres sympathiques vont jusqu’en T2

Question 15

V/F : Les fibres sympathiques descendent jusqu’en T2

Answer 15

Vrai => Partent du thalamus

Question 16

V/F : Un syndrome de CBH est latéralisateur mais non localisateur

Answer 16

Vrai => Atteinte homolatérale au CBH

Question 17

Origine du CBH dans dissection de l’artère carotidienne interne

Answer 17

Hématome de paroi qui augmente le diamètre de l’artère et donc atteint les fibres sympathiques situées autour de l’artère

Question 18

V/F : L’échodoppler des TSA porte le diagnostic de dissection aortique dans 60% des cas

Answer 18

Vrai => Notamment en cas de visualisation de thrombus intra-luminal : /!\ signe inconstant

Question 19

V/F : Une dissection carotidienne ne CI pas la thrombolyse

Answer 19

Vrai => Mais une dissection aortique la CI

Question 20

Objectif de TAS pour une thrombolyse

Answer 20

TAS < 180 mmHg

Question 21

V/F : Une thrombolyse peut se compliquer d’angioedème

Answer 21

Vrai => Par phénomène allergique

Question 22

V/F : Le tremblement de la maladie de Parkinson respecte le chef

Answer 22

Vrai

Question 23

Examen utile pour différencier un sd de Parkinson idiopathique vs médicamenteux

Answer 23

Scintigraphie au Dat-Scan

Question 24

Principal effet secondaire du ttt par agoniste dopaminergique

Answer 24

Tb du contrôle des impulsions : jeu pathologique +++

/!\ Apparaît chez 30% des patients traités

Question 25

V/F : Le Modopar n'est pas à prendre au cours des repas

Answer 25

Vrai

Question 26

Intérêt d'associer des IMAO-B avec agonistes dopaminergiques dans le ttt de la maladie de Parkinson

Answer 26

IMAO-B sont neuroprotecteurs

Question 27

V/F : Le jeu pathologique est aussi un EI de la L-Dopa

Answer 27

Vrai => Mais avec une moindre mesure par rapport aux agonistes dopaminergiques

Question 28

Anomalie de la maladie des corps de Lewy

Answer 28

Synucléinopathie | => Atteinte des aires associatives du cortex cérébral

Question 29

Rôle du système limbique (2)

Answer 29

Mémoire | Emotion

Question 30

Rôle du lobe temporal (2)

Answer 30

Agnosie visuelle | Aphasie => Plutôt de type Wernicke

Question 31

Rôle du lobe pariétal (2)

Answer 31

Négligence | Apraxie

Question 32

Atteinte à suspecter en priorité en cas d'aphasie de Broca

Answer 32

Atteinte frontale

Question 33

V/F : La totalité des patients porteurs d’une sonde urinaire sont bactériuriques et présentent une leucocyturie

Answer 33

Vrai

Question 34

V/F : Les infections urinaires sur sonde sont généralement la conséquence d’un dysfonctionnement de la sonde

Answer 34

Vrai

Question 35

V/F : La recherche d’Ac herpétiques dans le sang et dans le LCR est très spécifiques d'une méningite herpétique mais la positivité est tardive

Answer 35

Vrai

Question 36

V/F : La recherche d’Ag herpétiques dans le sang peut être positive précocement

Answer 36

Vrai

Question 37

V/F : La mise en évidence d’une réplication virale dans le LCR par PCR peut être obtenue dans les 24-72h dans le cadre d'une suspicion de méningite herpétique

Answer 37

Vrai

Question 38

Evaluation permise par le score BREF

Answer 38

Test de dépistage des troubles exécutifs | /!\ Un score < 16 est considéré comme pathologique