föreläsning 3: vårdhygien Flashcards
VRI - def socialstyrelsen
infektion som uppkommer hos peson under sluten vårdtid
eller
tillföljd av åtgärder (diagnostik, behandling, omvårdnad) inom övrig vård/omsorg
eller
som personal inom VoO får pga yrkesutövning
VRI enligt infektionsverktyget
infektion som har samband med ingrepp/behandling
infektion som debuterar 2 dygn eller mer (>48h) efter inskrivning till slutenvården
infektion som debuterar inom 2 dygn efter utskrivning från slutenvård
hur vanligt är VRI
vanligaste vårdskadan (1/3 av alla VRI)
största patientsäkerhetshotet inom sjukvården
10% inom somatisk slutenvård har VRI
andra vårdskador
- VRI (30%)
- annat
- kir skador
- LM-skador
konsekvenser VRI
lidande, många drabbas
kostnader (12% somatisk sjukvård)
tryck på vårdplatser
- förlänger vårdtider ca 10 dygn md
ökar bruk av AB
dödsfall
kan VRI förhindras
ja
- 20-87%
- 50% enligt socialstyrelsen
hur hindrar man VRI
bryta smittvägar
smittvägar
- fekal-oral
- mat-vatten
- kräksjuka, få partiklar för sjukdom
- tvätta händer med två+vatten+sprit - droppsmitta
- hosta/nysa/prata: bildar vätskepartiklar som bär på smitta
- sker vanligtvis 1-2 m från den sjuke, pga andas in droppar med smittämne
- t.ex. influensa/förkylningsvirus/luftvägsinfektion
- kan ge indirekt kontaktsmitta då droppar landar på ytor/händer
- åtgärd: visir, munskydd - luftburen smitta
- gräns mellan droppsmitta oklar
- TBC, mässling, vattkoppor
- klassiska droppsmittor kan i vissa fall bli mer luftburna
- andningsskydd som filtrerar luft krävs - kontakt
- vanligaste VRI
- direkt (händer)/indirekt (yta/utrustning) - blod
- HIV, hepatit
- handskar - sexuellt
- klamme - insekter
luftburen smitta
smittämne har förmåga att spridas via aerosol och droppkärnor på längre avstånd än vid droppsmitta
smitta sker då personen andas in en tillräckligt stor mängd smittbärande aerosol/droppkärnor
hur stor mängd som krävs varierar för olika smittämen
hur bryter vi smittvägar
basala vårdhygiener
städ, rengöring, desinfektion
hantering av rent/sterilt material
utnyttjande av lokaler
när gäller basala vårdhyginer
gäller inom all vår-omsorgs situationer där risk för överföring av smitta kan ske
arbetsdräkt
kortärmad
byts dagligen, oftare vb oftare
får bara bäras på arbetsplatsen
plastförkläda
vid risk för kontamination av arbetskläder
- stänk av kroppsvätskor
- kontakt med patientens bara hud/sängkläder
BYT MELLAN PATIENTER
händer-armar ska vara fria från
smycken
bandage, förband, stödskenor
naglar: korta, ej nagellack
handsprit
före/efter patientkontakt
före/efter vård-omsorgsmoment
