Gineco Flashcards
extra
Cancro mole
Agente etiológico?
Haemophilus ducreyi.
Cancro mole
Transmissão?
Exclusivamente sexual.
Cancro mole
Achado à bacterioscopia?
“Paliçada” ou em “cardume de peixe”.
Úlceras genitais
Quais são únicas? (2) y INDOLORAS
Sífilis;
Linfogranuloma.
Donovanosis
Úlceras genitais
Quais são múltiplas? (2) y DOLOROSAS
Herpes; fundo limpo
Cancro mole: Fundo sujo
Sífilis
Classificação até 2 anos após a infecção? (3)
Primária;
Secundária;
Latente recente (até 1 ano de evolução).
Sífilis
Tratamento da forma primária ou secundária?
Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI, IM, DU.
1,2 mi em cada glúteo; alternativas: doxiciclina (exceto na gestante) e ceftriaxona; lembrar de avaliar o parceiro.
Sífilis
Classificação com mais de 2 anos de evolução? (3)
Terciária;
Latente de duração incerta;
Latente tardia.
Sífilis
Tratamento da forma terciária?
Terciária = 3x a dose da primária: Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI, IM, a cada semana, por 3 semanas.
(alternativas: doxiciclina - exceto gestante - e ceftriaxona)
V ou F?
O seguimento para sífilis com o VDRL deve ser feito mensalmente.
Falso.
O seguimento para sífilis com o VDRL deve ser feito trimestralmente (mensalmente somente em gestantes).
Sífilis
Lesões da forma secundária? (4)
Máculas (roséola) e placas mucosas;
Sifílides papulosas (pápulas eritemato-acastanhadas);
Condilomas planos (confundem com verrugas do HPV);
Alopécia, madarose, adenomegalia, sintomas sistêmicos inespecíficos.
(4-8 semanas após o cancro duro )
Sífilis
Caracterize a forma terciária. (4)
GATA
Gomas;
Aneurisma de aorta;
Tabes dorsalis (neuro);
Artropatia de Charcot.
Sífilis
Sorologias treponêmicas? (4)
FTA-Abs (teste rápido);
TPHA;
EQL;
ELISA.
Sífilis
VDRL (+) / FTA-Abs (-)?
Falso positivo.
Sífilis
VDRL (+) / FTA-Abs (+)?
Sífilis não tratada ou tratada recentemente.
Sífilis
VDRL (-) / FTA-Abs (+)?
Sífilis precoce ou previamente curada.
Sífilis
Definição de resposta imunológica adequada? (3)
VDRL:
Negativação;
Queda de 2 diluições em até 6 meses (sífilis recente);
Queda de 2 diluições em até 12 meses (sífilis tardia);
Linfogranuloma venéreo
Sinônimos?
Doença de Nicolas-Favre ou Mula.
Linfogranuloma venéreo
Tratamento?
Doxiciclina 100 mg, VO, 12/12h, por 14-21d.
Alternativa pra tratar clamíDiA: Azitromicina 1g, VO, 1x/semana, por 3 semanas.
Donovanose
Agente etiológico?
Calymmatobacterium granulomatis (Klebsiella).
Donovanose
Sinônimos? (5)
Granuloma:
Inguinal;
Venéreo;
Tropical;
Contagioso;
Esclerosante
Violência sexual
Profilaxia pra HIV? (3)
Lamivudina + tenofovir + dolutegravir por 28 dias.
Para realizar a TRH, deve-se avaliar a
mama (mamografia e USG, rotina) e a glicemia de jejum com o lipidograma (pois são efeitos colaterais importantes na instituição da TRH)
Como realizar a investigação de derrame papilar suspeito?
Biópsia por exérese ductal.
(citologia negativa não exclui câncer)
Nódulos de mama
Quando não realizar biópsia?
Achados compatíveis com cisto simples.
(exame clínico, PAAF e imagem)
Conduta para nódulo mamário sólido na PAAF? (3)
Citologia;
MMG/USG;
Biópsia.
Sinais ultrassonográficos sugestivos de nódulo mamário maligno? (5)
Misto (cístico + sólido);
Heterogêneo;
Mal delimitado;
Sombra acústica posterior (“o maligno é sombrio”);
Diâmetro craniocaudal > laterolateral
Desvantagens da ressonância na investigação de patologias da mama? (2)
Não mostra microcalcificações;
Não mostra lesões < 2 mm.