Guillain Barre Flashcards Preview

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Flashcards in Guillain Barre Deck (15):
0

Épidémiologie PRNA

50% post infection respi ou dig (CMV, EBV, campylobacter jéjuni)

1

Définition PRNA

Demyelinisation segmentaire multifocale AI transitoire
Médiation humorale

2

Évolution PRNA

3 phases : extension(svt qqs j mais jusqu'à 4 sem possible), plateau, récupération (15% gardent séquelles)

3

Clinique extension PRNA

Atteinte bilatérale et svt symétrique
Paresthésies distales
Parésie proximale avec abolition ROT, risque atteinte nerfs crâniens et respiratoires
Myalgies...

4

Phase plateau PRNA

1/3 alité, 1/3 en réa et 1/3 peuvent marcher
Atteint nerfs crâniens frequente mais rarement oculomoteurs
Aréflexie, ataxie..

5

Récupération PRNA

Dans l'ordre inverse d'apparition des déficits

6

Formes cliniques PRNA

Sd Guillain Barre demyelinisant sensitivomoteur avec risque intubation
AMAN (atteinte axonale) svt post diarrhéique

7

Bilan complications PRNA

RT, GDS, ECG
Systématique

8

Bilan PRNA

EMG et PL
NFS, coag, BR et BH, GAJ
Sero VIH, VHC, VHB, VHA, Lyme, TPHA-VDRL, CMV, EBV, campylobacter jejuni si diarrhées

9

EMG atteinte demyelinisante dans PRNA

↘️ des vitesses de conduction motrices et sensitives
↗️ latences distales
+/- blocs de conduction

10

EMG atteinte axonale PRNA

↘️amplitude des potentiels sensitifs et réponses motrices avec vitesses de conduction conservées

11

PL PRNA

Peut être normale !!
Hyperproteinorachie et cellules<10/mm3

12

Pronostic - PRNA

>60ans, phase accélération longue, atteinte faciale bilatérale initiale, inexcitabilité nerveuse a l'EMG

13

Pec PRNA

Intérêt tt précoce ++++
Ig polyvalentes ou échanges plasmatiques
HBPM, kine respi et motrice, protection oculaire...

14

Corticoïdes dans PRNA

Pas d'intérêt