H2.4: Letsels van onderarm en pols

Question 1

radius draait om de … heen

Answer 1

ulna

Question 2

fossa olecrani

Answer 2

daar kan de olecranon in bij strekken

Question 3

supracondylaire humerusfractuur

Answer 3

bij fossa olecrani

Question 4

synovium

Answer 4

smeermiddel van het gewricht

Question 5

fad pad sign (!)

Answer 5

bij breuk komt er bloed in het gewricht. dat bloed is zwaarder dan het synovium en zwaarder dan het vet. het vet gaat dus drijven op het bloed. hierdoor zie je op de foto een fad pad sign

docu (laterale foto!!!)

Question 6

fad pad wijst op

Answer 6

probleem in gewrichtskapsel distale humerus of proximale radius/ulna

is EERDER te zien dan een fractuur

Question 7

fractura antebrachii

Answer 7

fractuur ulna EN radius
- instabiel
- fixatie (operatie) noodzakelijk

Question 8

radiusKOP zit bij de

Answer 8

elleboog

Question 9

welke bewegingen aangedaan bij fractura antebrachii

Answer 9

pro en sup

Question 10

dat distale radio-ulnaire gewricht (TFCC) gaat bij fractura antebrachii

Answer 10

er ook uit soms

Question 11

elleboog luxatie zelf repareren

Answer 11

2 duimen en dan weer terug over het heuveltjes duwen

Question 12

galeazzi fractuur

Answer 12

• radius fractuur
• luxatie van het distale radio-ulnaire gewricht
• val op uitgestrekte hand
• partiele scheur van membrana interossi
• dislocatie DRUJ/TFCC

Question 13

monteggia

Answer 13

• fractuur ulna
• luxatie radiuskop
• gevallen op een randje (stoep bv)

Question 14

essex lopresti

Answer 14

• membrana interossi gescheurd
• radiuskop fractuur
• luxatie distale ulna

Question 15

gAleAzzi

Answer 15

rAdius

Question 16

luxatie schiet vaak weer op zn plek als je de breuk fikst

Question 17

bajonet stand

Answer 17

hand in Z-vorm

Question 18

palmar tilt

Answer 18

11graden

Question 19

radial tilt

Answer 19

23graden

Question 20

radial length

Answer 20

gem. 10mm

Question 21

ulnaire variantie

Answer 21

0 tot 2mm

Question 22

radiologische evaluatie

Answer 22

docu

Question 23

als je op je handpalm valt (meneer collus)

Answer 23

distale gedeelte wordt naar dorsaal geduwd

bajonet !

Question 24

als je op je handrug valt (robert smith)

Answer 24

distale gedeelte verplaatst naar volair

Question 25

barton: dislocatie van hand tov de radius naar volair

Question 26

volaire barton

Answer 26

dislocatie van hand tov de radius naar volair

Question 27

reversed barton fractuur

Answer 27

volaire dislocatie distale radiusfragment

Question 28

chauffeur's fractuur

Answer 28

proc. steroideus radii fractuur

Question 29

distale radiusfracturen

Answer 29

memoraid

Question 30

proximaal

Answer 30

1

Question 31

midschacht

Answer 31

2

Question 32

distaal

Answer 32

3

Question 33

type A

Answer 33

extra articulair

Question 34

bovenarm

Answer 34

1

Question 35

onderarm

Answer 35

2

Question 36

bovenbeen

Answer 36

3

Question 37

onderbeen

Answer 37

4

Question 38

type B

Answer 38

partieel articulair

Question 39

type C

Answer 39

compleet articulair

Question 40

conservatieve behandeling

Answer 40

=repositie + gips - verbeteren stand (repositie) - preventie toename dislocatie - statische nabehandeling

Question 41

operatieve behandeling

Answer 41

- verbeteren stand - stabilisatie fractuurdelen - preventie toename dislocatie - primaire botgenezing - oefenstabiele nabehandeling

Question 42

wanneer operatie aan distalen radius fractuur

Answer 42

- > 10 graden kanteling - > 5 mm verkorting radius tov ulna - > 2 mm intra articulaire step-off evt bepalen met CT als rontgen niet genoeg

Question 43

fixateur externe

Answer 43

weinig nog gebruikt, nu vooral volaire plaat - communutie => ligamentotaxis: dmv de ligamenten worden en ossale structueren goed gezet - laag weke delendefecten/infectie risico

Question 44

hoe bepaal je de keuze van behandeling?

Answer 44

- intrinsieke stabiliteit - comminutie - intra-articulaire dislocatie - weke delen !!!! - functionele behofte /leeftijd / comorbiditeit