Hirnnervensyndrome Flashcards Preview

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Flashcards in Hirnnervensyndrome Deck (55)
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1

Geruchsstörungen
Klassifikation

qualitative Geruchsstörungen
(Parosmie: verkennen von Gerüchen)

quantitative Geruchsstörungen
(Hyposmie, Anosmie)

2

Geruchsstörungen
Ätiologie DD

Trauma (häufigstes)
Tumor
Toxin/Medikament
Entzündung
Epilepsie
Metabolisch
Degenerativ
Heriditär

3

Geruchsstörungen
Trauma - welche?

Abriss der filae olfactoriae
Contusio des Bulbus olfactorius

4

Geruchsstörungen
ENtzündlich - DD

Rhinitis
basale Meningitis
nach Virusgrippe als Restsymptom

5

Geruchsstörungen
Toxisch/medikamentös - DD

Ethanol
AMphetamine
Kokain
Rauchen

Aminoglykoside
Tetracyclin

6

Geruchsstörungen
DD: metabolisch?

Diabetes mellitus

7

Geruchsstörungen
DD: Tumore?

Olfactoriusmeningeom
nach Radiatio

8

Geruchsstörungen
Welche Epilepsie?

Temporallappenepilepsie (Uncinatusanfall)

9

Geruchsstörungen
Degenerative Erkrankungen?

IPS
M. ALzheimer
Schizophrenie
Morbus Paget

10

Geruchsstörungen heriditär - Beispiel?

Kallmann-Syndrom

11

Riechtestung:
Ammoniak und Aromastoffe werden beide nicht erkannt - DD?

- Simulation
- Psychisch
- Nasenschleimhaut-Läsion

12

Kallmann-Syndrom
Klinik

Hypogonadismus
Infertilität
Geruchsstörung

13

Fundus hypertonicus

Papillenödem
Kopferdrahtarterien
Cotton-wool herde
streifige Blutungen

14

kongenitale Drusenpapille
Fundoskopie und Klinik

wie Stauungspapille
aber keine/kaum Klinik
(kongenitale hyaline EInlagerungen)

15

N. opticus
Klinische Unterscheidung:
Zentralarterienverschluss
vs
Zentralvenenverschluss

Zentralarterienverschluss
- plötzliche, komplette/sektorförmige Amaurosis


Zentralvenenverschluss
- rascher, aber nicht abrupter Visusverlust
- Fundoskopie: hämorrhagie mit gestautet Venen

16

N. opticus
Zentralarterienverschluss
DD Ätiologie

- Carotisstenose/dissektion
- Kardial
- Vasospasmus
- Vaskulitis

17

DD Stauungspapille

Raumforderung
Trauma
Metabolisch
Pseudotumor cerebri

18

DD Stauungspapille
Raumforderungen

Optikusgliom, andere Hirntumore

Blutung

Aneurysma

Sinusvenenthrombose

Abszess
Meningitis
Enzephalitis

19

DD Stauungspapille
Metabolisch

Schwangerschaft
Thyreotoxikose
Urämie
Eisenmangelanämie

20

Fundoskopie Retrobulbärneuritis

unauffällig
Pat und Arzt sehen nichts

21

Retrobulbärneuritis
DD Ätiologie

Multiple Sklerose
SLE
Sarkoidose
Vaskulitiden

Borreliose
Lues
Tbc

Malignom

22

Toxische Ursachen für Optikusschädigung

Methanol
Ethambutol
Digitalis

23

Metabolisch Ursachen für Optikusschädigung

Diabetes mellitus
Urämie

24

Anteriore ischämische Opticusneuropathie AION
Ät grobe unterteilung

Vaskulitisch (zB Arteriitis temporalis)
nicht-Vaskulitisch

25

Anteriore ischämische Opticusneuropathie AION
Klinik

Papillödem
Sehverlust
manchmal abhängig von Sitzen/Stehen

26

heteronyme Hemianopsie DD

Chiasma-Störung:
- Hypophysentumor
- Kraniopharyngeom
- Meningeom
- Radiatio
- Hypophyseninfarkt
- Hypophysenentzündung

27

Störung mehrerer augenmotorischer HNerven
DD - grob nach Läsionsort

Hirnstamm
Subarachnoidal
Sinus cavernosus
Orbital
Muskulär/Endplatte
unsichere Lokalisation: GBS / Miller Fisher Syndrom

28

Störung mehrerer augenmotorischer HNerven
DD - Lokalisation Hirnstamm

Tumor
Infektion
Hämorrhagie

29

Störung mehrerer augenmotorischer HNerven
DD - Lokalisation subarachnoidal

Tumor (clivus)
Infektion (Meningitis)
Aneurysmen (Superior cerebellar, PCA, PComm)
Hämorrhagie

30

Störung mehrerer augenmotorischer HNerven
DD - Lokalisation Sinus cavernosus

Tumor (clivus)
Infektion (zB VZV)
Sinus cavernosus thrombose
Sinus cavernosus sepsis
Carotico-cavernöse fistel
Aneurysmen (Carotis)
Tolosa-Hunt-Syndrom