HPIM 245 - EAMCSST Flashcards Preview

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Flashcards in HPIM 245 - EAMCSST Deck (16)
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1
Q

Taxa de mortalidade precoce a 30 dias com EAMSST:

Aumento da taxa de mortalidade em >75 anos;

A

30%
(mais de metade dessas mortes ocorre antes da chegada ao SU)
4x maior

2
Q

V/F

As estenoses coronárias graves progressivas não costumam causar EAM com supra ST.

A

Verdadeiro

3
Q

% EAMCSST que parecem ter um factor desencadeante:

A

até 50%

exercício físico intenso, stress emocional, doença médica ou cirúrgica

4
Q

Dor EAMCSST nunca irradia para:

A

baixo do umbigo

pode irradiar para região occipital e dorso

5
Q

A percentagem de enfarte indolor é maior nos pacientes:

A

diabéticos e com mais idade

6
Q

Diagnostico diferencial da dor EAMCSST:

A
Pericardite aguda
Embolia pulmonar
Dissecção aguda da aorta
Osteocondrite
Distúrbios GI
7
Q

Sinais de hiperactividade do SNSimpatico (taqui e/ou ht) associados a que tipo de EAMCSST?

A

25% dos doentes com Enfartes anteriores

8
Q

Sinais de hiperactividade do Parassimático (bradi e/ou hipotensão) associados a que tipo de EAMCSST?

A

50% dos doentes com com enfarte inferior

9
Q

Alt. auscultatórias que podem ocorrer EAMCSST:

A

S3, S4
Hipofonese de S1
Desdobramento paradoxal de S2
Sopro meso ou telessistólico apical transitório - disfunção da válvula mitral
Ruído de atrito pericárdio (em mth doentes com EAM transmural)

10
Q

Variação da TA na maioria dos doentes com EAM transmural:

A

Na maioria dos doentes TA sistémica baixa 10-15mmHg

11
Q

As 3 fases do EAM, e duração das mesmas:

A
Fase aguda (primeiras horas-7 dias)
Periodo de cicatrização (7 a 28 dias)
Cicatrizado (mais de 28 dias)
12
Q

Exames complementares EAMCSST:

A
1 - ECG
2 - Biomarcadores cardíacos
3 - Exames de Imagem
4 - Índices não específicos de necrose e inflamação tecidas
(não prova de esforço)
13
Q

Biomarcadores preferidos para o diagnostico:

A

Troponina T e I

mantém-se elevadas 7 a 10 dias

14
Q

CK-MB diagnostico diferencial com:

A

Cirurgia Cardíaca
Miocardite
Cardioversão eléctrica

15
Q

Razão CK-MB/CK>2,5

A

sugere mas não é diagnóstica de lesão de origem miocárdica

16
Q

CK, tempo que demora a aumentar e a normalizar:

Qdo elevada dd com:

A

4-8h e 48-72h
Doença ou traumatismo muscular
Injecção intramuscular