Ictere Flashcards Preview

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Flashcards in Ictere Deck (13):
1

Est ce que la bilirubine passe dans les urines?

Non conjuguée NON
Conjuguée OUI

2

Quelle sont les deux formes de cholestase?

Cholestase ictérique: diminution de la sécrétion des acides biliaire et de celle de la bilirubine conjuguée
Cholestase anicterique: diminution de la sécrétion des acides biliaires mais pas de celle de la bilirubine conjuguée

Cela est possible parce que les mécanismes de sécrétions des acides biliaires et de la bilirubine sont régulés par des transporteurs indépendants.

3

Dans quel type d'ictere retrouve-t-on un prurit?

Ictère cholestatique

4

Quelles sont les causes d'ictere a bilirubine non conjuguée?

Hyperhemolyse et dyserythropoiese
Maladie de Criggler-najjar
Syndrome de Gilbert

5

Quel est le principal mécanisme à l'origine d'un ictère? Quelles sont ses trois principales causes?

Obstruction de la voie biliaire principale
Cancer du pancréas / cancer primitif de la voie biliaire principale / lithiase de la voie biliaire principale

6

Quelles sont les causes d'ictere cholestatique par obstacle sur les gros canaux?

Collège

Tumeur du pancréas
Pancréatite chronique
Tumeur peri-ampullaire
ADP tumorale ou inflammatoire
UGD
Tumeur gastrique ou duodénale
Lithiase biliaire
Cancer primitif des voies biliaires
Sténose post-top des voies biliaires
Parasites (douves, ascaris)
Cholangite sclérosante primitive

7

Quelles sont les causes d'ictere cholestatique sans obstacle sur les gros canaux?

Obstacles sur les petits canaux: cirrhose biliaire primitive, cholangite médicamenteuse, mucoviscidose , mutation MDR3

Pas d'obstacle: hépatites, cirrhose sévère, infection bactérienne sévère, cholestase familiale progressive, cholestase récurrente bénigne

8

Quelles sont les deux causes d'iveter a bilirubine conjuguée sans cholestase?

Syndrome de Rotor
Syndrome de Dubin-Johnson

9

À partir de quelle valeur de bilirubine observe-t-on un ictère ?

40 umol/L

10

Quels sont les anticorps présents dans la cirrhose biliaire primitive?

Ac anti-mitochondrie M2

11

Quel est le mécanisme d'une cirrhose biliaire primitive?

Destruction des canaux biliaires microscopiques, maladie auto-immune

12

Quelle maladie provocant une obstruction des voies biliaires se retrouve souvent en cas de MICI?

Cholangite sclérosante primitive

13

Quel est l'aspect IRM d'une cholangite sclérosante primitive?

Alternance sténoses dilatations