Inne leki przeciwbakteryjne Flashcards Preview

Farmakologia 2 > Inne leki przeciwbakteryjne > Flashcards

Flashcards in Inne leki przeciwbakteryjne Deck (75)
Loading flashcards...
1
Q

chloramfenikol - mechanizm

A
  • łączy się odwracalnie z 50S

- hamuje translację

2
Q

chloramfenikol - wpływ na bakterie

A

bakteriostatyczny

3
Q

spektrum chloramfenikolu

A
szerokie
-G+
-G-
tlenowe i beztlenowe
-riketsje
4
Q

stosowanie chloramfenikolu

A

bardzo rzadko (toksyczny)

  • zapalenie opon (zwłaszcza Haemophilus)
  • VRE
  • ciężkie zakażenia riketsjami (dur plamisty)
5
Q

rodzaje uszkodzenia szpiku wywoływanego przez chloramfenikol

A
  • odwracalne upośledzenie erytropoezy - gdy duże dawki, po 1-2 tygodniach
  • niedowracalne uszkodzenie szpiku - anemia aplsatyczna, agranulocytoza - typ IDIOSYNKRAZJI - niezależne od dawki, kilkutygodniowe opóźnienie
6
Q

skutki uboczne chloramfenikolu

A
  • wymioty, biegunka, grzybice
  • uszkodzenie szpiku - odwracalne erytropoezy, niedowracalne szpiku
  • zespół szarego noworodka
  • hamowanie P450
7
Q

zespół szarego noworodka

A
  • duże dawki chloramfenikolu -> kumuluje się

- hipotermia, zapaść krążeniowa, szare zabarwienie skóry

8
Q

jaki lek zmniejsza zdolność wątroby do metabolizowania chloramfenikolu?

A

paracetamol

9
Q

ansamycyny

A
  • ryfampicyna
  • ryfabutyna
  • ryfapentyna
  • ryfaksymina
10
Q

ansamycyny - spektrum

A

szerokie

  • G+
  • G-
  • prątki
11
Q

która ansamycyna nie wchłania się po podaniu doustnym?

A

ryfaksymina (reszta się wchłania)

12
Q

zastosowanie ansamycyn

A
  • gruźlica

- trąd

13
Q

która ansamycyna ma niewielki wpływ na metabolizm lekow wątrobie?

A

ryfaksymina

14
Q

które ansamycyny są induktorami P450?

A
  • ryfampicyna

- ryfapentyna

15
Q

ryfaksymina - zastosowanie

A

-dekontaminacja pp w czasie śpiączki wątrobowej (bo ma niewielki wpływ na metabolizm leków w wątrobie)

16
Q

skutki uboczne ansamycyn?

A
  • nudności, wymioty, wzdęcia
  • rzekomobłoniatse zapalenie
  • żółtaczka cholestatyczna
  • zapalenie wątroby
  • ryfampicyna barwi mocz, łzy, pot na pomarańczowo
17
Q

polimyksyny - mechanizm

A
  • zaburzają strukturę i funkcję błony komórkowej

- jako detergenty powodują wzrost przepuszczalności dla jonów

18
Q

ansamycyny - mechanizm

A

-inhibitory bakteryjnej polimerazy RNA

19
Q

polimyksyny - wpływ na bakterie

A

-bakteriobójczo na G- (w tym pseudomonas)

20
Q

w jakiej formie użwamy polimyksyn

A
  • kolistyna = polimyksyna B + polimyksyna E

- kolistymetat sodowy

21
Q

polimyksyny - wchłanianie z pp

A

nie wchłaniają się

22
Q

polimyksyny - zastosowanie

A
  • miejscowo na skórę, do worka spojówkowego, do ucha
  • wziewnie przy mukowiscydozie
  • dożylnie (bardzo rzadko!) przy ciężkich zakażeniach opornych na inne antybiotyki
23
Q

podanie polimyksyn dożylnie - jakie infekcje?

A

ciężkie, oporne na inne antybiotyki

  • zakażenie płuc pseudomonas przy mukowiscydozie
  • powikłane zakażenia dróg moczowych
24
Q

polimyksyny - skutki uboczne

A
  • dożylnie -> uszkodzenie nerek, blok nerwowo - mięśniowy

- dożylnie, wziewnie -> uwalnianie histaminy -> skurcz oskrzeli

25
Q

lek hamujący bakteryjną polimerazę RNA w innym miejscu niż ansamycyny

A

fidaksomycyna

26
Q

fidaksomycyna - spektrum

A

bakteriobójczo na C.difficile

27
Q

fidaksomycyna - zastosowanie

A

doustnie w rzekomobłoniastym zapaleniu

28
Q

fidaksomycyna - skutki uboczne

A
  • nudności, wymioty
  • ZAPARCIA
  • nadwrażliwość -> obrzęk naczynioruchowy, duszność
29
Q

skutki uboczne po miejscowym zastosowaniu polimyksyn

A

nie występują

30
Q

retapamulina - mechanizm

A
  • łączy się z 50 S

- hamuje translację

31
Q

retapamulina - wpływ na bakterie

A

bakteriostatyczny

32
Q

retapamulina - spektrum

A

G+

33
Q

retapamulina - zastosowanie

A

miejscowo na skórę

  • liszajec
  • zakażenie rany wrażliwymi bakteriami
34
Q

retapamulina - skutki uboczne

A
  • podrażnienie skór

- kontaktowe zapalenie skóry

35
Q

Fosfomycyna - mechanizm

A
  • hamuje transferaze fosfoenoloirogronianowa

- pierwszy etap syntezy peptydoglikanu

36
Q

wpływ fosfomycyny na bakterie

A

bakteriobojczy

37
Q

fosfomycyna - spektrum

A

G+, G-

38
Q

fosfomycyna - zastosowanie

A

niepowołane zakażenia dróg moczowych

39
Q

kwas fusydowy - mechanizm

A

-hamuje czynnik elongacyjny -> translokacje łańcucha na rybosomie -> syntezę bialek

40
Q

kwas fusydowy - wpływ na bakterie

A

bakteriostatyczny

41
Q

kwas fusydowy - zastosowanie

A
  • s. Aurelia
  • corynebacterium
  • clostridium
  • osteomyelitis (bo dobrze przenika do kości)
42
Q

lek na clostridium difficile

A

fidaksomycyna

43
Q

kwas fusydowy - skutki uboczne

A

barwi mocz na brazowo

44
Q

ktory lek hamuje pierwszy etap syntezy peptulydoglikanu

A

fosfomycyna (hamuje transfer AZS fisfoenolopirogronianowa)

45
Q

Fuzafungina - mechanizm

A
  • podobny do juniorów

- zaburza funkcjonowanie błony

46
Q

fuzafungina- wpływ na drobnoustroje

A
  • bakteriostatyczny
  • grzybostatyczny
  • hamuje adhexje Haemophilus do nablonka dróg oddechowych
47
Q

dodatkowe działanie fuzafunginy

A
  • przeciwzapalne

- immunostymulujace

48
Q

fuzafungina - zastosowanie

A
  • tylko miejscowi

- aerozol w zakaz dniach gdo

49
Q

fuzafungina - skutki uboczne

A
  • napady kochania

- skurcz oskrzeli

50
Q

mupirocyna - mechanizm

A
  • hamuje syntezę izoleucynowa tE NA

- hamuje wbudowywanue izoleucyny do bialek

51
Q

mupiricyna - wpływ na bakterie

A
  • bakteriostatyczny

- w wyższych stezeniach bakteriobojczy

52
Q

mupirocyna - spektrum

A

G+

53
Q

zastosowanie mupirocyny

A
  • tylko miejscowi na skórę

- nosicielstwo aureusa w jamie nosowej, liszajec, zakażenie ran

54
Q

mupirocyna skutki uboczne

A

kontaktowe zapalenie skóry

55
Q

bacytracyna - mechanizm

A
  • hamuje budowę sciany
56
Q

bacytracyna- wpływ na bakterie

A

bakteriobójcze

57
Q

bacytracyna - spektrum

A

G+

58
Q

bacytracyna - zastosowanie

A
  • prawie wyłącznie na skórę
  • bardzo rzadko doustnie (C. difficile)
  • roztwory - płukanie jam ciała, stawów, ran
  • ciężkie zakażenie aureusem - domiesniowo
59
Q

gramicydyna - mechanizm

A

zbliżony do jonoforow

60
Q

gramicydyna - zastoswanie

A

miejscowo na zakażenia skóry i śluzowek przez G+

61
Q

gramicydyna podana ogolnie

A

powoduje silna hemolize

62
Q

cykloseryna- spektrum

A

bakteriobojczo na wiele G+ i G-

-ale w praktyce tylko do gruzlicy

63
Q

ktore leki mogą uszkodzić nerki?

A
  • polimyksyny dozylnie

- bacytracyna domiesniowo

64
Q

lek do niepowołanych zakażeń dróg moczowych

A

fosfomycyna

65
Q

lek, który brawo mocz na brazowo

A

kwas fusydowy

66
Q

lek jam wbudowywanue izoleucyny do białek

A

mupirocyna

67
Q

leki zaburzajace funkcję błony

A
  • polimyksyny
  • fuzafugina
  • gramicydyna
68
Q

lek działający bakteriostatycznie na candida

A

fuzafingina

69
Q

leki działające tylko na G+

A
  • retapamulina
  • mupirocyna
  • bacytracyna
  • gramicydyna
70
Q

leki hamujace syntezę RNA

A
  • ansamycyny

- fidaksomycyna

71
Q

nowe leki na rzekomobłoniaste zapalenie jelita

A
  • fidaksomycyna

- bezlotoksumab - przeciwciało monoklonalne przeciw toxynie C. difficile (III faza badań klinicznych)

72
Q

chloramfenikol zmniejsza aktywność jakich leków?

A

bakteriobójczych (tak jak inne bakteriostatyki)

  • b-laktamów
  • aminoglikozydów
73
Q

który lek na osteomielitis?

A

kwas fusydowy (dobrze penetruje do kości)

74
Q

który lek na niepowikłane zakażenie dróg moczowych a który na niepowikłane?

A
  • niepowikłane -> fosfomycyna

- powikłane -> polimyksyny dożylnie

75
Q

który lek powoduje hemolizę, gdy jest podany ogólnie?

A

gramicydyna