inne pierwotniaki Flashcards Preview

Farmakologia 2 > inne pierwotniaki > Flashcards

Flashcards in inne pierwotniaki Deck (48):
1

leczenie tokspolazmozy z nasilonymi objawami

1. Fansidanir (pirymetamina + sulfadiazyna)
2. Kwas foliowy
3. Gdy nietolerancja sulfadiazyny to klindamycyna

2

toksoplazmoza z AIDS

1. leczenie fansidanirem
2. długotrwała profilaktyka:
-fansidanir
-kotrimoksazol
-azytromycyna

3

pierwotna toksoplazmoza w ciąży

-spiramycyna do czasu potwierdzenia inwazji płodu
-potem fansidanir + kwas foliowy

4

leki na amebiozę aktywne w świetle jelita

-diloksanid
-jodochinol
-paromomycyna

5

leki na amebiozę tkanek pozajelitowych

-metronidazol
-tetracykliny
-erytromycyna

6

leczenie zapalenia jelita w amebiozie

metronidazol + środek działający w świetle jelita (np jodochinol)

7

leczenie bezobjawowej amebiozy

środek działający w świetle jelita (np. diloksanid)

8

lecznie ropnia wątroby w amebiozie

1. metronidazol
2. chlorochina
3. metronidazol

9

diloksanid - SU

-wzdęcia, bóle brzucha

10

jodochinol - SU

-przejściowa biegunka
-zahamowanie wychwytu jodu przez tarczycę, zaburzenie jej funkcji
-możliwa neurotoksyczność
-świąd, pokrzywka, gorączka, zapalenie skóry (objawy uczulenia)

11

jodochinol - u kogo przeciwwskazany?

uczulenie na jod

12

jodochinol - u kogo ostrożnie

-zaburzenia tarczycy
-neuropatia wzrokowa

13

kiedy należy przerwać terapię jodochinolem?

objawy uczulenia na jod:
-gorączka
-zapalenie skóry
-pokrzywka
-świąd

14

lek z wyboru w rzęsistkowicy

metronidazol

15

jak dajemy metronidazol na rzęsistkowicę?

-doustnie (nie da się wyleczyć dopochwowo)
-zwykle 1 dawka dziennie

16

leczenie rzęsistkowicy w ciąży

-metronidazol jest przeciwwskazany w 1 trymestrze
-trzeba poczekać do 2 trymestru

17

pentamidyna - na jakie pierwotniaki działa

-trypanosoma brucei (ale nie cruzi)
-pneumocystis jiroveci

18

pentamidyna - mechanizm

-niejasny
-zaburza replikacje DNA i glikolizę

19

pentamidyna - jakie choroby

-śpiączka afrykańska (T. brucei) bez zajęcia OUN
-pneumocystis u ludzi nietolerujących kotrimoksazolu

20

pentamidyna - jak podajemy

-dożylnie
-domięśniowo
-wziewnie

21

pentamidyna - SU

-szybka iniekcja -> spadek CTK, duszności
-domięśniowo -> jałowy ropień
-wziewnie -> skurcz oskrzeli
-zaburzenie trzustki
-zaburzenia elektro

22

lek 1 rzutu na leiszmaniozę

-glukoniam antymonu
-antymonian megluminy

23

lek 2 rzutu na leiszmaniozę

amfoterycyna B

24

pochodne antymonu - SU

-wydłużenie QT
-zapalenie trzustki
-mielosupresja

25

pochodne antymonu - na jakie postaci leiszmaniozy?

-skórna
-trzewna

26

jaki lek jest stosowany z pentamidyną w trypanosomozie?

suramina

27

suramina - mechanizm

-niejasny
-powinowactwo do białek np polimerazy RNA

28

suramina - zastosowanie

-wczesna fazy śpiączki afrykańskiej
-zanim zajmie OUN (bo suramina tam nie przenika)

29

suramina - SU

-od razu: uczulenie, anafilaksja
-po czasie: parestezje, neuropatia obwodowa

30

leki na wczesną i późną fazę śpiączki afrykańskiej

-wczesna: pentamidyna, suramina
-późna: melarsoprol, eflornityna

31

melarsoprol - mechanizm

utlenia grupy -SH pierwotniaków

32

melarsoprol - SU

bardzo toksyczny (toxyczne białka z rozpadających się pasożytów)
-encefalopatia
-obrzęk mózgu
-drgawki
-śpiączka
-śmierć

33

nitazoksanid - mechanizm

-prolek -> tizoksanid
-hamuje oksydoreduktazę pirogroniam:ferredoksyna

34

nitazoksanid - spektrum

-giardia
-cryptosporidium parvum
-antamoeba hystiolytica
też robaki
-glista ludzka
-motylica wątrobowa
-niektóre tasiemce

35

nitazoksanid - aktywny metabolit

tizoksanid

36

nitazoksanid - zastosowanie

-giardiaza
-zakażenie cryptosporidium

37

nitazoksanid - SU

dobrze tolerowany

38

lek na chorobę chagasa (trypanosoma cruzi)

nifurtymoks

39

mniej toksyczna alternatywa dla melarsoprolu w zaawansowanej śpiączce afrykańskiej

eflorintyna

40

eflornityna - mechanizm

inhibitor dekarboksylazy ornitynowej

41

eflornityna - SU

-niedokrwistość
-małopłytkowość
-leukopenia
(bo nie powstają poliaminy stymulujące proliferację)

42

które leki na trypanosoma brucei gamiese przenikają do OUN

-melarsoprol
-eflornityna

43

nifurtymoks - mechanizm

-rozpada się na wolne rodniki toksyczne dla pierwotniaka

44

nifurtymoks- zastosowanie

-wczesne stadium zakażenia trypanosoma cruzi

45

nifurtymoks - wady

-często nie daje eradykacji pasożytów
-nie zapobiega kardiomiopatii
-często trzeba odstawiać przez SU

46

nifurtymoks - SU

częste !
-neuropatia obwodowa
-drgawki

47

miltefozyna - zastosowania

-trzewna postać leiszmaniozy
-testowany w zakażeniach pierwotniakami przy AIDS

48

miltefozyna - SU

-malo nasilone
-teratogenność -> nie wolno w ciąży