leucemias agudas Flashcards
(40 cards)
Qual é o tratamento utilizado para a Leucemia Promielocítica?
ATRA (ácido all trans retinóico) como indutor de diferenciação celular
O ATRA induz a maturação celular sem provocar hipoplasia.
Quais são os principais cuidados no tratamento de suporte da LMA?
- Catéter venoso profundo para hidratação
- Alopurinol
- Antibioticoterapia e/ou antifúngicos
- Transfusão de hemoderivados
- G-CSF (fora da indução)
Quais são as etapas da quimioterapia na LMA?
- Indução de remissão
- Consolidação
- Intensificações com altas doses de QT (HDAC)
Qual é a terapia alvo utilizada na LMA?
Inibidores de FLT3 (Midostaurin) e Gemtuzumab ozogamicina (anti CD33 Mylotarg)
Quais fatores prognósticos estão relacionados ao paciente na LMA?
- Idade e Performance status
- Comorbidades
Qual é a neoplasia mais frequente na infância?
LLA (Leucemia Linfóide Aguda)
Quais são os fatores de risco para a LLA?
- Doenças genéticas/hereditárias
- Radiações ionizantes
- Exposição a Benzeno e agrotóxicos
- Quimioterapia antineoplásica (alquilantes e inibidores da Topoisomerase II)
O que caracteriza a leucemia aguda?
Rápida proliferação de células imaturas, sem capacidade funcional
Qual é a classificação inicial das leucemias agudas?
Classificação FAB (Franco-Americano-Britânica)
Qual é a diferença entre LLA e LMA?
LLA tem origem em células linfóides B ou T, enquanto LMA tem origem em todas as outras células da medula óssea, exceto linfócitos.
Quais são as complicações tardias do tratamento da leucemia?
- Retardo de crescimento
- Déficit neurocognitivo
- Infertilidade
- Hipotireoidismo
- Osteoporose/osteonecrose
- Catarata
- Cardiomiopatia por antraciclínicos
- Neoplasias hematológicas
- Tumores sólidos 2ários
Quais são as alterações citogenéticas comuns nas LMA?
- Translocações
- Deleções
- Ocorrem em 50-60% e têm implicação prognóstica
Qual a importância da Next Generation Sequencing (NGS) no tratamento da leucemia?
Ajuda no diagnóstico, estratificação de risco e identificação de alterações genéticas específicas.
Quais são os sintomas constitucionais das leucemias agudas?
- Febre
- Sudorese noturna
- Perda de peso
- Visceromegalias e adenomegalias
O que é a síndrome de lise tumoral?
Alterações metabólicas e eletrolíticas como LDH elevada, hiponatremia, hipocalemia e hipercalcemia nas LLA T.
Qual é a definição de citopenias?
Anemia, neutropenia e trombocitopenia
Quais são os marcadores utilizados na imunofenotipagem por citometria de fluxo?
Antígenos na membrana, no citoplasma ou no núcleo das células blásticas
Qual é o pico de incidência da LLA na infância?
3-5 anos de idade
Qual é a taxa de cura da LLA nas crianças?
Até 80% dos casos
Qual é a taxa de cura da LMA nos adultos?
25-30% dos casos
Quais são as características das células na LLA?
- Células pequenas
- Citoplasma escasso
- Cromatina enovelada
- Nucléolos variáveis
- MPO negativa
Qual a relação entre idade e incidência de LMA?
A incidência cresce progressivamente com a idade
Quais são os fatores de risco para a LMA?
- Fumo
- Exposição a Benzeno e agrotóxicos
- Radiações ionizantes
- Quimioterapia antineoplásica (alquilantes e inibidores da Topoisomerase II)
- Distúrbios genéticos
- Doenças hematológicas
Qual é a definição de leucemia bifenotípica?
Leucemia de linhagem mista