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M2 S3 Flashcards

Alimentation de la Personne Âgée (85 cards)

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1
Q

A partir de quel âge est-on une PA ?

A

70 ans

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Q

Quelles sont les 2 choses à prendre en compte pour une prise en charge efficace ?

A
  • Leurs spécificités
  • Leur vécu
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Q

Citer 5 facteurs qui influencent le mode de vie des PA et leur alimentation

A
  • Vie sociale
  • Vie économique
  • Vie familiale
  • NAP
  • Maladies
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4
Q

Citer 3 facteurs de risque de malnutrition des PA

A
  • Incapacités fonctionnelles
  • Isolement
  • Pauvreté
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Q

Citer les 2 types de modifications liées au vieillissement

A
  • Physiologiques
  • Métaboliques
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6
Q

Citer les 3 caractères des modifications liées au vieillissement

A
  • Délétère
  • Progressif
  • Intrinsèque
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7
Q

Citer 7 modifications physiologiques liées au vieillissement

A
  • Modification du goût
  • Modification de l’appareil masticateur
  • Diminution du volume des glandes salivaires
  • Baisse des sécrétions acides de l’estomac
  • Baisse des sécrétions enzymatiques digestives
  • Modification de l’odorat
  • Modification des tissus et des organes
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8
Q

Que faut-il faire face aux modifications du goût chez la PA ?

A

Assaisonner ++

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9
Q

Pourquoi l’appareil masticateur est-il modifié ?

A

Car les dents sont en mauvais état, le tissu osseux diminue au niveau des mandibules ce qui implique une mauvaise utilisation des appareils dentaires

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10
Q

Comment les glandes salivaires perdent-elles leur volume face au vieillissement de la PA ?

A

Les muqueuses sont asséchées car le flux salivaire diminue et des mycoses oropharyngiennes apparaissent

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11
Q

Pourquoi y-a-t-il une baisse des sécrétions acides de l’estomac lors du vieillissement de la PA ?

A

Car le pH est plus alcalin, la digestion est difficile et il peut y avoir une pullulation microbienne car le milieu est - moins stérile ce qui favorise la malabsorption

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12
Q

Qu’est-ce qu’une pullulation microbienne ?

A

Bactéries ++

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13
Q

Citer 6 modifications physiologiques liées au vieillissement de la PA

A
  • MB
  • Modification de la composition corporelle
  • Modification du métabolisme lipidique au niveau enzymatique
  • Modification de la sécrétion d’insuline qui amène à une insulinorésistance
  • Calcium, fer, B12
  • Diminution de la masse hydrique et de la masse musculaire
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14
Q

Comment la composition corporelle changent chez la PA ?

A

La masse maigre diminue par rapport à la masse grasse

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15
Q

Comment le métabolisme lipidique change au niveau enzymatique ?

A

Certains AG deviennent essentiels car ils ne sont plus assez synthsétisés

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16
Q

Pourquoi il y a des modifications physiologiques liées au calcium, fer, B12 ?

A

Car il y a des malabsorptions digestives

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17
Q

Définition sigle DEAP

A

Dépense Energétique liée à l’Activité Physique

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18
Q

Quelle formule utilise-t-on pour calculer le DET chez la PA ?

A

DET = DER x DEAP

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19
Q

Quelle est la DER des hommes + 70 ans ?

A

5,9 MJ/jQ

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20
Q

Quelle est la DER des femmes + 70 ans ?

A

4,6 MJ/j

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21
Q

Quel est la DEAP des PA ?

A

1,6

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22
Q

Combien de kcal/j pour un homme de + 70 ans ?

A

2000

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23
Q

Combien de kcal/jour pour une femme de +70 ans ?

A

1800

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24
Q

Quel est l’intervalle pour un IMC normal pour une personne de 60 à 70 ans ?

A

18,5 à 25

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25
Quel est l'intervalle pour un IMC normal pour une personne de + 70 ans ?
21 à 30
26
Par quoi est marquée la perte de protéines tissulaires ?
Une baisse de la protéolyse et de la protéosynthèse
27
Qu'est-ce que la sarcopénie ?
Perte globale de protéines ce qui induit une diminution progressive de la masse maigre, une altération du système immunitaire, des troubles de la régulation hormonale, une augmentation des risques de chute et de leurs conséquences
28
Comment adapter la nourriture pour les sujets ayant des difficultés masticatoires ?
- Jambon mixé dans le potage - Fromage à pâte dures râpées - Lait en poudre dans les desserts
29
Quel acide est essentiel comme il n'y a pas de synthèse de l'acide linoléique chez les PA ?
Arachidonique
30
Pourquoi l'acide arachidonique est-il essentiel chez les PA ?
Car il n'y a pas de synthèse de l'acide linoléique
31
Pourquoi faut-il absolument couvrir les besoins en fibres chez les PA ?
Car les troubles digestifs sont fréquents : constipations, ballonnements, côlon irritable, diarrhées
32
Quand parle-t-on de constipation ?
Lorsque l'on va à la selle - de 3 fois par semaine
33
Qu'est-ce que la constipation ?
Favorisée par des apports insuffisants en eau et en fibres, insuffisance d'activité physique, prise de certains médicaments, excès de laxatifs ou fonte musculaire
34
Comment lutter contre la constipation ?
Régime riche en fibres, apports hydriques suffisants, exercice physique adapté mais régulier
35
Quand parle-t-on de diarrhées ?
Selles plusieurs fois par jour avec des fèces molles/liquides
36
Comment l'eau corporelle totale diminue ?
- Perte de la sensation de soif - Les fonctions rénales diminuent - Il y a une résistance rénale à l'action de l'hormone antidiurétique - Déshydratation
37
Que cause un apport hydrique insuffisant ?
Surdosages médicamenteux, constipation, lithiases, infections urinaires
38
Que faut-il faire en cas de manque d'apports en vitamine C pour les PA ?
Mixer et cuire les crudités à cause des mauvaises capacités masticatoires et d'un équipement dentaire défaillant
39
Que cause un manque chez les PA ?
- Absorption intestinale diminue - Carences fréquentes pour les personnes alitées
40
Que faut-il faire pour éviter une carence en vitamine D ?
Consommation régulière de produits laitiers, poissons gras et exposition solaire suffisante
41
Que cause une hypervitaminose en B9 ?
Troubles cognitifs et du comportement : confusion, apathie, troubles de la mémoire
42
Citer 2 carences en B12 pour les PA ?
Baisse des apports en aliments sources Problèmes gastriques impactant sa réabsorption au niveau intestinal
43
Quel est l'apport recommandé en B9 pour les PA ?
300 µg EFA/jour
44
Quel est l'apport recommandé en B12 pour les PA ?
4 µg/jour
45
Quel est l'apport recommandé en fibres pour les PA ?
25 à 30g/jour
46
Quel est l'IR en protéines pour les PA ?
15 à 20% de la DET
47
Quel est l'IR en lipides pour les PA ?
35 à 40% de la DET
48
Quel est l'IR en glucides pour les PA ?
40 à 55% de la DET
49
Quel est l'apport en B1 pour les PA ?
0,1 mg/MJ/jour
50
Quel est l'apport en B2 pour les PA ?
1,6 mg/jour
51
Quel est l'apport en B3 pour les PA ?
1,6 mg EN/MJ
52
Quel est l'apport en B5 pour les PA ?
6 mg/jour
53
Quel est l'apport en B6 pour les PA ?
1,7 mg/jour
54
Quel est l'apport en vitamine A pour les PA ?
750 µg ER/j
55
Quel est l'apport en vitamine E pour les PA ?
10 mg/jour
56
Quel est l'apport en vitamine K pour les PA ?
79 µg/jour
57
Citer 5 carences en calcium pour les PA
- Baisse des apports - Baisse de la capacité d'absorption intestinale - Elimination urinaire + élevée - Manque de vitamine D - Perte osseuse
58
Citer 3 éléments nécessaires au maintien du tissu osseux
Calcium, Phosphore, Vitamine D
59
Quel est l'apport des femmes ménopausées et des hommes de +65 ans en fer ?
11µg/j
60
Quel fer faut-il favoriser chez les PA ?
Fer héminique
61
Quel est l'apport en sodium pour les PA ?
3,75g
62
Citer 2 carences en magnésium
AVC, IMC
63
Qu'est-ce qui accentue une carence en magnésium ?
Certains traitements médicamenteux (diurétiques)
64
Quel est l'AS en magnésium pour les PA hommes ?
380 mg/jour
65
Quel est l'AS en magnésium pour les PA femmes ?
300 mg/jour
66
Quel est l'apport en zinc pour les PA hommes ?
14 mg/j
67
Quel est l'apport en zinc pour les PA femmes ?
11 mg/j
68
Qu'est-ce qui cause la réduction de l'appétit chez les PA ?
- La digestion est ralentie car la viande gastrique est retardée - Le goût et l'odorat sont modifiés
69
Par quoi peut être accentuée le ralentissement de la digestion chez la PA ?
Certains médicaments, douleur, stress, dépression
70
Citer 5 actions à mettre en place pour augmenter l'appétit d'une PA ?
- 4 à 5 repas par jour - Favoriser les aliments à haute densité énergétiques - Favoriser des repas appétissants - Prendre les repas dans un cadre agréable et éviter les repas seul - Activité physique ou promenade avant le repas
71
Citer 4 causes des difficultés de déglutition et/ou de mastication
- Altération des dents/os - Hygiène bucco/dentaire insuffisante - Dentier mal adapté - Baisse de salivation
72
Citer 4 actions à mettre en place lors de difficultés de mastication et/ou de déglutition
- Utiliser des aliments acides, épicés, sucrés, salés pour stimuler la salivation - Petites quantités, calmement, bien mâcher - Textures lisses, tendres et épaisses accompagnées de sauce ou beurre - Eaux gélifiées
73
Citer 7 facteurs de risque de dénutrition
- Revenus financiers insuffisants - Solitude - Perte d'autonomie physique et/ou psychique - Déglutition - Moins de 2 repas/j - Problèmes bucco-dentaires - Alimentation restrictive
74
Quelle est la principale conséquence des maladies neurodégénératives ?
Dénutrition associée ou non à des troubles de la déglutition
75
Citer 3 exemples de maladies neurodégénératives
Alzheimer Parkinson Démence
76
Combien de repas/j doit prendre une PA ?
4 à 5
77
Comment sont organisés les 4 à 5 repas d'une PA sur une journée ,
3 repas (PDJ, déjeuner, dîner) et 1 à 2 collations
78
A quoi sert le fractionnement de repas ?
Optimiser les apports énergétiques quotidiens et contribuer à lutter contre le risque de dénutrition
79
Citer 5 eaux à valoriser pour une PA
- Eau du robinet - Eau minérale - Eau gazeuse - Eau gélifiée - Eau plate
80
Citer 2 exemples d'eaux gazeuses avec un apport en sodium trop élevé
- Vichy St Yorre - Vichy Célestin
81
Citer 4 façons de varier les goûts des eaux
- Eaux aromatisées avec des sirops - Infusions - Bouillons de légumes - Tisanes
82
Citer 4 choses à faire pour que les PA ont un apport suffisant en VPO
- Réintroduire ou maintenir une consommation suffisante ( 100 à 150g) - Favoriser la cuisson longue (ragoût) - Poissons gras - Charcuteries
83
Pourquoi le beurre doit il être consommé cru de préférence ?
Pour sauvegarder la vitamine A thermosensible
84
Citer 3 huiles pour un assaisonnement
Olive, noix, colza
85
Citer 3 huiles pour la cuisson
Olive, tournesol, arachide

Nutrition/Alimentation (33 decks)

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