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MIR > Oftalmo > Flashcards

Oftalmo Flashcards

1
Q

Chico joven estresado/ en tto con cortis + visión borrosa + escotoma central + metamorfopsia

A

Coriorreginopatía central serosa (Autolimitada en 90%, sino terapia fotodinamica)

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2
Q

Antiangiogenicos DMAE húmeda o exudativa

A

Ranibizumab (+ usado) Bevacizumab (uso compasivo) Aflibercept (reciente aprobación, mayor vida media)

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3
Q

Drusas

A

DMAE

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4
Q

Pérdida de visión con reducción concentrica del campo visual (visión “en escopeta”) + mala visión nocturna (hemeralopía)

A

Retinosis pigmentaria

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5
Q

Hemorragias en llama + metamorfopsias

A

Trombosis vena central de la retina

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6
Q

Causa más frecuente perdida visual irreversible en el mundo occidental en personas mayores (50, 60 años)

A

DMAE

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7
Q

Causa mas frecuente de perdida de vision irreversible en el mundo occidental en personas jovenes (edad laboral)

A

Retinopatía diabetica

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8
Q

Miodesopsias + agregados de cels inflamatorias en vitreo periferico (bolas de nieve y bancos de nieve) + inflamación perivascular (periflebitis)

A

Uveítis intermedia

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9
Q

Tto inicial uveítis anterior

A

Cortis topicos (disminuir inflamación) Midraticos topicos (disminuir dolor y evitar sinequias entre iris y cristalino)

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10
Q

Las prostaglandinas (latanopros) no de deben empleat en el tto de…

A

Las uveítis! (Xq aumentan la inflamación)

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11
Q

Ojo rojo doloroso + miosis + celulas en camara anterior (tyndall positivo)

A

Uveítis

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12
Q

Ojo rojo doloroso en MIDRASIS

A

Glaucoma agudo

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13
Q

Ojo rojo doloroso MIOSIS

A

Uveítis anterior

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14
Q

Factores de riesgo de Glaucoma agudo

A

Hipermetropia (camara anterior estrecha) Cataratas (cristalino aumentado de tamaño)

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15
Q

Contraindicaciones Prostaglandinas topicas oculares

A

Ojos claros Uveítis Glaucoma agudo o de ángulo estrecho

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16
Q

Contraindicaciones betabloqueantes en gotas oculares

A

Bradicardias Asma EPOC

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17
Q

Laser aRgon tto..

A

Retina (fotocoagulación)

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18
Q

Disminución vision post IQ cataractas a los 2 años

A

Opacificación capsula posterior —> tto: capsulotomia con laser Yag

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19
Q

Edema de papila + disminución agudeza visual + dolor MOES + DPAR (defecto pupilar aferente relativo

A

Neuritis óptica

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20
Q

Ojo rojo doloroso 3 posibles Dx

A

Queratitis Glaucoma agudo Uveítis anterior

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21
Q

Xq los operados de cataratas necesitan gafas

A

Xq pierden la capacidad de acomodacion, necesitan gafas para la vision proxima

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22
Q

Miopía, riesgo aumentado de:

A

Desprendimiento de retina Glaucoma cronico Cataracta

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23
Q

Hipermetropía, mayor riesgo de..

A

Glaucoma agudo (de angulo cerrado) Estrabismo convergente

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24
Q

DD Leucocoria en el niño

A

Retinoblastoma Cataracta congenita Retinopatia del prematuro Persistencia vítreo primario hiperplasico Enf. De Coats

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25
Q

Causa mas frecuente de leucocoria en el niño

A

Cataracta congenita

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26
Q

Tratamiento DMAE húmeda

A

“Piensa en verde” 🐸 (húmeda si la tocas) ➡️ RANIbizumab

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27
Q

Factores de riesgo desprendimiento de retina regmatógeno

A

Edad, miopía, traumatismo, afaquia (IQ cataractas)

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28
Q

Miodesopsias (moscas flotantes) +/- fotopsias (relámpagos): Dx y tto

A

Desprendimiento vítreo posterior, no tto

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29
Q

Miodesopsias + fotopsias (destellos de luces) + CORTINA QUE CAE (disminución campo periferico)

A

Desprendimiento de retina Tto: Laser argón, criocoagulación, neuorretinopexia…

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30
Q

Metamorfopsias + escotoma (NO drusas)

A

Membrana epirretiniana

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31
Q

Escotoma central SIN drusas

A

Agujero macular

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32
Q

Perdida de visión brusca indolora + MANCHA ROJO CEREZA

A

Obstrucción arteria retina

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33
Q

Perdida visión subaguda + exudados algodonosos + HEMORRAGIAS EN LLAMA

A

Obstrucción venosa de la retina

34
Q

Primer signo de retinopatía diabética

A

Microaneurismas (resersibles si buen control glucemia)

35
Q

Tipos de retinopatía diabética

A
  1. RD no proliferativa = No neovasos, hay edema macular (+ frecuente) 2. RD proliferativa = NEOVASOS
36
Q

FO retinopatía diabética

A

Microaneurismas Exudados duros = macrófagos Exudados algodonosos= isquemia Hemorragias Edema macular Si RD proliferativa –> neovasos

37
Q

Clínica síndrome macular

A

disminución visión progresiva con escotoma central + discromatopsia + metamorfopsia (ver las línias torcidas) + deslumbramiento + campo periférico OK

38
Q

FO lesión/es gris-verdosa + hemorragias + exudados

A

DMAE húmeda

39
Q

FO alteración pigmentación + placas atrofia coriorretiniana + MANCHA DE FUCHS

A

Miopía magna

40
Q

Signos de cruce arteria-vena en FO

A

Retinopatía hipertensiva

41
Q

Aparece en la oclusión de arterial retiniana un defecto pupilar aferente?

A

Sí

42
Q

Etiología obstrucción arteria retina

A

1) Émbolos (+ frecuentes) 2) Angioespasmo (fumadores) 3) Arteritis a. temporal

43
Q

Que estudio se tiene que hacer en un paciente con obstrucción arteria retina?

A

ECG, Doppler carotídeo y ecocardio

44
Q

Es más frecuente la obstrucción arterial o la venosa de la retina?

A

La obstrucción venosa retiniana

45
Q

Principal factor de riesgo de obstrucción venosa retiniana

A

HTA

46
Q

Pérdida brusca e indolora de visión en un diabético, 1a sospecha diagnóstica

A

Hemorragia vítrea

47
Q

Diagnóstico de DMAE húmeda

A

clínico (rejilla Amsler) + Angiografía fluoresceínica + OCT

48
Q

Maculopatía “en ojo de buey”

A

Toxicidad macular por CLOROQUINA

49
Q

Cual es el único tto eficaz en RD

A

Fotocoagulación con láser de Argón RD Proliferativa –> Panfotocoagulación RD no proliferativa = edema macular –> Fotocoagulación Focal

50
Q

Perdida de visión indolora repentina en paciente con FR cardiovascular + FO edema de papila + ESCOTOMA ALTITUDINAL sospecharemos…

A

NOIA no arterítica

51
Q

De forma global, cual es la causa más frecuente de pérdida de la agudeza visual en los diabéticos es…

A

el edema macular

52
Q

Tto glaucoma ángulo estrecho = glaucoma agudo

A
  1. Tto médico: manitol o acetazolamida + cortis + PILOCARPINA (miótico) 2. Iridotomía laser YAG bilateral
53
Q

Trataremos si PIO > 21mmHg?

A

Sólo si hay daño NO/afectación campo vuisual = glaucoma. PIO elevada es Hipertensión ocular que no es lo mismo que glaucoma!

54
Q

Uso prolongado de corticoides puede causar…

A

Glaucoma cortisónico Cataractas

55
Q

La epiescleritis blanquea con adrenalina?

A

SI

56
Q

La escleritis blanquea con adrenalina?

A

NO

57
Q

úlcera por Acanthamoeba…

A

Lentillas, bañarse en aguas infectadas

58
Q

úl.cera corneal dendrítica o geográfica

A

queratitis por VHS-1

59
Q

tto queratitis herpética

A

Aciclovir tópico Midrático-cicloplégico ATB tópico NUNCA cortis

60
Q

TTO queratitis estromal por VHS

A

si está indicado tto cortis xq es un proceso autoinmune + profilaxis aciclovir

61
Q

Asociaciones escleritis

A

Artritis reumatoide! (+ frecuente) LES Wegener…

62
Q

La corrección precoz del estrabismo se aconseja por:

A

El alto riesgo de ambliopia

63
Q

músculo que cierra los párpados (cierra los ojos) y su inervación

A

orbicular de los ojos, inervado por el facial (VII pc)

64
Q

triada de exoftalmos, hiperemia conjuntival en cabeza de medusa y aumento de la PIO es típica de

A

fístula carotido-cavernosa

65
Q

Ante un niño con estrabismo y con ambliopía en un ojo, el tratamiento más eficaz para recuperar su agudeza visual es

A

oclusión del ojo SANO

66
Q

Edema de papila

A
  • Pseudopapilitis (hipermetropía) - Trombosis vena central retina - NOIA anterior - Papiledema = HTic
67
Q

Relación anatómica ganglio cervical superior (via simpática)

A

vértice pulmonar (tumor Pancoast)

68
Q

El reflejo de acomodación se basa en…

A

miosis + convergencia + acomodación

69
Q

que defecto pupilar habrá si hay lesión retiniana o del nervio óptico

A

defecto pupilar aferente (pupila de Marcus-Gunn)

70
Q

Causa + frecuente de uveítis posterior

A

Toxoplasma

71
Q

causa + frecuente de retinitis y ceguera en pacientes con SIDA

A

CMV

72
Q

FO imagen “pizza queso y tomate”

A

retinopatía por CMV

73
Q

El desprendimiento de retina más frecuente, el regmatógeno, es secundario a una de las siguientes causas, ¿cuál?

A

Desgarro de la retina

74
Q

Que colirio es midrático/ciclopléjico?

A

Colirio de atropina 1%

75
Q

NOIA no arterítica ojo izquierdo. Si iluminamos con una linterna su ojo derecho, ¿qué ocurrirá con las pupilas cuando se pase a iluminar el ojo izquierdo?:

A

Defecto pupilar aferente o pupila de Marcus- Gunn = las dos pupilas se DILATARAN (midriasis)

76
Q

¿Cuál de estas complicaciones es la más frecuente en el melanoma maligno de coroides?

A

Metástasis hepáticas

77
Q

Puntos rojos y puntos blancos en el fondo de ojo, sospecharemos

A

Retinopatía diabética

78
Q

Diplopía monocular, sospecharemos..

A

Subluxación de cristalino

79
Q

Diplopía binocular, sospecharemos..

A

Parálisis de pares craneales

80
Q

Causa + frecuente de uveítis posterior

A

Toxoplasmosis

81
Q

Como es el FO típico de coriorrteinitis por CMV

A

Vasculitis exudativo-hemorrágica (Pizza queso-tomate)

82
Q

Un compañero le pide su valoración respecto a una alteración campimétrica en un paciente. Dicho paciente presenta un defecto congruente y con respeto macular. Esto nos sugiere una lesión de la via óptica a nivel

A

de la corteza occipital

MIR (21 decks)

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