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MIR > Trauma > Flashcards

Trauma Flashcards

1
Q

Criterios intubación paciente politrauma

A
  • Glasgow = o < a 8 puntos
  • Trastorno ritmo respiratorio
  • Caída saturación oxigeno que no remonta con O2terapia
  • deterioro progresivo
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2
Q

Lesión nervio radial, imposibilidad de…

A

extensión (=flexión dorsal) de la musculatura del antebrazo

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3
Q

Lesión neurológica que se asocia a Fx diafisaria de humero

A

Lesion nervio radial

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4
Q

Deformidad en charretera

A

Luxación de hombro = escapulohumeral anterior

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5
Q

Complicación típica de Fx de Colles (radio distal)

A
  • lesión extensor largo del pulgar
  • nervio mediano
  • Sd. Sudeck o distrofia simpaticorefleja
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6
Q

Cual es el tto de la lesión nervio radial por Fx diáfisis humeral?

A

Observación, es una neuropraxia con recuperación espontanea a les 2-3 meses

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7
Q

Antecedente Fx huesos largos + (después de un intervalo libre) disne, disminución nivel consciencia y petequias

A

Sd. embolia grasa

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8
Q

Niño que cae del columpio + dolor, deformidad e impotencia funcional en el codo

A

Fx supracondilea de codo

Tto conservador o Qx con agujas si desplazada

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9
Q

En que tipo de tumor oseo maligno existe una translocacion cromosomica 11/22t en más del 90% de los casos

A

Sarcoma de Ewing

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10
Q

Tumor oseo de celulas redondas de pequeño tamaño en niño de <5 años

A

Neuroblastoma o leucemia

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11
Q

Tumor oseo de celulas redondas de pequeño tamaño en niño de 5-10 años

A

Granuloma eosinófilo

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12
Q

Tumor oseo de celulas redondas de pequeño tamaño en paciente 5-30 años

A

Sarcoma de Ewing

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13
Q

Tumor oseo de celulas redondas de pequeño tamaño en paciente 30-50 años

A

Linfoma

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14
Q

Tumor oseo de celulas redondas de pequeño tamaño en >50 años

A

Mieloma

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15
Q

Tumor oseo con dolor nocturno que cede con aspirina

A

Osteoma osteoide

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16
Q

Adolescente que debuta con derrame en la rodilla y se diagnostica tumor

A

Condroblastoma

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17
Q

Tumor oseo que crece durante el embarazo

A

Tumor de celulas gigantes o Osteoclastoma

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18
Q

Tumor oseo muy agresivo que debuta con síndrome constitucional

A

Sarcoma de Ewing

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19
Q

Tumor oseo que debuta con fractura espontánea de húmero proximal

A

Quiste oseo esencial

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20
Q

Tumor oseo que puede producir tendinitis de la pata de ganso por compresión

A

Osteocondroma

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21
Q

Tumor oseo que puede producir fractura patologica del femur proximal

A

Diaplasia fibrosa

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22
Q

Persona joven con dolor lumbar y radiculalgia que se acentua con la actividad + hiperlordosis lumbar

A

Espondilolistesis

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23
Q

Indicaciones tto Qx de fracturas

A
  1. Fx inestables
  2. Afectación articular (>2mm escalón)
  3. Fx bilaterales
  4. Fx patologicas
  5. Lesión partes blandas
  6. Complicaciones (lesion neurovascular, politrauma, articulaciones flotantes, sd. compartimental)
  7. Fracaso tto conservador
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24
Q

Etiologia y tto psudoartrosis atrófica

A

Falta de vascularización

Resección foco + injerto + osteosíntesis

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25
Q

Etiología y tto pseudoartrosis hipertrófica (imagen “pata de elefante”)

A

Exceso de movimiento en el foco

Estabilización (clavo endomedular, placa..)

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26
Q

Necrosis avascular, localizaciones de riesgo

A

Cabeza humeral
Cabeza femoral
Cuerpo del astragalo
Polo proximal escafoides carpiano

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27
Q

Causa mas frecuente sindrome compartimental

A

Fx diafisaria de TIBIA

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28
Q

La Fx de humero proximal se asocia a lesión de..

A

Nervio axilar o circunflejo

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29
Q

Lesión diafisaria de humero se asocia a lesión de..

A

Nervio radial

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30
Q

Fx supracondília se asocia a lesión de..

A

Nervio interoseo anterior (M)

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31
Q

Fx Monteggia se asocia a lesión de..

A

Nervio interoseo posterior (rama nervio radial)

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32
Q

Fx de Colles se asocia a lesión de..

A

Nervio mediano

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33
Q

Fx distal de radio se asocia a lesión de..

A

Nervio mediano y extensor largo del pulgar

34
Q

Cuanto tiempo inmovilizaremos una Fx de miembro superior?

A

Unas 3-6 semanas como mucho (excepto escafoides, 8-12 semanas)

35
Q

Luxacion del perilunar se asocia a lesión de..

A

Nervio mediano

36
Q

La Fx de escapula se asocia a..

A

Fx costales y contusión pulmonar (observación 24h)

37
Q

Fx que retrasan consolidación de Fx

A

Tabaco, corticoides, indometacina…

38
Q

Tto conservador Fx clavícula

A

Desplazada: vendaje en 8

NO desplazada: cabestrillo (Velpeau)

39
Q

Que se tiene que vigilar en niños con una Fx diafisaria de femur?

A

la aparición de discrepancias de longitud de EEII, puede haber un hipercrecimiento del miembro afecto como mecanismo compensador

40
Q

La Fx meseta tibial medial (varo forzado) se asocia a lesión de…

A

nervio ciático poplíteo externo (nervio peroneo)

41
Q

Las fracturas intracapsulares de cadera tienden a…

A

necrosis y falta de consolidación

42
Q

Las Fx extracapsulares (pertrocantereas) de cadera tienden a…

A

Consolidar bien pero en mala posición, por eso se hace tto con tornillos

43
Q

Fx de Monteggia

A

“voy a subir el MONTE PROXIMo con un CUBITo, y el RARO de Galleazzi que vaya más LEJOS”

Fx proximal de CUBITo + luxación de radio

44
Q

Fx de Galleazzi

A

“voy a subir el MONTE PROXIMo con un CUBITo, y el RARO de Galleazzi que vaya más LEJOS”

RAdio ROto distal (LEJOS) + luxación cubito

45
Q

La luxación glenohumeral anterior se asocia a Fx de..

A

Troquíter

46
Q

Tto humero proximal mayoritario

A

Tto conservador (80%casos)

47
Q

Factores mal pronostico en enfermedad de Perthes

A
  1. Sexo femenino
  2. Edad > 9 años
  3. Subluxación y horizontalización de la fisis
  4. Calcificaciones de la epífisis
48
Q

Trastorno de cadera en edad ESCOLAR (3-8 años)

A

Sinovitis transitoria o enfermedad de Perthes

49
Q

Trastorno de cadera en ADOLESCENTE

A

Epifisiólisis femoral proximal

50
Q

Dx de displasia del desarrollo de cadera según edad

A

< 3 meses = ECO

> 3 meses Rx de cadera

51
Q

Presentación pie zambo

A

“ZAMBO SE VA, aDiós!”

Supinación
Equino
Varo
ADucción

52
Q

Que haremos si un niño tiene el pie cavo

A

Exploración neurológica!

53
Q

Osteocondritis de la tuberosidad posterior del calcáneo

A

enfermedad de Sever

54
Q

Niño con fracturas patológicas, metabolismo fosfocálcico normal y osteopenia

A

Osteogenesis imperfecta

55
Q

Niño 6 años con dolor inguinal y cojera + limitación ABDucción y rotación interna de la cadera

A

Enfermedad de Perthes

56
Q

Derrame de rodilla hemático SIN grasa, lesión de..

A

Lig. cruzado anterior

Lesión periférica menisco (zona roja)

57
Q

Derrame de rodilla hemático CON grasa, lesión de…

A

Hay fractura:
Meseta tibial
Espina tibial
Rótula

58
Q

Derrame seroso de rodilla pseudoagudo

A

Lesión meniscal

59
Q

Fallo articular + bloqueos de la extensión de la rodilla

A

Lesión meniscal

60
Q

Lesión tobillo: Dolor brusco inicial + periodo de latencia + reagudización del dolor

A

Lesión ligamentosa de tobillo “esguice”

61
Q

Cual es el ligamento más frecuentemente afectado en el esguince de tobillo?

A

El ligamento peroneoastragalino anterior

62
Q

Musculos que comprenden el manguito de los rotadores

A
  1. Subescapular
  2. Supraespinoso
  3. Infraespinoso
  4. Redondo menor
63
Q

Complicación más frecuente de la extirpación de la cabeza radial

A

Dolor en la muñeca por disfunción de la articulación radiocubital distal

64
Q

Adolescente obeso con dolor inguinal + extremidad en rotación externa y perdida de rotación interna

A

Epifisolisis capitis femoris

65
Q

Después de una caída presenta: limitación dolorosa de la apertura bucal con desviación hacia el lado derecho y maloclusión dentaria consistente en falta de contacto a nivel de los molares del lado izquierdo. Dx?

A

Fx cóndilo mandibular derecho (desviación hacia lado lesionado)

66
Q

El adamanTImoma se da con mayor frecuencia en…

A

la TIbia

67
Q

Tumores musculoesqueléticos Epifisarios

A

EPI, BLAS y CLAS

Epifisarios = condroBLAStoma y osteoCLAStoma

68
Q

Tumores musculoesqueléticos Diafisarios

A

GEMMA tOdO el DIA

Granuloma eosinofílico
Edwing
Mieloma multiple
Metástasis 
Adamantimoma
Osteoma Osteoide
69
Q

Tumores musculoesqueléticos Metafisarios

A

MOCOS, QUESO y COSAs

Metafiarios= 
OsteoCondroma 
OsteoSarcoma
QUiste ESencial Oseo
COndroSArcoma
70
Q

Tumor musculoesquelético que produce DOLOR POST-TRAUMATISMO

A

Quiste óseo aneurismático

71
Q

La inestabilidad atlantoaxoidea se asocia a las siguientes patologías

A

Sd. de Down

Artritis reumatoide

72
Q

Que es la Fx de Jefferson? Tto?

A

Fx de atlas (C1) en estallido por compresión axial, un suele presentar clínica NRL

TTo: desplazada (>7mm) –> halo transesqueletico
NO desplazada –> collarín rígido

73
Q

Indicaciones tto Qx en las Fx de raquis toracolumbar

A

Síntomas NRL
Fragmentos óseos en el canal medular
Cifosis angular >25º
Aplastamiento >50% (perdida altura de la vertebra)

74
Q

Lumbalgia + hipercifosis pensar en posible Dx..

A

Enfermedad de Scheuermann

75
Q

Indicador más sensible del estado de perfusión y que su normalización implica resolución del shock

A

Lactato

76
Q

Tríada de Beck Taponamiento cardíaco

A

Aumento de presión venosa central, baja TA y tonos apagados

77
Q

Clínica Sd. túnel carpiano

A

Parestesias progresivas 3 primeros dedos y cara radial del 4º, sobretodo nocturnas + perdida fuerza y hiopoatrofia eminencia tenar

78
Q

Función motora y sensitiva nervio mediano

A

Principal responsable flexión muñeca y pronación + ADDucción-flexión del pulgar (cerrar la pinza)

Sensibilidad 3 primeros dedos palma y mitad del 4º

79
Q

Función motora y sensitiva nervio radial

A

Principal extensor de las articulaciones metacarpofalangicas y de la muñeca + supinación

Sensibilidad dorsal 3 primeros dedos y mitad 4º

80
Q

Función motora y sensitiva nervio cubital

A

musculatura intrínseca de la mano: aproximación-separación de los dedos y extensión interfalangicas

Sensibilidad 5º dedo y mitad del 4º ambas caras

81
Q

Que tipo dee epifisiolisis infantil es la más frecuente?

A

La tipo II (A: above)

82
Q

Caso clínico: impotencia funcional para la abducción de los dedos… músculos implicados e inervación?

A

músculos interóseos, inervados por el nervio cubital

MIR (21 decks)

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