Patologia: Diferenciação Celular Flashcards
(19 cards)
1
Q
Proliferação celular.
A
Responsável pela formação do conjunto de células que compõem os indivíduos, é indispensável durante o desenvolvimento normal dos organismos e necessária para repor as células que morrem após seu período de vida ou por processos patológicos.
2
Q
Diferenciação celular.
A
Especialização morfológica e funcional das células, permite o desenvolvimento do organismo como um todo integrado.
3
Q
Tipos de tecido.
A
- Lábeis: estão em constante renovação e se dividem continuamente para substituir células destruídas fisiologicamente (velhas). São células com alto índice mitótico.
- Estáveis: células com baixo índice mitótico, mas com capacidade proliferativa caso sejam estimuladas.
- Perenes: células que não se dividem mais, perderam a capacidade replicativa, pois atingiram o estágio terminal de diferenciação.
4
Q
Controle do ciclo celular.
A
- CDK (cinases dependentes de ciclinas).
- Ciclinas: se ligam às CDK e as ativam controlando a taxa de fosforilação de proteínas responsáveis pelos inúmeros fenômenos que ocorrem na divisão celular, dependendo das diferentes etapas do ciclo; são produzidas e degradadas de maneira cíclica.
5
Q
Regulação do crescimento celular.
A
- Ligação de um fator de crescimento ao seu receptor.
- Ativação do receptor do FC que ativa proteínas transdutoras de sinais.
- Transmissão do sinal ao núcleo.
- Ativação de fatores reguladores de DNA, resultando em duplicação do DNA e divisão celular.
6
Q
Hipotrofia (= atrofia).
A
- Redução quantitativa dos componentes e funções celulares e diminuição do volume celular: ocorre redução do metabolismo celular.
- O tecido mantém o seu padrão arquitetural normal.
- As células continuam a exercer as mesmas funções, porém em um nível inferior.
- Ocorre redução de organelas e do tamanho das células, tecidos e órgãos.
- Pode ser fisiológica ou patológica.
7
Q
Etiologia da hipotrofia patológica.
A
- Deficiência nutricional: reduz o metabolismo da célula.
- Desuso (ex: imobilização de membros).
- Compressão e/ou obstrução vascular: por fibrose, exsudato, hematoma, tumor; obstruções como ateroma, trombo ou trombo-embolo. Redução da perfusão tecidual (isquemia) e hipóxia, diminuindo o tamanho da célula para ela não morrer.
8
Q
Hipertrofia.
A
- Aumento quantitativo dos componentes e funções celulares resultando em aumento do volume celular (e aumento de componentes estuturais) e do órgão afetado.
- Ao contrário da hiperplasia, não ocorre aumento do número de células.
- Para que ela ocorra, deve haver um aumento do fornecimento de oxigênio e nutrientes.
- É sempre uma forma de adaptação frente à exigência de trabalho.
- Mesma função, mas em nível superior.
- Pode ser fisiológica ou patológica.
9
Q
Condições prévias da hipertrofia.
A
- Aumento do fornecimento de oxigênio.
- Aumento do fornecimento de nutrientes.
- Célula não pode estar lesada.
10
Q
Hipoplasia.
A
- Diminuição da população celular de um tecido, órgão ou parte do corpo.
- A região afetada fica menor e menos pesada, sendo que há a conservação do padrão arquitetural básico.
- É reversível.
- Fisiológica: involução do timo a partir da puberdade e das gônadas no climatério (apoptose).
- Patológica: medula óssea provocada por agentes tóxicos ou infecções (anemias hipoplásicas), órgãos linfoides na AIDS.
11
Q
Hiperplasia.
A
- Aumento da população celular de um tecido, órgão ou parte do corpo por aumento da proliferação, sendo a diferenciação normal.
- Ocorre a partir da ação de um estimulador (é diferente de neoplasias benignas): ou seja, comparado com o processo neoplásico, a hiperplasia tem um crescimento regulado sob mecanismos de controle do organismo. Na neoplasia já existe um determinado nível de autonomia.
- Há aumento dos fatores de crescimento e na expressão de receptores.
- As novas células que surgem são idênticas às células mãe, ou seja, não há aquisição de nenhuma função nova.
- Normalmente, é reversível: ao retirar o fator de crescimento, o tecido volta ao normal.
- Pode ser fisiológica (ex: útero na gravidez) e patológica (ex: hiperestimulação hormonal e inflamações crônicas).
12
Q
Metaplasia.
A
- Mudança de um tipo de tecido adulto (epitelial ou mesenquimal) em outro de mesma linhagem, porém, mais resistente e como resultado de irritações persistentes.
- Quando falamos em metaplasia, significa que temos uma transformação de um tecido em outro tecido, porém se mantém a origem.
- Um tecido epitelial se mantém como um tecido epitelial.
- É reversível.
13
Q
Metaplasia por agressões mecânicas repetidas.
A
Próteses dentárias mal ajustadas, levando à transformação do epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado em queratinizado.
14
Q
Metaplasia por irritação química persistente.
A
- O fumo leva à transformação de epitélio pseudoestratificado ciliado em estratificado pavimentoso queratinizado ou não (metaplasia brônquica).
- Essa transformação de epitélio respiratório em epitélio escamoso afeta a funcionalidade de todo o trato respiratório.
- Ocorre substituição das células produtoras de muco, a umectação do trato fica comprometida e a movimentação de células ciliadas também.
- Comum em pacientes fumantes, ocorre tosse rotineira.
15
Q
Metaplasia por inflamações crônicas (esôfago de Barrett).
A
- Mucosa gástrica da porção distal do esôfago (entrada do estômago) sofre constantemente agressão do suco gástrico devido a refluxo gastroesofágico, levando à transformação do epitélio estratificado em colunar mucíparo com células caliciformes.
- Ocorre justamente para proteger o epitélio esofágico contra o suco gástrico a partir da secreção de muco.
- Imagens Endoscópicas:, a transição da mucosa esofágica normal (mais esbranquiçada) para a metaplásica é evidente, com a mucosa metaplásica aparecendo mais vermelha ou rosada em contraste com a mucosa esofágica normal.
16
Q
Displasia.
A
- Alteração da diferenciação.
- Ocorre anarquia arquitetural: perda da uniformidade de células individuais e em sua orientação arquitetural.
- Características: perda da diferenciação, alteração da polarização da camada basal, estratificação epitelial irregular e alterações tanto no tamanho quanto no formato da própria célula.
17
Q
Alteração da polarização da camada basal na displasia.
A
- Células da camada basal normal são em paliçadas e justapostas, o que garante a coesão de todo o tecido epitelial.
- Se ocorre o rompimento dessa camada, as células podem adentrar no tecido conjuntivo e formar um câncer.
- A perda da polaridade significa que essas células já não têm mais esse comportamento em paliçado, estão desorganizadas, de diferente tamanho e núcleos de características diferentes.
18
Q
Estratificação epitelial irregular na displasia.
A
- Se tratando de um epitélio estratificado, em que há várias camadas, o posicionamento de uma camada fora do seu local normal é chamado de alteração da polarização e a camada frequentemente atingida é a camada basal, que só poderia estar localizada na primeira camada de células.
- A partir do momento em que a gente encontra camada basal na segunda, na terceira e na quarta camada de células isso é chamado de alteração da polarização.
- Como há um crescimento celular aumentado e perda da diferenciação, significa que há início da independência de mecanismos reguladores. Entretanto, isso não se compara à autonomia que existe nas neoplasias.
- Incapacidade de invadir tecidos subjacentes: diferença muito importante em relação às neoplasias.
19
Q
Alterações tanto no tamanho quanto no
formato da própria célula na displasia.
A
- Mudanças na relação citoplasma/núcleo.
- Quando temos essas variações nos tecidos, em termos de alterações nucleares e celulares, chamamos de pleomorfismo: uma célula com várias formas e tamanhos (“pleomorfismo celular e nuclear”).
- Atipia: células ou núcleos atípicos (não tem um padrão típico).
