presión arterial Flashcards

(45 cards)

1
Q

fuerza de empuje de la sangre sobre las paredes arteriales

A

presión arterial

cateter

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2
Q

fuerza de magnitud similar a la presión arterial, que se opone en sentido contrario para evitar su exagerada distensión, sobre la base de su propia resistencia

A

tensión arterial

*fuerza que ejercen las paredes para contener el líquido
baumanómetro

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3
Q

método incruento

A

tensión

cruento - presión (Cateter intaarterial)

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4
Q

mayor valor obtenido durante la eyección ventricular
coincide con onda pulsátil

A

presión sistólica/máxima

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4
Q

diferencia entre presión sistólica y diastólica

A

presión diferencial o de pulso

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4
Q

menor valor observado durante la diástole, casi siempre coincide con el final de esta
se obtiene justo antes de cada onda

A

presión diastólica/mínima

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4
Q

representa el promedio de los infinitos valores que se produce durante la oscilación de cada ciclo cardíaco
PRESIÓN CONSTANTE QUE ASEGURA EL MISMO FLUJO SANGUÍNEO QUE LA OSCILANTE

A

presión (tensión) arterial media

medida/estándar/promedio de cuál es la presión de PERFUSIÓN CONTINUA, ayuda a saber cuál es la presión de perfusión capilar

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5
Q

de qué depende la presión sistólica/máxima?

A

-gasto sistólico
-velocidad de eyección ventricular
-distensibilidad de las arterias

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6
Q

de qué depende la presión diastólica/mínima?

A

-resistencia periférica (lecho arteriolar)
-valor de presión alcanzada durante sístole
-duración de la diástole

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7
Q

primeros en obtener la medición de la presión arterial

A

Von Basch y Pachón

riva rocci -maguito neumatico
korotkoff - ruidos

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8
Q

cuál es la verdadera base del método auscultatorio?

A

fenómeno de korotkoff

nunca desplazo a método de palpación

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9
Q

qué metodo se usa para confirmar la presión sistólica obtenida por auscultación, en especial cuando se sospecha de “pozo auscultatorio” o se obtienen valores extremos (shock), o evaluar pseudohipertensión con maniobra de Osler?

A

palpatorio

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9
Q

ruidos poco intensos
“SORDOS”

A

primera dase

el primero representa PRESIÓN SISTÓLICA

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9
Q

ruidos soplantes
a veces poco audibles

A

segunda fase

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10
Q

ruidos “SECOS” o retumbantes
aumento progresivo de intensidad

A

tercera fase

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11
Q

ruidos disminuyen abruptamente
dejan de ser audibles

A

cuarta fase

presion diastólica

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12
Q

el momento en que el último ruido intenso “retumbante” se atenúa de manera notoria, limitante entre la tercera y la cuarta parte y representa:

A

presión diastólica

en cuarta fase

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13
Q

cómo consideró la NYHA la presión diastólica?

A

desaparición total de los ruidos (final cuarta fase)
QUINTA FASE

representada por el último ruido auscultable de la cuarta fase
no existe, es artificial, ya no hay ruidos*

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14
Q

ocasional desaparición con reaparición posterior de los ruidos auscultados durante la descompresión

A

pozo / agujero auscultatorio

*al final de la segunda fase e inicio de la tercera

15
Q

en qué momentos se debe sospechar en pozo auscultatorio?

A

-cuando se registran cifras desproporcionadamente altas de presión diastólica
-si en hipertenso conocido se detectan cifras excesivamente bajas de la sistólica

15
Q

en que px hay pozo auscultatorio?

A

hipertensión
estenosis aortica grave

por un aumento marcado de resistencia periférica

16
Q

anchura y largo de los manguitos neumaticos

A

12 x 23 cm

obesos 15x35 cm

16
Q

dónde debe ubicarse la campana del estetoscopio al medir la presión?

A

2cm debajo del bode inf del manguito
2cm arriba del pliegue del codo

16
Q

cuánto debe durar el desinflado?

A

30-50 seg

3- 5 mmHg por segundo

17
a qué altura debe de estar el manguito
corazón
18
cuánto de diferencia normal de presión sistólica puede haber en la medición de ambos brazos?
15 mmHg
19
en qué momentos la medición de la presión es obligatoria en ambos brazos?
-enfermedad arterial obstructiva -enfermedad de compresiones extrínsecas (sx costoclaviculares con sus variantes)
20
en qué px se de tomar la presión de pie, en forma inmediata al adoptarla y luego de 2 min?
1-insuficiencia autonómica idiopática o secundaria(diabetes) 2-hipotensión arterial 3-sx de vértigo o mareo posicional 4-tx con bloqueantes neuronales adrenérgicos 5-adultos mayores se busca hipotensión ortostática significativa
20
diferencia entre presión basal y la casual
basal - presión que el px tiene continuamente, es en reposo, sin que el px haya consumido alcohol, cafe, cigrarrillos, tranquilizandolo, etc casual - se toma en cualquier momento, es variable y depende el contexto (qn la toma, en q momento, actividad previa, si tomo cafe...) no es estricta
21
cómo se completa e examen en el último trimestre del embarazo?
en decúbito lateral izq y der evalua compresión del útero sobre VCI (hipotensión postural clinostática)
22
detección de valores falsamente elevados de la presion arterial debida a la presencia de arterias muy rígidas y calcificadas que mo puedes ser ocluidas por el manguito
seudohipertensión se sospecha en: -px registro sistólico elevado sin evidencia de lesion a organo blanco -los q no responden al tx antihipertensivo -sintomas de hipotensión cuando los registros son altos la unica forma de registrar su PA es intraarterial directo
22
en qué consiste maniobra de Osler cuando es positiva?
palpacion de arteria radial sin onda pulsátil, cuando la presión del manguito a ocluido la arteria humeral, hecho demostrable por desaparición de ruidos korotkoff -adultos mayores y seudohipertensión
22
cuál es la verdadera hipertensión?
incremento de presión diastólica y sistólica
23
de 10 personas, cuantas no se descubre la causa de hipertensión (hipertensión arterial primaria/esencial/idiopática)?
9 de cada 10
23
cómo se llama la hipertensión donde se demuestra una causa definida?
hipertensión arterial secundaria
23
cuáles son las causas más frecuentes de hipertensión arterial secundaria?
-afecciones del parenquima renal -isquemia renal por estenosis de sus arterias principales, ateromas, aneurismas trombosados o displasia fibromuscular -endocrinopatías
23
un joven con hipertension arterial sistodiastólica, estenosis aórtica agregada o aorta bicuspide, con hallazgo de soplo sistólico dorsal y cifras normales o bajas de la sistólica en miembros inferiores, es un hallazgo característico de:
coartación ístmica de la aorta
24
incremento de presión sistólica con descenso notorio de la presión diastólica ocurre sobre todo en:
-insuficiencia valvular aórtica -fistulas arteriovenosas
25
cifra para saber si hay hipotensión arterial
presión sistolica inferior a 110mmHg
25
cómo son los ruidos de un hipertenso?
-aumentado el primer ruido -soplo mitral sutil
26
cuando la diferencia supera los valores max normales del predominio tensional normal de las piernas sobre los brazos es de 30mmhg
signo de Hill regurgitación valvular aortica
26
caída de mayor de 20mmHg en presión sistólica al pasar de la posición de decúbito a la de pie
hipotensión arterial postural y ortostática
27
siempre que sean px jovenes hipertensos sin factores de riesgo siempre dudar, puede ser:
hipertensión secundaria hasta q se demuestre lo contrario
28
cuánto debe cubrir al menos el manguito (dispositivo neumético) del miembro explorado?
al menos 75-80% de circunferencia (largo) 2/3 de ancho
29
errores comunes al tomar la PA
-no dar tiempo adecuado de descanso previo a registro (hay q esperar 5 min) -talla del manguito incorrecta -no procurar reposo de brazos y piernas (no dejar colgando) -no recargar la espalda -hablar durante la toma de su registro