oftalmoscopia Flashcards
(32 cards)
dioptrias que acercan la imagen
negras o verdes
para miopias
dioptrías que alejan la imagen
rojas
para qué sirve el disco de dioptrías?
para ajustar tus dioptrías a las del px
para ajustar si el px tiene déficit de focalización
para que sirve el filtro de cuadrante?
para ver en q cuadrante está la lesión y describirlo en HC
para q sirven los dif tamaños de los diámetros?
para ajustarlo al tamaño pupilar que el px tenga
*se pueden usar colirios/dilatadores pupila
filtro que ayuda a ver si hay lesiones en la córnea o si hay pérdida de la continuidad de esta, mediante gotas de fluoresceína q magnifica estas lesiones
filtro azul
perdida continuidad, agrietamiento, lesion corneal
filtro que magnifica las lesiones que protruyen en la retina, da perspectiva de tercera dimensión
tmbn se utiliza en lesiones de camara anterior (entre córnea y cristalino) donde puede haber cuerpos extraños, pus por infeccion, etc
filtro de hendidura
filtro para ver cualquier lesión hemorragica, sangre o vasos sanguíneos
lesion atrofica, deposito lipídico, hemorragia
filtro verde
indicaciones de oftalmoscopia
-disminución visión
-DM
-HAS
-Cefalea
-cuadro neuro o hematológico
-seguimiento oftalmoscopia
en que situaciones NO usar midriáticos? por riesgo a glaucoma
-cámara anterior estrecha
-glaucoma previo o familiar
-trauma craneal u oftálmico
-adultos mayores
-px diabetico con más de 10 años de evolución
entre más larga esté la sombra de la cámara anterior, quiere decir que:
cámara anterior es estrecha (llega a pupila)
riesgo a glaucoma
entre menos sombra quiere decir que la camara anterior es:
más grande
*sin riesgo de glaucoma
técnica de oftalmoscopia
- posición (sentado hasta atrás, flexionar poco torax al frente, levantar cara)
- vista a objeto alejado (activa reflejo de acomodación)
- localizar fulgor pupilar (aprox 15cm)
- localizar papila (referencia)
- vasos retinianos
- mácula
colirios utilizados
tropicamida o ciclopentolato 1%
fluoresceína
2 o 3 gotas en cada ojo
tardan 10-15min, dura 3-4 horas, explicar que puede haber sensación incómoda
cómo se ve la papila?
clara, ovalada a lo alto, color amarillo, rosaceo o anaranjado
diámetro de 1.5 mm
cómo se ve fondo de ojo en px con retinopatía hipertensiva avanzada?
en las arterias se ve una especie de listón en medio (raya blanca en medio)
“hilos de plata”
diferencia entre arterias y venas
arterias: son más rojizas brillantes
venas: son más oscura y gorditas
dónde se encuentra ka mayor concentración de conos y bastones?
en la mácula
sobre todo en la fóvea
ahí se enfoca casi siempre la visión
cómo se ve el fondo de ojo en px diabético
hay angiogenesis - muchos vasos pequeños
cuáles son los vasos principales que buscas?
temporales y nasales
qué condición hay cuando hay una hipertensión intracraneana severa/grave?
papiledema
puede haber herniación del tallo cerebral si hacen puncion lumbar
cómo se ve el edema de papila en etapas tempranas?
-elevación tumefacta de papila
-borramiento de su contorno
-ausencia pulso venoso
-arterias adelgazadas
cómo se ve el edema de la papila en estadios avanzados?
hemorragias en llama, alargadas y perivenosas
causas más frecuentes del edema papilar
-hipertensión endocraneal (por lesiones expansivas o bloqueo de circulación del LCR)
