cuello Flashcards
(37 cards)
que se busca a la inspección del cuello?
-forma y superficie
-simetría
-estructuras anatómicas
-división regional
acortamiento del ECM q provoca una inclinación lateral característica de la cabeza. Puede ser adquirida, espasmódica y dolorosa (inflamatoria o traumática)
tortícolis congénita
en examen óseo destaca:
prominencia de apofisis espinosa de la 7ma vertebra cervical
palpación de masas musculares comprenden principalmente:
trapecio
esplenio
complejo mayor
complejo menor
*evaluar contracturas
en cara lateral combra importancia ECM ya que por sus dos fascículos transcurre:
paquete vasculonervioso del cuello:
carótida primitiva
yugular interna
nervio vago
q delimita triángulo anterior?
ECM por detrás
mandibula
línea media
q delimita triángulo posterior?
ECM por delante
borde anterior del trapecio
clavícula
en q px está contraindicada la evaluación de movilidad del cuello?
traumatismo cervical
cómo diferenciar meningitis de una rigidez por espondiloartrosis?
en ambos hay imposibilidad de flexionar el cuello, pero:
-meningitis esta conservada la rotación lateral
-espondiloartorisis: limitada rotación lateral
maniobra para la palpación ganglionar
maniobra del deslizamiento
estructuras en tercio superior del cuello y vecinos al borde post del ECM, se palpan como una bolsa de agua caliente a medio llenar
quistes branquiales
*frec en hombres jóvenes, son benignos
estructuras sobre el cartílago tiroides, en linea media y a veces lateralizados hacia la izq, ascienden al propulsar la lengua a afuera
quistes tiroglosos
pulsaciones carotídeas de mayor magnitud se presentan en formas graves de:
insuficiencia aórtica
y en todas las variedades de latidos arteriales amplios - singo musset
la disminución o ausencia de latidos carotídeos palpables implican:
obstrucción
casi siempre ateroesclerótica
qué es lo normal en auscultación de arterias carótidas?
no escuchar nada o auscultar la transmisión de ruidos cardíacos
los frémitos cervicales (soplos palpables) pueden obedecer a:
-obstrucciones carotídeas significativas
-estrecheces aórticas
cómo se efectua el craqueo laríngeo
moviendo lateralmente cartilago cricoides
sensación de roce o resalto puede desaparecer en cáncer laríngeo o bocio retroesternal
cuál es el peso tiroideo normal máximo en áreas con suficiencia yódica?
20 g
maniobra en que el observador se situa delante del px y emplea dedos para identificar elementos semiológicos.
Ligera presión y desplazamiento de tráquea sobre un lóbulo tiroideo hacia lado opuesto
maniobra de Lahey
método de visualización tiroidea por excelencia
ecografía
más sensible q la palpación, encuentra 65% de poblacion de nodulos ocultos
maniobra en la que el médico se sitúa por detrás del px y abraza el cuello por delante, reconociendo topografía laríngea de arriba abajo, cartílago tiroides, cartílago cricoides, istmo tiroideo, lobulos
maniobra de De Quervain
qué se debe definir en la detección de alguna anomalía?
ubicación
tamaño
superficie
consistencia
fluctuación
movilidad o fijeza
sensibilidad
estremecimientos y latidos
adenopatías asociadas
formación circunscrita dentro de la tiroideas, con limites propios, diferenciables en la radiografía del parénquima tiroideo circundante
nódulos tiroideos
4-7% población (8-16% es cancer de tiroides)
mayor prevalencia en mujeres
si se detecta deformidades en cuello que no correspondan a tiroides, si hay masa cervical, si esta sobre parte alta del cuello siempre se busca el fondo de la lesión pq puede ser:
neoplasia