cuello Flashcards

(37 cards)

1
Q

que se busca a la inspección del cuello?

A

-forma y superficie
-simetría
-estructuras anatómicas
-división regional

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2
Q

acortamiento del ECM q provoca una inclinación lateral característica de la cabeza. Puede ser adquirida, espasmódica y dolorosa (inflamatoria o traumática)

A

tortícolis congénita

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2
Q

en examen óseo destaca:

A

prominencia de apofisis espinosa de la 7ma vertebra cervical

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3
Q

palpación de masas musculares comprenden principalmente:

A

trapecio
esplenio
complejo mayor
complejo menor

*evaluar contracturas

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4
Q

en cara lateral combra importancia ECM ya que por sus dos fascículos transcurre:

A

paquete vasculonervioso del cuello:
carótida primitiva
yugular interna
nervio vago

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5
Q

q delimita triángulo anterior?

A

ECM por detrás
mandibula
línea media

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5
Q

q delimita triángulo posterior?

A

ECM por delante
borde anterior del trapecio
clavícula

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6
Q

en q px está contraindicada la evaluación de movilidad del cuello?

A

traumatismo cervical

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7
Q

cómo diferenciar meningitis de una rigidez por espondiloartrosis?

A

en ambos hay imposibilidad de flexionar el cuello, pero:
-meningitis esta conservada la rotación lateral
-espondiloartorisis: limitada rotación lateral

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8
Q

maniobra para la palpación ganglionar

A

maniobra del deslizamiento

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9
Q

estructuras en tercio superior del cuello y vecinos al borde post del ECM, se palpan como una bolsa de agua caliente a medio llenar

A

quistes branquiales

*frec en hombres jóvenes, son benignos

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10
Q

estructuras sobre el cartílago tiroides, en linea media y a veces lateralizados hacia la izq, ascienden al propulsar la lengua a afuera

A

quistes tiroglosos

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11
Q

pulsaciones carotídeas de mayor magnitud se presentan en formas graves de:

A

insuficiencia aórtica

y en todas las variedades de latidos arteriales amplios - singo musset

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12
Q

la disminución o ausencia de latidos carotídeos palpables implican:

A

obstrucción

casi siempre ateroesclerótica

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12
Q

qué es lo normal en auscultación de arterias carótidas?

A

no escuchar nada o auscultar la transmisión de ruidos cardíacos

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12
Q

los frémitos cervicales (soplos palpables) pueden obedecer a:

A

-obstrucciones carotídeas significativas
-estrecheces aórticas

13
Q

cómo se efectua el craqueo laríngeo

A

moviendo lateralmente cartilago cricoides

sensación de roce o resalto puede desaparecer en cáncer laríngeo o bocio retroesternal

14
Q

cuál es el peso tiroideo normal máximo en áreas con suficiencia yódica?

14
Q

maniobra en que el observador se situa delante del px y emplea dedos para identificar elementos semiológicos.
Ligera presión y desplazamiento de tráquea sobre un lóbulo tiroideo hacia lado opuesto

A

maniobra de Lahey

14
Q

método de visualización tiroidea por excelencia

A

ecografía

más sensible q la palpación, encuentra 65% de poblacion de nodulos ocultos

14
Q

maniobra en la que el médico se sitúa por detrás del px y abraza el cuello por delante, reconociendo topografía laríngea de arriba abajo, cartílago tiroides, cartílago cricoides, istmo tiroideo, lobulos

A

maniobra de De Quervain

14
Q

qué se debe definir en la detección de alguna anomalía?

A

ubicación
tamaño
superficie
consistencia
fluctuación
movilidad o fijeza
sensibilidad
estremecimientos y latidos
adenopatías asociadas

15
Q

formación circunscrita dentro de la tiroideas, con limites propios, diferenciables en la radiografía del parénquima tiroideo circundante

A

nódulos tiroideos

4-7% población (8-16% es cancer de tiroides)
mayor prevalencia en mujeres

16
Q

si se detecta deformidades en cuello que no correspondan a tiroides, si hay masa cervical, si esta sobre parte alta del cuello siempre se busca el fondo de la lesión pq puede ser:

16
que se busca a la palpación?
-columna cervical y masas musculares -identificar triangulos regionales -cartílagos -cadenas ganglionares -tiroides
16
porcentaje de bocios eutiroideos?
80% 10% hipotiroideos 10% hipertiroideos
16
cuáles son las principales cadenas ganglionares?
-preauriculares -retroauriculares -submandibulares -cadena ganglionar anterior (referencia ECM) -cadena ganglionar posterior
17
cómo son los ganglios normales a la palpación?
-0.5-2 cm -no son dolorosos -ovalado (frijol) -móvil consistencia suave pero firme *cuando estan inflamados duele, pero son benignos, no hacen conglomerados
18
cómo son los ganglios anormales?
-grandes -duro -petreo -dolorosos -conglomerados (neoplasias) -adheridos a tejidos
19
cómo es la consistencia de la tiroides?
suave y no firme (como la de la bolsa con agua) dura- tiroiditis petrea - cáncer
20
características del nódulo tiroideo
-firmes pero suaves y depresibles -tardan meses en crecer y desarrollarse -casi todos son redondeados
20
epidemiología de nódulos tiroideos
-muy comunes y frecuentes -8 de 10 mujeres los presentan (>70 años) -tmbn puede haber en hombres
21
cuáles son datos de malignidad de riesgo de cáncer de tiroides?
-edad (>70 años) -familiares de primera línea con cáncer tiroideo -radiaciones en cuello -velocidad de crecimiento rápido: semanas -adherido a plano profundo (biopsia inmediata) -no duele -conglomerado -pérdida peso -duro, petreo
22
cuales son la principales causas de masas cervicales en triangulo anterior, línea media
-bocio o nódulo tiroideos -quiste tirogloso -quiste dermoide
23
cuales son la principales causas de masas cervicales en triangulo anterior cara lateral
-quiste branquial -higroma quístico -divertículo faríngeo
23
cuales son la principales causas de masas cervicales en triangulo posterior inflamatorias
-adenitis tuberculosa -adenitis inflamatoria de cualquier etiología
23
cuales son la principales causas de masas cervicales en triangulo posterior neoplásicas
-linfomas -metástasis ganglionares -tumores neurógenos -paragangliomas