Quiz - Examen 2 Flashcards
Regroupement des quiz sur monPortail (46 cards)
Ne pas oublier de refaire les quiz de l’examen 1, car l’examen 2 est récapitulatif!
1 - Prurit, urticaire, éruptions médicamenteuses & bulloses
Concernant le diagnostic différentiel des vésicules et des bulles, quel(s) énoncé(s) est (sont) vrai(s)?
A. Les lésions causées par le virus de l’Herpès simplex sont souvent récurrentes.
B. Le tinea pedis inflammatoire fait partie du diagnostic différentiel des causes inflammatoires de vésicules / bulles.
C. La dermatite de contact allergique est accompagnée de prurit.
D. La pemphigoïde bulleuse est plus sévère que le pemphigus vulgaire.
Initialement une question type K
A. Les lésions causées par le virus de l’Herpès simplex sont souvent récurrentes.
C. La dermatite de contact allergique est accompagnée de prurit.
B. Le tinea pedis inflammatoire fait partie des causes infectieuses (et non des causes inflammatoires contrairement à ce que son nom peut nous faire croire!). Il s’agit d’une infection causée par un dermatophyte qui touche les pieds (pedis).
D. Le pemphigus vulgaire est plus sévère que la pemphigoïde bulleuse et heureusement, c’est une condition plutôt rare !
1 - Prurit, urticaire, éruptions médicamenteuses & bulloses
Cette description correspond à quelle bullose?
- 40-70 ans, bulles flasques avec érosions
A. Pemphigus vulgaire
B. Pemphigoïde bulleuse
A. Pemphigus vulgaire
1 - Prurit, urticaire, éruptions médicamenteuses & bulloses
Concernant les éruptions médicamenteuses, quel(s) énoncé(s) est (sont) faux?
A. Il est nécessaire d’arrêter la prise du médicament causal dans le cas d’un exanthème morbilliforme.
B. Le DRESS peut toucher la thyroïde et les reins.
C. Un exanthème morbilliforme se présente par une atteinte des extrémités et migre vers le tronc.
D. Les femmes sont généralement plus à risque d’être atteintes d’éruption médicamenteuse.
Initialement une question type K
A. Il est nécessaire d’arrêter la prise du médicament causal dans le cas d’un exanthème morbilliforme.
C. Un exanthème morbilliforme se présente par une atteinte des extrémités et migre vers le tronc.
A. Dans le cas d’un exanthème morbilliforme, nous pouvons poursuivre la médicamentation. Le traitement devra inclure des stéroïdes topiques et des anti-histaminiques pour contrôler les éruptions.
C. L’éruption cutanée, dans le cas d’un exanthème morbilliforme, est plutôt centrifuge, donc elle débute au tronc.
1 - Prurit, urticaire, éruptions médicamenteuses & bulloses
- Femme, 32 ans
- Érosions sur ses bras et son dos
- ATCDp : Pneumonie traitée avec un macrolide il y a 5 ans, épilepsie traitée par phénytoin depuis 1 mois
- Fièvre : Il y a 2 jours, elle croit avoir fait de la fièvre. Elle avait des douleurs musculaires. Elle a remarqué des éruptions rouges et diffuses.
Examen physique : - Environ 35% de sa surface corporelle est atteinte par des plaques érosives
- En appuyant votre pouce sur une partie qui semblait atteinte, vous avez réussi à faire décoller la peau!
- Patiente semble avoir un mauvais état général
- Elle est souffrante.
Quel diagnostic est le plus probable?
A. Nécrolyse épidermique toxique
B. Réaction d’hypersensibilité (DRESS)
C. Syndrome de Stevens-Johnson
D. Dermatite exfoliative
E. Exanthème mobiliforme
A. Nécrolyse épidermique toxique
- La patiente est vraisemblablement atteinte d’une nécrolyse épidermique toxique. Sa prise de phénytoin est fort probablement l’agent causal, sachant que cette réaction peut survenir entre 1 et 8 semaines suivant sa prise. Cette réaction est généralement précédée d’un prodrome avec de la fièvre, des céphalées, une rhinite et des myalgies avec des éruptions rouge foncé qui évoluent vers l’érosion. Comme vous estimez la surface cutanée atteinte à 35% (> 30%), il s’agit de la nécrolyse épidermique.
- Par contre, une surface atteinte de < 10% serait le syndrome de Stevens-Johnson.
1 - Prurit, urticaire, éruptions médicamenteuses & bulloses
Cette description correspond à quelle bullose?
- > 70 ans, bulles tendues
A. Pemphigus vulgaire
B. Pemphigoïde bulleuse
B. Pemphigoïde bulleuse
1 - Prurit, urticaire, éruptions médicamenteuses & bulloses
Quelles sont les 5 classes de médicaments en cause de la nécrolyse épidermique toxique?
À retenir
- Sulfas
- Allopurinol
- Tétracyclines
- Anticonvulsivant
- NSAIDS (AINS)
SATAN
1 - Prurit, urticaire, éruptions médicamenteuses & bulloses
Vrai ou Faux
La nécrolyse épidermique toxique est une urgence dermatologique.
À retenir
Vrai
5 - Lésions génitales
Lequel des énoncés suivants concernant les balanites et les posthites est vrai?
A. Au niveau des organes génitaux, la balanoposthite de contact a seulement des causes irritatives.
B. La balanoposthite candidosique se présente sous forme de macules et de taches très rouges.
C. La balanoposthite de Zoon survient uniquement chez les hommes non circoncis et les lésions dermatologiques apparaissent à cheval sur le sillon balanopréputial.
D. Le lichen plan génital se présente typiquement avec des lésions prurigineuses violacées, plates & polygonales.
E. La balanoposthite séborrhéique se présente sans prurit et on retrouve souvent une atteinte dans d’autres localisations cutanées.
C. La balanoposthite de Zoon survient uniquement chez les hommes non circoncis et les lésions dermatologiques apparaissent à cheval sur le sillon balanopréputial.
- A. La balanoposthite de contact a des causes irritatives, ainsi que des causes allergiques.
- B. La balanoposthite candidosique se manifeste par des papules, des pustules, des érosions et de l’érythème.
- D. Le lichen plan génital, contrairement aux lésions en site cutané, est souvent asymptomatique au niveau des organes génitaux. Cependant, il se manifeste aussi ailleurs sur le corps par des papules polygonales, planes & violacées.
- E. La balanoposthite séborrhéique est très prurigineuse et la dermatite séborrhéique se manifeste effectivement à d’autres endroits tels que sur le cuir chevelu, sur la gabelle, les sourcils, les plis nasogéniens, etc.
5 - Lésions génitales
Concernant les ulcérations génitales et le lichen scléreux, lequel (lesquels) de ces énoncés est (sont) faux?
A. En aigu, lorsqu’un patient se présente avec un ou des ulcères génitaux, il faut penser à la syphilis et à l’herpès jusqu’à preuve du contraire.
B. Le lichen scléreux augmente le risque d’avoir une néoplasie pénienne ou vulvaire de 20 à 40%.
C. La maladie de Crohn est une cause non-infectieuse d’ulcération génitale.
D. Le lichen scléreux se présente par une atteinte prurigineuse et indolore, avec effacement du frein ou des petites et grandes lèvres.
Initialement une question type K
B. Le lichen scléreux augmente le risque d’avoir une néoplasie pénienne ou vulvaire de 20 à 40%.
D. Le lichen scléreux se présente par une atteinte prurigineuse et indolore, avec effacement du frein ou des petites et grandes lèvres.
- B. Le lichen scléreux augmente le risque d’avoir une néoplasie pénienenne ou vulvaire de 3 à 6% et le lichen scléreux se retrouve dans 50 à 66% de ces néoplasies.
- D. Le lichen scléreux peut se manifester par une sténose vulvaire, de la dyspareunie, du paraphimosis, de la dysurie, de la rétention urinaire, du prurit, de la douleur, une sensation de brûlure, l’effacement des lèvres ou du frein, des synéchies, etc.
5 - Lésions génitales
Concernant les néoplasies génitales externes, lequel (lesquels) des énoncés suivants est (sont) vrai(s)?
A. L’infection par le VPH ainsi que le lichen plan sont les 2 plus importants facteurs de risque du carcinome spinocellulaire des organes génitaux externes.
B. Le carcinome spinocellulaire in situ est une néoplasie intraépithéliale qui se manifeste par des plaques érythémateuses fixes, bien délimitées & asymétriques.
C. Le carcinome spinocellulaire invasif se manifeste par des lésions plutôt discrètes.
D. Pour le traitement, l’extraction de la tumeur uniquement est suffisante pour que le patient se rétablisse complètement.
Initialement une question type K
B. Le carcinome spinocellulaire in situ est une néoplasie intraépithéliale qui se manifeste par des plaques érythémateuses fixes, bien délimitées & asymétriques.
D. Pour le traitement, l’extraction de la tumeur uniquement est suffisante pour que le patient se rétablisse complètement.
- A. L’infection par le VPH ainsi que le lichen scléreux sont les 2 plus importants facteurs de risque du carcinome spinocellulaire des organes génitaux externes.
- C. Le carcinome spinocellulaire invasif se manifeste par une lésion externe verruqueuse & érythémateuse. Les lésions de ce type de néoplasie peuvent parfois être ulcérées.
5 - Lésions génitales
Lequel des énoncés suivants est faux?
A. La chlamydia se présente par un écoulement peu abondant et séreux tandis que la gonorrhée se présente par un écoulement davantage purulent et de la dysurie.
B. La syphilis secondaire se manifeste par des papules cuivrées, asymptomatiques et très contagieuses.
C. Le psoriasis inversé, l’érythrasma, la candidose et la dermatophytose sont tous des causes d’intertrigo.
D. La plupart des condylomes sont causés par les souches 6 et 11 du VPH et se préviennent entre autres par le vaccin Gardasil qui est quadrivalent.
E. Les stades 1 & 2 de la syphilis se traitent préférablement par doxycycline intramusculaire et le stade 3 se traite par doxycycline IV pendant 10 à 15 jours.
E. Les stades 1 & 2 de la syphilis se traitent préférablement par doxycycline intramusculaire et le stade 3 se traite par doxycycline IV pendant 10 à 15 jours.
Les stades 1 et 2 de la syphilis se traitent préférablement par pénicilline intramusculaire et le stade 3 se traite par pénicilline G IV pendant 10 à 15 jours.
5 - Lésions génitales
- Homme, 35 ans
- Fièvre anormale depuis quelques jours
- Pas de relation sexuelle depuis les 3 derniers mois
- Quelques maux de tête ces derniers temps
Examen physique : - Adénopathies région inguinale
- Léger ictère des conjonctives
- Papules a/n des paumes de mains
Selon votre hypothèse diagnostique principale, quel énoncé est vrai?
A. La prise d’un antiviral peut faire diminuer l’incidence d’éruption cutanée.
B. La prise d’un antibiotique per os pendant 14 jours est le traitement de premier choix.
C. Les lésions au niveau des paumes peuvent témoigner de la présence de tréponème.
D. Il n’est pas indiqué de faire un bilan hépatique.
E. Un VDRL est indiqué et c’est le test le plus spécifique.
C. Les lésions au niveau des paumes peuvent témoigner de la présence de tréponème.
Ce cas représente une syphilis secondaire. Il est possible que le patient n’ait pas eu de relation sexuelle depuis les 3 derniers mois, puisque la syphilis secondaire peut survenir dans les 2 à 6 mois suivant la contamination. La recherche de tréponèmes par microscopie à fond noir est possible sur les lésions secondaires et c’est un test diagnostic fiable pour la syphilis.
6 - Virus & parasites
Cette description correspond à quelle éruption virale?
- Éruption cutanée caractérisée par des papules perlées ombiliquées et transmise par contact direct. Lésions continuelles pendant 6 à 24 mois, chaque lésion durant approximativement 2 mois.
A. Dermatite aux cercaires
B. Herpès simplex
C. Molluscums contagiosum
D. Varicelle
E. Zona
C. Molluscums contagiosum
6 - Virus & parasites
Cette description correspond à quelle éruption virale?
- Éruption dermatomale unilatérale caractérisée par des «cloches d’eau» sur une base érythémateuse. Prodrome possible de brûlement jusqu’à une durée de 10 jours. Transmission par contact direct.
A. Dermatite aux cercaires
B. Herpès simplex
C. Molluscums contagiosum
D. Varicelle
E. Zona
E. Zona
6 - Virus & parasites
Cette description correspond à quelle éruption virale?
- Éruption cutanée récurrente caractérisée par des vésicules et/ou pustules sur un fond érythémateux. En latence dans les ganglions rachidiens. Le prodrome correspond à une dysesthésie locale. Peut donner une pharyngite, des adénopathies cervicales et des ulcères.
A. Dermatite aux cercaires
B. Herpès simplex
C. Molluscums contagiosum
D. Varicelle
E. Zona
B. Herpès simplex
6 - Virus & parasites
Cette description correspond à quelle éruption virale?
- Éruption cutanée caractérisée par des vésicules sur fond érythémateux qui deviennent ensuite croutées. Incidence de 2% chez les adultes. Prodrome de 2-3 jours. Présence d’herpangine et de lésions continuellement nouvelles pour 4-7 jours.
A. Dermatite aux cercaires
B. Herpès simplex
C. Molluscums contagiosum
D. Varicelle
E. Zona
D. Varicelle
6 - Virus & parasites
Cette description correspond à quelle éruption virale?
- Éruption cutanée prurigineuse se présentant sous forme de plaques et de papules érythémateuses. Ces lésions se distribuent suivant la « forme du maillot de bain », c’est-à-dire qu’elles touchent les zones non couvertes.
A. Dermatite aux cercaires
B. Herpès simplex
C. Molluscums contagiosum
D. Varicelle
E. Zona
A. Dermatite aux cercaires
6 - Virus & parasites
Cette description correspond à quelle éruption virale?
- Peut causer, entre autres, une pneumonie, une encéphalite ou une ataxie cérébelleuse.
A. Dermatite aux cercaires
B. Herpès simplex
C. Molluscums contagiosum
D. Varicelle
E. Zona
D. Varicelle
6 - Virus & parasites
Cette description correspond à quelle éruption virale?
- La présence d’eau peu profonde, de canards et d’escargots facilitera l’apparition de cette éruption.
A. Dermatite aux cercaires
B. Herpès simplex
C. Molluscums contagiosum
D. Varicelle
E. Zona
A. Dermatite aux cercaires
6 - Virus & parasites
Cette description correspond à quelle éruption virale?
- Peut causer, entre autres, une névralgie persistante, des troubles sensitivo-moteurs, un syndrome de Ramsay-Hunt et une kératoconjonctivite.
A. Dermatite aux cercaires
B. Herpès simplex
C. Molluscums contagiosum
D. Varicelle
E. Zona
E. Zona
6 - Virus & parasites
Cette description correspond à quelle éruption virale?
- Peut donner une pharyngite, des adénopathies cervicales et des ulcères.
A. Dermatite aux cercaires
B. Herpès simplex
C. Molluscums contagiosum
D. Varicelle
E. Zona
B. Herpès simplex
6 - Virus & parasites
Cette description correspond à quelle éruption virale?
- Le traitement de cette condition propose plusieurs alternatives telles que l’expectative, le curetage et l’imiquibod.
A. Dermatite aux cercaires
B. Herpès simplex
C. Molluscums contagiosum
D. Varicelle
E. Zona
C. Molluscums contagiosum
6 - Virus & parasites
Concernant la pédiculose, lequel de ces énoncés est vrai?
A. La pédiculose se manifeste par du prurit au niveau du cuir chevelu en plus d’adénopathies cervicales postérieures
B. Le nettoyage de l’environnement n’est pas nécessaire, un seul shampooing est suffisant et cela fonctionne dans tous les cas.
C. Un pou femelle adulte vit 30 jours et pond 20 œufs par jour.
A. La pédiculose se manifeste par du prurit au niveau du cuir chevelu en plus d’adénopathies cervicales postérieures
- B. Le nettoyage de l’environnement est un élément majeur à mettre en œuvre afin de se débarrasser des poux.
- C. Un pou femelle adulte vit 30 jours et pond 5 à 10 œufs par jour.
