Síndromes Aórticas Agudas Flashcards
Três diagnósticos das Síndromes Aórticas Agudas
- Úlcera Penetrante de Aorta
- Hematoma Intramural
- Dissecção de Aorta
Duas possibilidades fisiopatológicas?
- Ruptura da íntima: extravasamento de sangue para média, com posterior ruptura ou não da adventícia ou da íntima em outro ponto;
- Rotura do vasa vasorum dentro da túnica média.
Fisiopatologia da úlcera penetrante de aorta?
Ulceração de ponto único do vaso, com consequente extravasamento de sangue para as camadas e formação de hematoma.
Tratamento da úlcera penetrante de aorta?
Colocação de stent endovascular com exclusão da úlcera
Relação do hematoma intramural com a dissecção aórtica?
O hematoma é um precursor da dissecção.
Fisiopatologia do hematoma intramural?
Inflamação local levando à rotura de vasa vasorum
Local de maior prevalência de hematoma intramural
2/3 estão na aorta descendente
Principal fator de risco para desenvolvimento e perpetuação do hematoma intramural?
HAS
Qual é a síndrome aórtica mais comum?
Dissecção aguda de aorta
Quais as duas classificações para as dissecções de aorta?
- Stanford
2. DeBakey
Como é a classificação de Stanford?
– Tipo A: acomete a aorta ascendente, independente da extensão distal;
– Tipo B: inicia após a subclávia esquerda. São todas as dissecções que poupam a aorta ascendente.
Qual é o grande risco da dissecção Stanford A?
Acometer o coração; pode produzir tamponamento cardíaco, síncope, dor severa, insuficiência aórtica, etc
Como é a classificação de DeBakey?
– Tipo I: pega toda a aorta, proximal mais distal
– Tipo II: pega exclusivamente a aorta ascendente
– Tipo III: pega somente porção distal, após emergência da subclávia esquerda
Qual é um risco de Stanford B que não é de Stanford A?
Insuficiência renal
Principal diagnóstico diferencial das SAA?
SCA
