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Distillat CR > Autres troubles dépressifs > Flashcards

Autres troubles dépressifs Flashcards

1
Q

Quels sont les critères A-J du trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle?

A

A. Crises de colère sévères et récurrentes
Se manifestent verbalement et/ou dans le comportement
Sont hors de proportion en intensité/durée par rapport à la situation

B. Ne correspondent pas au niveau de développement
C. >= 3x/sem
D. Humeur irritable/colérique persistante
E. 12 mois et +, sans + de 3 mois sans sx
F. 2 situations ou + (ou 1 si sévère)
G. Âge 6-18 ans
H. Début < 10 ans
I. Pas manie/hypomanie
J. Pas 2e autre tb (EDC, TSA, TSPT…), ne peut pas coexister avec TOP, TEI ou MAB

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Q

Quelle est la prévalence du trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle chez les enfants de 9-19 ans?

A

3%

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3
Q

Quel est le ratio H:F du trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle?

A

3H:1F

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4
Q

Quel est l’âge moyen d’apparition d’un trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle?

A

6-10 ans

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Q

Le trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle est à risque de développer 2 pathologies psychiatriques à l’âge adulte. Lesquelles?

A

Trouble dépressif
Trouble anxieux

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6
Q

Comment différencier un trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle d’un MAB? (2)

A

L’irritabilité est épisodique dans le MAB vs chronique dans TDDE
Pas de grandiosité/humeur expansive dans le TDDE

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7
Q

Comment différencier un trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle d’un TOP?

A

Dans le TOP, on observe de l’énervement et du défi, pas dans le TDDE

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8
Q

Comment différencier un trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle d’un trouble explosif intermittent?

A

Dans le TEI, pas d’irritabilité à l’extérieur des crises
Nécessite seulement 3 mois d’évolution

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9
Q

Quels sont les sx de la dysthymie (critères A et B)

A

A. Humeur dépressive x 2 ans (ado x 1 an) >1j/2
B. Lorsque déprimé, présence de 2 critères ou +
- Sommeil
- Appétit
- Fatigue
- Concentration ou ambivalence
- Estime
- Perte d’espoir

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10
Q

Vrai ou faux
Pour obtenir un dx de dysthymie, il faut qu’un des deux sx soit tristesse ou anhédonie

A

Faux
Il faut qu’il y ait une humeur déprimée la majorité du temps (pas forcément d’anhédonie)

Ainsi que 2 sx ou + : fatigue, appétit, sommeil, perte d’espoir, estime, trouble concentration ou ambivalence

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11
Q

Quel serait l’âge d’un début précoce de dysthymie?

A

< 21 ans
Sinon tardif

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12
Q

Quels sont les spécificateurs de la dysthymie? (6)

A

détresse anxieuse
caractéristiques mixtes
mélancolique
atypique
psychotique
péripartum

*Pas catatonique, saisonnière

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13
Q

Un TDC vient plus souvent avec des comorbidités psychiatriques qu’une dysthymie

A

Faux
La dysthymie a plus souvent des comorbidités psychiatriques : trouble anxieux, TUS, TP groupe B-C

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14
Q

Nommez 3 fdr de la dysthymie

A

Perte d’un parent
Séparation des parents
Névrotisme

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15
Q

Vrai ou faux
La moitié des dysthymies débutent avant 25 ans

A

Vrai
50 % début insidieux avant 25 ans

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16
Q

Quelle est la proportion des dysthymies qui évoluent vers un trouble dépressif?

A

20%

17
Q

Quelle est la proportion des dysthymies qui évoluent vers une MAB?

A

MAB2 : 15%
MAB1 : < 5%

18
Q

Quelle est la définition du trouble dysphorique prémenstruel? (critères A-B-C)

A

A. minimum 5/11 sx dans la semaine avant les règles ad premiers jours des règles, pour la majorité des cycles menstruels de la dernière année
B. au moins 1/4 sx affectifs
C. Sx comportementaux

19
Q

Quels sont les Sx affectifs du critère B du trouble dysphorique prémenstruel? (4)

A

B. au moins 1/4 sx affectifs :
Labilité émotionnelle
Irritabilité, colère, conflits
Humeur dépressive/dévalorisation
Anxiété, tension

20
Q

Quels sont les Sx comportementaux du critère C du trouble dysphorique prémenstruel? (6)

A
  • hypersomnie/insomnie
  • ↑ appétit, hyperphagie, envie de certains aliments
  • ↓ des intérêts
  • fatigue, léthargie, ↓ énergie
  • ↓ concentration
  • sentiment d’être débordée/perte contrôle
  • sx physiques : gonflement des seins, douleurs MSK, impression d’enfler/prise de poids
21
Q

Combien faut-il de critères pour le dx de trouble dysphorique prémenstruel?

A

5+/11 dont 1+/4 sx affectif

22
Q

Vrai ou faux
On peut faire un diagnostic rétrospectif de trouble dysphorique prémenstruel

A

Faux
À confirmer par évaluation prospective quotidienne x minimum 2 cycles consécutifs
Sinon dx provisoire

23
Q

Nommez des facteurs de risques du trouble dysphorique prémenstruel au niveau des habitudes de vie (5)

A

Sédentarité
Stress
Diète haute en sucre
Caféine
Abus ROH

24
Q

Quel est l’âge de survenue habituelle pour un trouble dysphorique prémenstruel?

A

Début mi-vingtaine
Peut débuter n’importe quand après la ménarche

25
Q

Nommez des facteurs de risque de trouble dysphorique prémenstruel (8)

A

ATCD personnel/familiaux de TDC
ATCD familiaux TDPM
Trauma
Multiparité
Âge (+ jeunes)
Sédentarité
Stress
Diète haute en sucre, caféine, ROH

26
Q

Vrai ou faux
Les symptômes du trouble dysphorique pré-menstruel peuvent s’exacerber avant la ménopause

A

Vrai
Mais cessent après la ménopause (à moins de remplacement hormonal)

27
Q

Quelles sont les options de traitement pour le trouble dysphorique prémenstruel avec sx légers à modérés? (6)

A

Hygiène du sommeil
Exercice physique
Thérapie de relaxation
TCC
Modification de la diète (diminuer caféine, sucre, sel)
Calcium et Vit D à hautes doses

28
Q

Quelles sont les options de traitement pour le trouble dysphorique prémenstruel avec sx modérés à sévères? (4)

A

1- ISRS ou ISRN, en continu ou intermittence (phase lutéale)
2- Clomipramine, alprazolam
3- CO monophasique en continu
4- Ménopause chirurgicale ou chimique (agonistes GnRH (ex : Lupron))

29
Q

Quels sont les contraceptifs oraux monophasiques en continu à privilégier et ceux à éviter en trouble dysphorique prémenstruel?

A

Privilégier drospérinone
Éviter lévonogestrel

30
Q

Nommez 3 autres troubles dépressifs spécifiés

A

Dépression récurrente et brève
Épisode dépressif de courte durée
Épisode dépressif avec sx insuffisants

31
Q

Qu’est-ce qu’une dépression récurrente et brève?

A

Trouble dépressif spécifié
- Affect dépressif + 4 autres critères
- x 2-13 jours
- 1x/mois sur 12 mois

32
Q

Qu’est-ce qu’un épisode dépressif de courte durée?

A

Trouble dépressif spécifié
4-13 jours

33
Q

Qu’est-ce qu’un épisode dépressif avec symptômes insuffisants?

A

Trouble dépressif spécifié
Affect dépressif et un autre critère x 2 semaines

34
Q

Vrai ou faux
Les critères d’une dépression et d’une dysthymie ne peuvent pas être concomitants

A

Faux
Spécifier si :
- syndrome dysthymique pur
- EDC persistant
- intermittent

Distillat CR (85 decks)

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