Ped T2d5r Radzio Flashcards

1
Q

Zapalenie oskrzelikow wynika z

A

Zapalenia budujacego sie na przekrwieniu obrzeku i splywaniu sluzu w dol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Przyczyna zapalenia oskrzelikow najczestsza to

A

Rsv test

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Najbardziej charakterystyczny objaw zap oskrzelikow

A

Wydechowa dusznosc !
Taki oddech nazywa sie oddech swiszczacy czyli weezing
Potem furczenia sie pojawiaja i trzeszczenia czyli pojawia sie zapalenie pluc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Leczenie zapalenia oskrzelikow

A

Oziebienie pokoju po uprzednim ubraniu dziecka ale nie tak jak w zapaleniu podglosniowym krtani ze na dwor wyprowadzamy na zimno
Drugi ruch to pojenie napojami

Stosowanie nebulizacji 150 zl 0,9 % nacl sie wlewa a na recepte 10% nacl i rozcienczamy do 3 %
niektore dzieci moga zareagowac skurczem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Jaka wartosc saturacji jest wskazaniem do hospitalizacji

A

Ponizej 90

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Czy w dusznosci dajemy sterydy

A

Tak w inhalacji albow ciezkim stanie iv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Stosowano dawke sterydow 125 ug? Potem 250 ug a jak mowia teraz

Test!

A

Ponizej 500 ug nie dziala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Aspiryne czy stosujemy na goraczke?

A

Nie ma sensu bo zamiast niej jest ibuprofen ktory dziala 3razy silniej przeciwzapalnie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Zapalenie ucha srodkowego czy zaczyna sie katarem

A

Tak kazde zapalenie ucha srodkowego jest poprzedzone katarem
Potem jest SILNY BOL
potem zaczerwieniona blona bebenkowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Jaka etiologia zapalenia ucha

A

Pneumokok w ostrym zapaleniu ucha srodkowego

Gronkowiec?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Co jeszcze boli w okolicy ucha

A

Slinianki i swinka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

W jakim odsetku zapalenie ucha srodkowego ktore jest wirusowe jest bakteryjne

A

Okolo 30 procent stanie sie bakteryjne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Jak nazywa sie strategia postepowania w zapaleniu ucha srodkowego

A

Watchfull waiting
Wyczekiwania
Czyli poczekac z podaniem antybiotyku gdyz etiologia wirusowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Czym leczymy zapalenie ucha srodkowego

A

Ibuprofen 48 do 72 godzin czekamy popodaniuna ustapienie objawow i wtedy jezeli nie ustapi podejrzewamybakteryjne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

W nawracajacym zapaleniu ucha srodkowego czy antybiotyk dajemy

A

Tak odrazu
Etilogia hemofilus paleczka nietypowalna w nawracajacym zapaleniu ucha
Amoksycylina z kwasem klawulonowym podajemy

Amoksycylina jako leczenie ostrego zapalenia ucha srodkowego czyli pneumokoka
75 -90 mg/kg. Co 12 h a w zapaleniu pluc co 8 h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Jaki objaw dodatkowy w nawracjacym zus

A

Bulding czyli wypukla blona bebenkowa swiadczy o zakazeniu baktyjnym i dodatkowo przeswituje zoltawo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Dlaczego augmentin dobry

A

Bo duza dawka amoksycyliny i mala dawka kwasu 7 do 1 ale teraz polecamy augmentin RS 14 do 1 u doroslych 16 do 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Paleczka hemofilna produkuje blaktamazy tym czesciej im

A

Im czesciej stosowane sa antybiotyki

W polsce 10 procent produkuje blaktamazy
Wiec 90 procent nie produkuje wiec moznaby leczyc czysta amoksycylina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Czy amoksycylina waznym lekiem?

A

Najwazniejszym pierwszego rzutu

20
Q

Amotaks

A

Najbardziej stezona postac amoksycyliny 500 mg w 5ml polskiej produkcji polfa
Taka postas najlepiej stosowac dla dzieci

21
Q

W jakim odsetku zatoki wirusowe 10 dni staja sie bakteryjne?

A

2 procent jest bakteryjne

Tez leczymy amoksycylina

22
Q

Jakie objawy zapalenia zatok

A

Zatkanie
Wydzielina
Kaszel

23
Q

Wirusowe zapalenie oskrzelikow staje sie bakteryjne

A

W 0 zero procentach

Dziecko umrze udusi sie ale etiologia zawsze jest wirusowa

24
Q

A kiedy bronchiolity stosuje sie antybiotyk

A

kiedytowarzyszy zapalenie ucha srodkowego

25
Q

Kiedy bronchiolit moze sie nadkazic

A

Kiedy trafi na oiom

26
Q

Mlodzi maja zapalenie oskrzeli etiologi wirusowej ale czasem nadkaza sie bakteriami

A

Jezeli zapalenie oskrzeli powyzej 10 dni z nasilajacym kaszlem USPRAWIEDLIWIONE nie zalecane jest podanie antybiotyku znaczy makrolidu

Chlamydiowe lub mycoplazmowe

27
Q

Dlaczego blaktamy nie dzialaja na chlamydie i mycoplasme

A

Bo nie maja sciany ale maja rybosomy i dlatego makrolidy

W wiekszosci zap oskrzeli bakteryjnych nawet nie podanie antybiotyku nie przeszkodzi w samoograniczeniu sie choroby

28
Q

Dlaczego po klarytromycynie sie poprawia zap oskrzeli

A
DZialanie bakteriobojcze ( bakteriostatyczne) 
DZIALANIE PRZECIWZAPALNE
29
Q

Alergia natychmiastowa po blaktamach

A

Miejsce dla makrolidow sie robi

30
Q

Alergia nienatychmiastowa plus biegunka po amoksycylinie z kwasem klawulonowym

A

Miejsce dla cefalosporyn 3gen. CEFUROKSYMaksetyl

31
Q

Dawka cefuroksymu iv ???

A

70 na kg wagi po 25 mg na kg na dawke

32
Q

Co to jest step down therapy

A

Najpierw 3 dni iv a potem p.o tez 3dni

Po to by skrocic leczenie

33
Q

Co powoduje gronkowiec zlocisty

A

Zakazenia skory ( czyraki)

34
Q

U kogo leczymy nosicielstwo gronkowca

A

U lekarzy i pielegniarek pracujacych z oworodkai

Stosujemy MUPIROCYNE miejscowo na skore lub donosowo

35
Q

Obrcnosc gronkowca na migdalku

A

Postrzegany jako kopatogen

Leczymy angine 10 dni a ona zaraz nawraca
Jak mamy angine to robimy posiew
Kazde zapalenie migdalkow z goraczka bez kataru i bez kaszlu jest wskazaniem do zrobienia posiewu

36
Q

Wychodowalismy paciorkowca z gardla ale nadal nie mozemy zaleczyc antybiotykami

A

Teoria kopatogenezy doczytaj

Czyli ze gronkowiec towarzyszy paciorkowcowi i penicylinazy gronkowca blokuja dzialanie penicyliny na paciorkowca i dupa

37
Q

Czy mozemy leczyc gronkowca penicylinami lub amoksycylina

A

NIE bo gronkowiec produkuje PENICYLINAZY W 100 %

ale za to nie produkuje enzymow anty cefalosporyny

38
Q

Na gronkowca zwyklego jaki antybiotyk z wyboru

A

Kloksacylina
Czyli metycyliowrazliwe

W gronkowcowym zapaleniu pluc leczy,y syntetyczna penicylina iv metycylina

39
Q

Czy amoksycylina zadziala na gronkowca ?

A

Nie ale augmentyn zadziala ale nie stosujemy

40
Q

Jak mamy sytuacje nadwrazliwosci nienatychmiastowej czyli wysypka po kloksacylinie to stosujemy

A

Cefalosporyne
CEFADROKSYL
Cefuroksym

41
Q

Kiedy teikoplanine i wankomycyne

A

Gdy mrsa

42
Q

Czy gronkowiec zlocisty robi cos zlego w nosie

A

Nie nie robi

Ale na migdalku pamietaj o teori kopatogenezy i w tym wypadku stosujemy KLINDAMYCYNE gdyz ona nie podlega rozkladowi przez penicylinazy gronkowca

43
Q

Jak przebiega angina

A

Bez kataru bez kaszlu i bez zapalenia spojowek

Czerwone gardlo goraczka

44
Q

A co jak zapalenie spojowek i czerwone gardlo

A

Adenowirus

45
Q

Masz gardlo czerwone grudkowane zapalenie spojowek i wychodowany paciorkowiec

A

Nosicielstwo paciorkowca i zakazenie wirusowe wiec NIE DAJESZ antybiotyku