79 - Ectoparasitoses Cutanées Flashcards Preview

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Flashcards in 79 - Ectoparasitoses Cutanées Deck (24)
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0
Q

Quel est l’agent infectieux responsable de la gale?

A

Sarcoptes Scabieu variété Hominis

1
Q

Quelles sont les 3 caractéristiques du prurit de la gale?

A

Diffus, épargnant le visage
À recrudescence nocturne
Familial ou conjugal

2
Q

Quelles sont les 3 lésions spécifiques de la gale et leurs localisations préférentielles?

A
Sillons scabieux (doigts et poignets)
Vésicule perlée (espaces interdigitaux)
Nodules scabieux (régions génitales et périaxillaire)
3
Q

Quelles sont les 3 principales complication de la gale?

A

Impétiginisation (+ Tétanos)
Eczématisation
Nodule post-scabieux

4
Q

Qu’est-ce qu’un nodule post-scabieux?

A

Lésion papulo-prurigineuses rouges ou cuivrées pouvant persister plusieurs semaine après le traitement d’une gale (d’origine immunoallergique)

5
Q

Quelle forme clinique de gale peut toucher l’adulte immunodéprimé?

A

Gale crouteuse érythrodermique (= gale Norvégienne)

  • > atteinte diffuse hyperkératosique
  • > Hospitalisation
6
Q

Quelles sont les 3 caractéristiques cliniques de la gale du nourrisson?

A

Vésiculo-pustules palmaires et plantaires
Nodules scabieux périaxillaires
Atteinte possible du visage

7
Q

Outre le traitement du patient, quelles sont les 5 mesures complémentaires à prendre en cas de gale?

A
  • Désinfection du linge et de la literie
  • Traitement des sujets contacts / famille / partenaires
  • Bilan IST patient / partenaire et éducation IST si sujet jeune
  • RHD : couper les ongles courts, vêtements en coton
  • Eviction scolaire pour les enfants, arrêt de travail
8
Q

Quels sont les 2 modes de traitements individuels de la gale (avec DCI et modalités)

A
  • Traitement général : Ivermectine po, une prise unique, à répéter à J15 si persistance signes ou forme profuse
  • Traitement local : Benzoate de Benzyle : appliquer sur tout le corps après douche tiède, et ne pas se laver pendant 24h
9
Q

Quelles sont les 2 méthodes de désinfection du linge en cas de gale ?

A

Lavage > 50°

Isolement dans sac plastique et insecticide scabicide pendant 24h

10
Q

Quelles sont les 5 causes à évoquer en cas de persistance de prurit après traitement d’une gale?

A
Echec du traitement
Autre cause de prurit
Réinfestation
Irritation par le traitement 
Eczéma de contact 
Prurit psychogène (acarophobie)
11
Q

Quelles sont les 2 situations devant amener à refaire un traitement de la gale à J15?

A

Persistance des signes cliniques

Gale profuse

12
Q

Quelles sont les 2 lésions spécifiques d’une pédiculose du cuir chevelu?

A

Poux adulte, mobile

Lente à la base des cheveux

13
Q

Quelle est la principale complication d’une pédiculose du cuir chevelu?

A

Impétiginisation

14
Q

Quel est la spécialité de 1e intention dans le traitement de la pédiculose du cuir chevelu? Dans quelle galénique? Selon quelles modalités? Que faut-il y associer?

A
  • Malathion
    En lotion ou solution
    1 application raie par raie, laisser reposer 12h, puis shampoing classique. 2e application à J8.
    + décontamination de la literie par lavage > 50° et dépistage sujets contacts
    /!\ PAS D’EVICTION SCOLAIRE SYSTÉMATIQUE
15
Q

Quelles sont les 4 causes d’échec du traitement d’une pédiculose du cuir chevelu?

A

Inobservance ou incompréhension
Résistance des poux aux traitements
Réinfestation
Durée / posologie / gallénique inadaptée

16
Q

Que faire en cas de persistance de poux dans le cuir chevelu à J2 post traitement? À J12?

A

J2 : résistance probable -> changer de classe

J12 : réinfestation probable -> retraiter

17
Q

Quelles sont les 2 spécialités utilisables dans le traitement des pédiculoses?

A

Malation (cuir chevelu ++)

Pyréthrines (corporelles ++)

18
Q

Que faut-il faire pour la famille d’un enfant qui a une pédiculose du cuir chevelu?

A

Dépistage

Pas de traitement systématique en préventif

19
Q

Quelles sont les populations touchées par la pédiculose corporelle

A

Sujets en situation de précarité

20
Q

Quelles sont les 3 maladies infectieuses transmises par les poux de corps

A

Fièvre récurrent cosmopolite
Typhus exanthématique
Fièvre des tranchées (Bartonella Quintana, donne EI à hemoc -)

21
Q

Quel est l’agent infectieux de la phtiriase?

A

Phtirius inguinalis

22
Q

Quelle est la région atteinte par une phtiriase?

A

Pubis

23
Q

Quelle mesure faut-il ajoindre au traitement d’une phtiriase?

A

BILAN IST pour le sujet et les partenaires

+ traitement partenaires