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Respiratorio > Tabaquismo > Flashcards

Tabaquismo Flashcards

1
Q

Tabaquismo

A

Enfermedad cronica en la cual existe una drogodependencia hacia la nicotina (principio activo del tabaco)

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2
Q

Nicotina

A

droga adictiva ,por ende genera;

  • tolerancia
  • dependencia física y psicológica
  • síntomas de privación
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3
Q

Fumador

A

persona que por lo menos ha consumido 1 cigarro en los últimos 6 meses

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4
Q

Abstinencia

A

Sin consumo en los últimos 6 meses

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5
Q

No Fumador

A

Es la persona que nunca ha fumado o que ha fumado menos de 100 cigarrillos en toda su vida (pero no en los últimos 6 meses)

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6
Q

Un cigarrillo tiene

A

Mas de 4000 sustancias químicas
250 sustancias nocivas para la salud
50 cancerígenas

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7
Q

El tabaquismo es un factor de riesgo de

A 
TODO
Enfermedades cardiovasculares 
EPOC 
Cáncer
Bronquitis crónica ,etc.
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8
Q

Cuando un fumador deja el tabaco a los/las

A

20 min baja la FC y PA
12 horas los niveles de CO normales
48 horas mejora el olfato y el gusto
2 semanas mejoría en disnea
12 meses RCV baja a la mitad
5 años iguala el riesgo de ACV al de no fumador
10 años disminuye a la mitad el riesgo de cáncer pulmonar

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9
Q

Datos

A
  • 70% de los fumadores desea dejarlo
  • Sin asistencia solo el 5% lo deja
  • La mayoría trata por su cuenta ,con 95% de recaída
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10
Q

Manejo

A

No Farmacológico+ Farmacológico

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11
Q

Respecto al manejo ,porque se debe partir?

A

Lo NO farmacológico es lo primero que se debe hacer ,mucho antes que lo farmacológico

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12
Q

Manejo NO Farmacológico

A

Terapia cognitivo-conductual
Entrevista motivacional
Consejería breve
Terapia intensiva (en clínicas especializadas)
Líneas telefónicas ,Aplicaciones ,Mjes de texto ,Sitios web

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13
Q

Terapia Cognitivo conductual

A

Instruir al paciente para que conozca las implicancias del tabaco y luego para que actúe (deje de fumar)

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14
Q

Manejo Farmacológico

A
  • Terapia reemplazo de nicotina (difícil obtenerlos en chile)
  • Vareniciclina
  • Bupropion
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15
Q

¿Se recomienda el cigarrillo electrónico ?

A

NO ,ya que mantiene el habito de fumar

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16
Q

Pilares del manejo

A
  1. -Entrevista motivacional
  2. -Terapia cognitivo conductual
  3. -Multidisciplinario
  4. -Farmacológico
17
Q

Consejería breve

A

Técnica ABC
Se recomienda ofrecer por sobre imponer
Momento preciso con la forma adecuada (es bueno intentar que se realice a todo el que fuma )

18
Q

¿Qué es el ABC?

A

Invitación formal a dejar de fumar
Dura menos de 1 minuto
NNT(numero de personas que es necesario tratar)=40(por cada 40 consejos 1 deja de fumar)

19
Q

ABC-D y registrar en la ficha clínica

A

A-Averiguar si el paciente fuma o no
B-Entregar un consejo firme y personalizado (Ej. usted que esta embarazada si le preocupa la salud de su bb yo le recomendaría dejar de fumar)
C-Apoyo a la cesación ;referir a consejería telefónica o tratar
D-Derivar (si es que no se dispone del tiempo suficiente para realizar el ABC completo)

20
Q

Test que evaluar el grado de adicción

A

Test de Fagerstrom (bajo, moderado ,alto)

21
Q

¿Qué personas es probable que necesiten medicamentos?

A

Aquellas que según el Test de Fagerstrom tengan un grado de adicción moderado y alto

22
Q

¿Cómo se Evalúa la severidad ?

A

IPA

23
Q

IPA

A

(cigarros por día X años fumado)/20

24
Q

¿Desde que IPA es considerado considerable?

A

20

25
Q

Síndrome de Abstinencia

A 
Duracion:2-4 semanas 
Irritabilidad ,frustración ,rabia 
Ansiedad 
Dificultad para concentrarse 
Aumento de apetito-Aumento de peso 
Estado de animo depresivo 
Insomnio 
Cravings : necesidad imperiosa por consumir tabaco
26
Q

Manejo Farmacológico

A
  • SIEMPRE en conjunto con tto no farmacológico
  • Disminuye deseos de fumar pero NO los elimina
  • Terapia consensuada (querer dejar de fumar y querer medicarse para ello)
27
Q

Terapia de reemplazo de Nicotina

A

Imitan el efecto del consumo de tabaco (alivia sd de abstinencia)
Parches, spray, chicles, etc.

28
Q

Dosis de BUPROPION

A

150-500 mg al día
Comenzar 2 semanas antes del día D
Mantener por 3 meses

29
Q

Dia D

A

día en el cual luego de iniciada la terapia farmacológica el paciente se propone ya no fumar ,desde este día la persona deja de fumar

30
Q

que se debe hacer con un paciente que consume bupropion y a las 4 semanas aun no logra suspender el cigarro

A

Cambiar la estrategia

31
Q

Caso

A

Paciente se fija un día D ,por ende comienza con el bupropion 2 semanas antes de este día ,es decir esta 2 semanas con el medicamento y fumando hasta que llega el día D ,de aquí para delante deja el cigarro y solo sigue con el medicamento

32
Q

VARENICLINA dosis

A

0,5-1 mg :0,5mg día los 3 primeros días ,luego 0,5 mg cada 12 horas ,luego 1 mg cada 12 horas(dosis de mantención)
Iniciar 2 semanas antes del día D
Duración total de 12 semanas

33
Q

Los medicamentos básicamente

A

mitigan los síntomas del SD de Abstinencia

Respiratorio (36 decks)

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