Antibióticos II resumen Flashcards

(39 cards)

1
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción general de los inhibidores de pared?

A

Inhiben la síntesis de la pared bacteriana → efecto bactericida

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Q

¿Qué enzima inhiben los β-lactámicos?

A

La transpeptidasa (PBPs)

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3
Q

¿Qué inhiben los glucopéptidos como vancomicina?

A

La transglicosilación del peptidoglicano

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4
Q

¿Por qué no funcionan estos antibióticos contra micoplasma?

A

Porque no tienen pared celular

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5
Q

¿Qué fármaco se une al extremo D-Ala-D-Ala del peptidoglicano?

A

Vancomicina

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6
Q

¿Cuál es el efecto adverso típico de vancomicina por infusión rápida?

A

Síndrome del hombre rojo

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7
Q

¿Qué hace resistente al MRSA frente a penicilinas?

A

Expresa PBP2a (gen mecA) con baja afinidad a penicilinas

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8
Q

¿Qué antibiótico usarías en infección cutánea por MSSA?

A

Dicloxacilina u oxacilina

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9
Q

¿La dicloxacilina cubre MRSA?

A

❌ No

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10
Q

¿Qué β-lactámico se recomienda para infecciones graves por Pseudomonas?

A

Piperacilina/tazobactam

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11
Q

¿Cuál es la principal diferencia entre amoxicilina y ampicilina?

A

Amoxicilina tiene mejor absorción oral

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12
Q

¿Qué antibiótico de pared se administra en monodosis oral para ITU no complicada?

A

Fosfomicina (3 g)

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13
Q

¿Qué enzima inhibe la fosfomicina?

A

MurA (enolpiruvil transferasa) → etapa temprana de síntesis de pared

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14
Q

¿Qué inhibidor de pared se puede usar en pacientes con alergia severa a penicilinas?

A

Aztreonam

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15
Q

¿Qué generaciones de cefalosporinas cubren mejor Gram negativos?

A

Generaciones 3ª, 4ª y 5ª

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16
Q

¿Única cefalosporina activa contra MRSA?

A

Ceftarolina (5ª generación)

17
Q

¿Qué antibiótico β-lactámico puede causar convulsiones?

A

Imipenem (más riesgo en IR o epilepsia)

18
Q

¿Qué antibiótico inhibe la degradación renal de imipenem?

19
Q

¿Cuál es el antibiótico y vía de administración ideal para infecciones por C. difficile?

A

Vancomicina oral

19
Q

¿Qué antibióticos son seguros en embarazo?

A

La mayoría de los β-lactámicos, excepto carbapenémicos (precaución)

19
Q

¿Qué carbapenémico no cubre Pseudomonas?

20
Q

¿Qué efecto adverso puede aparecer con cefalosporinas + alcohol?

A

Reacción tipo disulfiram (cefoperazona, cefotetan)

21
Q

¿Cuál es un efecto adverso común al combinar β-lactámicos con aminoglucósidos?

A

Nefrotoxicidad

22
Q

¿Qué antibiótico oral causa rash frecuente si se administra en mononucleosis?

23
¿Cuál es el uso de vancomicina oral?
Colitis por C. difficile
24
¿Qué antibiótico se usa para meningitis por Listeria?
Ampicilina
25
¿Qué grupo de antibióticos inhibe la síntesis de pared sin actuar sobre PBPs?
Fosfomicina y glucopéptidos
26
¿Qué grupo de antibióticos es resistente a β-lactamasas y útil en infecciones multirresistentes?
Carbapenémicos
27
¿Qué antibiótico bloquea el transporte de precursores de pared celular (NAM/NAG)?
Bacitracina
27
¿Qué carbapenémico tiene menos riesgo de convulsiones y se prefiere en meningitis?
Meropenem
28
¿Qué antibiótico tiene eficacia contra BLEE y VRE?
Fosfomicina
29
¿Qué antibióticos deben ajustarse en insuficiencia renal?
Todos excepto ceftriaxona y nafcilina
30
¿Qué antibióticos tienen reacción cruzada alérgica con penicilinas?
* Cefalosporinas (~10%) * Carbapenémicos (~1-5%)
31
¿Qué antibiótico puede usarse en infecciones mixtas con otros para cubrir Gram positivos?
Aztreonam (solo cubre Gram negativos)
32
¿Qué grupo no cubre LAME (Listeria, Atypicals, MRSA, Enterococos)?
Cefalosporinas (excepto ceftarolina para MRSA)
33
¿Qué fármacos se combinan con inhibidores de β-lactamasas para ampliar su espectro?
* Amoxicilina + clavulanato * Ampicilina + sulbactam * Piperacilina + tazobactam
34
¿Qué fármaco usarías en osteomielitis leve-moderada por MSSA?
Dicloxacilina
35
¿Qué antibióticos pueden causar ototoxicidad a dosis altas o uso prolongado?
Vancomicina
36
¿Qué antibióticos son útiles en cirugía profiláctica?
Cefazolina (1ª generación)