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Antimicóticos Flashcards

(49 cards)

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1
Q

Menciona los grupos de antifúngicos

A
  • Azoles
  • Equinocandinas
  • Polienos
  • Otros
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Q

MoA de los Azoles

A
  • 🚫 14-α-desmetilasa → 🚫 sínt ergosterol → ❌ membrana
  • 🚫 CYP 450 🍄
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3
Q

División de los Azoles

A
  • Imidazoles
  • Triazoles
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4
Q

Menciona los Imidazoles

A
  • Ketoconazol (tópico)
  • Clortrimazol
  • Miconazol
  • Isoconazol

(+ tóxicos)

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5
Q

Menciona los Triazoles

A
  • Fluconazol
  • Itraconazol
  • Voriconazol
  • Posaconazol
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6
Q

Los Imidazoles son ………… y los Triazoles ………….

A
  • Tópicos
  • Sistémicos
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7
Q

Azol de menor espectro utilizado para candidiasis

A

Ketoconazol

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8
Q

Azol indicado en profilaxis de meningitis criptococica en px con SIDA, coccidioidomicosis y candidiasis mucocutanea,

A

Fluconazol

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9
Q

Azol de espectro ampliado de 1º linea para blastomicosis, histoplasmosis, esporotricosis

A

Itraconazol

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10
Q

Azol de espectro ampliado de 1º linea para aspergilosis invasiva o candidiasis diseminada

A

Voriconazol

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11
Q

Profilaxis en neutropenia prolongada o trasplantes

A

Posaconazol

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12
Q

Unico azol que puede llegar al LCR

A

Fluconazol

(de los sistemicos es el que menos da EA)

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13
Q

Farmaco efectivo para mucormicosis y aspergilosis invasivas

A

Espectro amplio (Isavuconazol)

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14
Q

EA de los azoles, si se usan para infecciones sistemicas

A
  • Hepatotoxicidad
  • 🚫 CYP 450
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15
Q

Azol que provoca alucinaciones visuales y fototoxicidad como EA

A

Voriconazol

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16
Q

Azol que inhibe sintesis de androgenos y provoca ginecomastia e infertilidad como EA

A

Ketoconazol

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17
Q

Los azoles tienen fuerte interaccion con estos farmacos, hace que se acumulen:

A
  • Warfarina
  • Fenitoina
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18
Q

Menciona las Equinocandinas

A
  • Caspofungina
  • Anidulafungina
  • Micafungina
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19
Q

MoA de las Equinocandinas

A

🚫 β-1,3-D-glucano sintetasa → ❌ pared → ☠️🍄

(IV)

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20
Q

Indicaciones de las equinocandinas

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A
  • Candidiasis invasiva (candidemia)
  • Aspergilosis invasiva (cuando azoles no son tolerados o hepatotox)

(tx alternativo)

21
Q

Las equinocandinas no actuan contra:

22
Q

EA de las equinocandinas

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A
  • Flebitis (📍infusion)
  • Fiebre
  • Hepatotoxico
23
Q

Caspofungina tiene muchas interacciones con:

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A
  • NNRTIs
  • Ciclosporina y tacrolimus
24
Q

Menciona los Polienos

Study These Flashcards
A
  • Anfotericina B
  • Nistatina
25
MoA de los Polienos
Se unen a ergosterol → ⬆️ perm mem (poros)
26
Polieno para **micosis sistémicas graves** (criptococosis, histoplasmosis diseminada, mucormicosis)
Anfotericina B (IV)
27
Polieno (**tópica**/oral) para **infecciones locales leves** como **candidiasis** oral, *vaginal* o *intestinal*
Nistatina
28
Los polienos no cruzan la BBB en SNC, por eso se tienen que dar de manera:
Intratecal
29
EA de los polienos
- **Nefrotox** (⬇️ K+🫀, ⬇️ Mg+🧠, acidosis tubular) - Fiebre, escalofríos postinfusión - Anemia (⬇️ EPO) | (hidratar al px)
30
La anfotericina B + .................. es menos nefrotoxica | (anfotericina B es la + nefrotoxica)
Formulacion liposomal
31
EA de la administracion intratecal de los polienos
- Convulsiones - Neurotoxicidad - Pseudomonas (procedimiento)
32
MoA de la **Flucitosina** | (antimetabolitos)
Se convierte en **5-FU** (📍cx 🍄) → 🚫 sínt ADN y ARN | (5-FU = 5-fluorouracilo )
33
Farmacos que se combinan con **anfotericina B** por **meningitis criptococica**
Flucitosina
34
¿Por qué se combina la antofericina B y la flucitosina?
Prevenir resistencia a flucitosina
35
EA de la Flucitosina
- **⬇️ MO** - Hepatotoxicidad - GI
36
MoA de la **Terbinafina**
- **🚫 escualeno epoxidasa** - Se acumula en grasa y keratina
37
Farmaco ideal para **onicomicosis** en **uñas** y tinea pedis
Terbinafina
38
# . EA de la Terbinafina
- Hepatotoxico - Alt gusto 👅
39
Terbinafina es bacteriostatico contra:
Candida
40
MoA de la **Griseofulvina**
🚫 mitosis (microtubulos)
41
Farmaco indicado para **tinea capitis** y corporis (dermatofitos)
Griseofulvina
42
# . EA de la Griseofulvina
- Hepatotoxicidad - Fotosensibilidad
43
# . Contraindicaciones de la Griseofulvina
- Porfiria - Embarazadas - Warfarina - Alcohol (rx disulfiram)
44
Px con pie diabetico, le das un:
Imidazolico
45
Farmaco **quelante de cationes metalicos**, topico para **tiñas** y **dermatitis** fungica *leve*
Ciclopirox
46
# . Antifungicos que cruzan SNC
- Fluconazol - Anfotericina B - Voriconazol
47
Antifungico mas nefrotoxico de todos
Anfotericina B
48
# . Topicos comunes para candidiasis
- Nistatina - Clotrimazol - Miconazol
49
Regimen para *P. Falciparum* NO complicada **CON** resistencia a la cloroquina
Artemeter o Lumefantrina | *Vivax* y *Ovale* + Primaquina

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