Artroplastias E Artrodese Do Ombro

Question 1

A movimentação glenoumeral corresponde a quantas vezes a movimentação escapulotoracica ?

Answer 1

2x

Ritmo glenoumeral 2:1 ritmo escapulotoracico

Question 2

Quanto da cabeça do úmero é recoberto de cartilagem?

Answer 2

160°

Question 3

Qual o ângulo cercicodiafisario do úmero?

Answer 3

135°

Question 4

Uma fratura em varo do úmero quer dizer que o ângulo cervicodiafisário é _________.

Answer 4

<135°

Question 5

Qual a distância normal entre a tuberosidade maior e o topo da cabeça úmeral ?

Answer 5

8 a 10 mm

Question 6

Qual o ângulo de retroversao umeral ?

Answer 6

30°

Question 7

Qual o grau de anteversao da escapula ?

Answer 7

45°

Question 8

O que é o off-set lateral ?

Answer 8

Distância da borda lateral do coracoide e uma paralela a esta na tuberosidade maior do úmero

Question 9

O que é o off-set medial ?

Answer 9

Distância entre as paralelas no eixo longo da diafise e no centro de rotação do úmero

Question 10

Quais exames pre operatórios para realização de artroplastias ?

Answer 10

Tac
Rnm
Enmg

Question 11

Quais os tipos de implante da glenoide ?

Answer 11

Metal backed
Cimentada em quilha
Cimentada pegged
Baseplate

Question 12

Qual tipo de componente glenoidal tem maiores complicações?

Answer 12

Metal backed

Question 13

Explica o que é o radial mismatch

Answer 13

Quanto a curvatura da glenoide é similar com a curvatura da cabeça do úmero.

Valor de corte: 2-4 ou 6 mm
Aumenta chance de soltura se maior

Question 14

O que é rocking horse ?

Answer 14

Fenômeno em que há a diferença entre o raio de curvatura da glenoide e da cabeça do úmero

Question 15

Qual grau de retroversao da glenoide que impede uma artroplastia total ou reversa ?

Answer 15

> 20°

Question 16

O que é hemiartroplastia do ombro ?

Answer 16

Não troca componente glenoidal

Question 17

Em relação a ARO e ATO, como são os resultados da hemiartroplastia ?

Answer 17

Piores

Question 18

Quais as indicações de hemiartroplastia do ombro ?

Answer 18

• Contraindicação da aro ou ato por falta de estoque ósseo
• osteonecrose em jovens (melhor resultado)
• atividade de alta demanda
• trabalhadores jovens ativos
• luxacao posterior com >50% de perda óssea

Question 19

Quais as contraindicações a realização de hemiartroplastia ?

Answer 19

Sepse recente
Neuropatia do membro
Deficiência do mr ou deltoide

Question 20

O que é a CTA ?

Answer 20

Hemiartroplastia para artropatia de MR com cabeça não anatômica de alta cobertura articular.

Question 21

Sobre a artroplastia total do ombro, qual a principal indicação?

Answer 21

Artrose glenoumeral com mr integro

Question 22

Quais os pre requisitos para realização de uma artroplastia total de ombro ?

Answer 22

Estoque ósseo glenoidal adequado, deltoide funcionante, MR íntegro

Question 23

Quais são as partes/componentes de uma artroplastia total de ombro ?

Answer 23

Liner
Glenosfera
Haste umeral
Base plate

Question 24

Quais as contraindicações a realização de uma artroplastia total de ombro?

Answer 24

Lesão irreparável de MR
Falha do deltoide
Neuropatia

Question 25

Quais as principais complicações de uma artroplastia total de ombro?

Answer 25

Soltura (glenoidal) Instabilidade (anterossuperior) Fraturas periproteticas Ruptura do MR

Question 26

Sobre a artroplastia reversa do ombro, qual o princípio de funcionamento?

Answer 26

Medializa e inferioriza o centro de rotação, aumenta braço de alavanca do deltoide + aumenta off-set lateral

Question 27

Quais as indicações de uma Artroplastia reversa de ombro ?

Answer 27

Artropatia de manguito Fratura 3-4 partes no idoso Pseudoartrose de úmero proximal Revisao ATO ou HA Instabilidade crônica

Question 28

Quais as contraindicações a realização de uma artroplastia reversa de ombro ?

Answer 28

Deltoide não funcionante Falta de estoque ósseo da glenoide Neuropatia Infecção Lesão do nervo axilar

Question 29

Quais as complicações de uma artroplastia reversa de ombro ?

Answer 29

Notching Soltura Instabilidade anterior

Question 30

O que é o notching ?

Answer 30

Osteolise na parte inferior da glenoide causada pelo líder quando o braço aduz e roda externo

Question 31

Quais são as complicações intraoperatorias de uma artroplastia reversa de úmero?

Answer 31

Fratura de diafise Lesão do nervo axilar Infecção Fratura do acromio Soltura do componente glenoidal

Question 32

Descreva a classificação para fraturas da diafise relacionadas a ARO

Answer 32

Wright e cofield A. Acima da ponta de haste B. Na ponta da haste C. Abaixo da ponta da haste

Question 33

Qual a bactéria mais comum nas infecções de ARO ?

Answer 33

C acnes

Question 34

Qual indicação da realização de artrodese do ombro ?

Answer 34

Tuberculose com incongruência articular Lesão do plexo com paralisia flácida Lesão do deltoide Falha da artroplastia

Question 35

Quais as contraindicações da artrodese do ombro ?

Answer 35

Artrodese ipsilateral do cotovelo Artrodese contralateral do ombro

Question 36

Qual sinal radiografico indica soltura do componente glenoidal ?

Answer 36

Radioluscencia >/ 1,5 mm ao redor da cimentação óssea