Complicaties die kunnen optreden bij ACS Flashcards
(10 cards)
linker coronair arterie
bestaat uit ramus descendens anterior en ramus circumflexus
ramus descendens anterior
voorziet anterior en apicale gedeeltjes van het, anterior 2/3e deel van septum en anterolaterale papillair spier; loopt in interventriculaire sulcus, geeft septale en diagonale takken
ramus circumflexus
voorziet het laterale en posterior deel van het hart en de anterolaterale papillair spier; loopt in de sulcus coronarius
rechter coronair arterie
voorziet RV, posterior 1/3e deel van septum, inferior deel LV, posteromediale papillairspier en geleidingssysteem van bloed
- loopt in sulcus coronarius en splitst in ramus descendens poterior en ramus posterolateralis
elektrische instabiliteit
ventriculaire ritmestoornissen: ventrikeltachycardie, ventrikelfilbrilleren
schade aan elektrisch systeem: sinusknoopstilstand, AV-blok > plotse dood
pompfunctiestoornissen
astma cardiale
- LV falen > longoedeem, patient heeft last van kortademigheid
- cardiogene shock/MI: hart pompt niet genoeg rond door bijv scahde, cardiogene shock paar dagen na MI, lage bloeddruk en longoedeem
- aneurysma cordis: uitstulping verzwakt infarct weefsel, wordt vervangen door littekenweefsel, kan leiden tot thrombus > kan occulsie veroorzaken
ruptuur (door necrose
- papillairspierruptuur leidt tot acute mitraalklepinsufficientie
- ventrikelseptumruptuur: leidt tot overbelasting LV en pulmonale circulatie; bloed in tr. pulmonalis is niet meer O2 arm maar gemixt, moeilijk te opereren vanwege zacht weefsel
- vrije wand ruptuur: leidt tot harttamponade
pericarditis
- in vroege fase ACS/MI: niet zo ernstig, meestal alleen een prikkeling van pericard, zonder vochtophoping, wel beangstigend
- in late fase ACS/MI: meestal ernstiger, omdat het met vochtophoping gepaard kan gaan in pericard en kan leiden tot Dressler syndroom
inotropie medicatie
dobutamine, dopamine, emoximone
vasopressie
bloeddruk verhogend: noradrenaline, adrenaline
