Pathofysiologie van ischemisch vaatlijden

Question 1

ischemisch vaatlijden

Answer 1

zuurstoftekort in een bepaald deel van het lichaam doordat de bloedtoevoer verminderd is
- te herkennen aan kleurverandering van weefsel

Question 2

oorzaken arteriele obstructie

Answer 2

• atherosclerose
• hypertensie
• vasulitis

Question 3

oorzaken atherosclerose

Answer 3

erfelijke factoren, inactiviteit, roken en voeding, hypertensie, diabetes mellitus

Question 4

normale situatie orgaandoorbloeding

Answer 4

aanvoerende arterie met een druk Pa, arteriolen met een druk gevolgd door capillairen en daarna weer venulen
Als je de flow wil vergroten met weerstand omlaag

Question 5

arteriele stenose

Answer 5

druk voor de stenose zakt, weerstand moet zakken om flow gelijk te houden
- doorbloeding van vaatbed wordt minder bij verlagen druk voor stenose > melkzuurvorming > dilatatie dus weerstand omlaag

Question 6

50% van r

Answer 6

oppervlak een kwart, 75% van dwarsdoorsnede verloren
- druk in vat nog wel hetzelfde, flow kan niet meer op peil gehouden worden

Question 7

stenose onder 80% vernauwing

Answer 7

normale flow

Question 8

meer dan 80% blokkade

Answer 8

bloedtoevoer neemt af, bloed stroomt langzamer in de capillairen > meer O2 opgeno,em

Question 9

Hoe kan een stenose optreden?

Answer 9

Acuut als er trombose optreedt

Question 10

Hoe ontstaat trombose?

Answer 10

Als het endotheel door aderverkalking beschadigd is > bloedstolsels

Question 11

gevolgen van ischemie

Answer 11

anaeroob metabolisme: metabolisme gaat omlaag > lacaat > pijn
functieverlies
celschade

Question 12

weefseldruk

Answer 12

van belang in coronair vaatbed

Question 13

aortadruk

Answer 13

perfusiedruk voor de organen in het lichaam

Question 14

drukverloop coronair arterien LA

Answer 14

ander drukverloop; aan begin van systole knijpt het vat zijn eigen flow af, bij ontspannen hartspier neemt doorbloeding in LAD toe
- afknijpen vooral betrekking op subendocard

Question 15

O2 supply

Answer 15

• arteriele O2 content
• coronaire bloedstroom
• perfusiedruk, aortadruk, stenose druk omlaag
• weefseldruk omlaag, hartslag omlaag, LV diastolische druk omlaag
• weerstand in coronair vaatbed omlaag, weerstand in de co-lateralen en het distale bed omlaag

Question 16

O2 demand (omlaag)

Answer 16

contractiliteit omlaag, LV wanddruk omlaag door lagere aortadruk en LV diameter, hartslag omlaag