ZO2. Regulatie van de hartslag

Question 1

SV

Answer 1

= EDV - ESV

Question 2

Waarop berust het mechanisme waarop het hart het hartminuutvolume kan bijregelen op 2 basisprincipes

Answer 2

• regulatie hartfrequentie: gereguleerd door vooral extrinsieke factoren (sym/para)
• regulatie slagvolume

Question 3

regulatie slagvolume

Answer 3

b1 adrenerge receptoren worden gestimuleerd via noradrenaline > toename in contractiliteit en hartslagfrequentie

Question 4

afname hartfrequentie

Answer 4

stimulatie M2 cholinerge receptoren via acetylcholine

Question 5

Welk effect is snelst waarneembaar?

Answer 5

parasympathicus

Question 6

vagus tonus

Answer 6

balans tussen sympathische en parasympathische activiteit

Question 7

inspanning

Answer 7

parasympathische activiteit neemt af en sympatische toe

Question 8

acute verhoging bloeddruk

Answer 8

via de baroreceptoren wordt de sympatische activiteit gereduceerd en para verhoog

Question 9

hypertensie

Answer 9

baroreceptoren wennen aan hogere bloeddruk en worden gereset
- verhoogde symp activiteit kan bijdragen aan verhoogde bloeddruk voornamelijk via verhoogde perifere arteriele vaatweerstand

Question 10

doorsnijden nervus vagus (gezond)

Answer 10

hartfrequentie neemt toe door weinig parasymp activiteit

Question 11

doorsnijden nervus vagus (hypertensie)

Answer 11

effect van toename hartfrequentie minder waarneembaar doordat para al weinig effect heeft

Question 12

valsalva manoevre

Answer 12

iemand ademt eerst flink in en houdt de adem vervolgens in > druk in de borst stijgt > verhoging bloeddruk in kleine circulatie

Question 13

waar zorgt druk in de borst voor

Answer 13

bloed kan niet naar hart terugstromen > output neemt af > bloeddrukdaling
- vasoconstrictie probeert te compenseren, bloedstroom en cardiac output blijven laag

Question 14

uitademen

Answer 14

cardiac output, slagvolume en hartfrequentie stijgt, na korte tijd worden deze waarden normaal

Question 15

slagvolume

Answer 15

wordt bepaald door contractiliteit van de hartspier, grootte en snelheid van contractie is belangrijk

Question 16

preload

Answer 16

uitrekking van myocardspier voor contractie = EDV

Question 17

afterload

Answer 17

weerstand waartegen het ventrikel moet uitpompen

Question 18

contractiliteit

Answer 18

kan omschreven worden als de snelheid waarmee de intraventriculaire druk wordt opgebouwd

Question 19

toename in preload of contractiliteit

Answer 19

leidt in een gezond hart tot toename in slagvolume

Question 20

toename in afterload

Answer 20

leidt tot afname slagvolume

Question 21

slagwerk, stroke work

Answer 21

totale bloedvolume dat de ventrikel de aorta in pompt
- beinvloed door toename van afterload, maar wel minder

Question 22

ESD volume relatie

Answer 22

onafhankelijk van de preload of afterload
- door inspanning wordt toename in contractiliteit zowel extrinsiek als intrinsiek beinvloed

Question 23

verminderde linkerventrikelfunctie

Answer 23

door verlaagde contractiliteit; aan het eind van systole blijft er meer vloed in ventrikel achter > groter EDV (afterload)

Question 24

hartfalen

Answer 24

compensatie verminderde contractiliteit lukt niet > slagvolume te laag
- hartfrequentie neemt toe > cardiac output toch gehandhaafd