Diarreia Funcional No Lactente Flashcards
(10 cards)
Introdução
Número de evacuações diárias considerado normal pode variar bastante
AME - relação com maior número de evacuações e com fezes menos consistentes
Entre o primeiro e quarto ano, a maioria das crianças evacuações entre 3 vezes/dia e dias alternados
Prevalência de até 7% em lactentes
Critérios de Roma
Deve incluir todos os itens a seguir:
1. Evacuação diária, indolor e recorrente, 4 vezes ou mais, de fezes mal formadas em grande volume
2. Sintomas durando mais de 4 semanas
3. Início entre 6 e 60 meses
4. Não há déficit de crescimento caso haja ingestão adequada de calorias
Sintomatologia
A criança não apresenta alterações comportamentais ou sintomas
Não demonstra desconforto com a situação
Não há alteração hidroeletrolítica e esteatorreia
Pode ocorrer ganhomponderal adequado - não está abaixo do esperado para idade e sexo
Fisiopatologia
Fatores relacionados à alimentação
Exagero no volume da alimentação
Fatores desencadeantes
Consumo excessivo de sucos de fruta, ingestão excessiva de carboidratos, baixo consumo de gordura, uso industrial do sorbitol em alimentos para lactentes e crianças
Diagnóstico diferencial
Doença celíaca ou fibrose cistica - passa pelo desequilíbrio nutricional
Importante
Buscar fatores desencadeantes para diarreia crônica
Anamnese
Buscar uso involuntário ou não de laxativos ou antibióticos, uso de alimentos que contenham sorbitol ou outros açúcares não absorvíveis, excesso de frutas ou de suco, industrializado ou não, consumo exagerado de leite e alimentos que contenha leite, assim como balas e doces
Nos pré-escolares
Fezes podem apresentar muco ou restos de alimentares, e mais amolecidas a cada evacuação diária
Não ocorrem assaduras perianais ou na região da fralda, e não se encontram fezes impactadas no exame físico
Terapêutica
Acometimento benigno, não há necessidade de intervenção medicamentosa ou procedimentos diagnósticos
Sintomas resolvem na idade escolar
Avaliar o que é consumido
