Giga - cukrzyca Flashcards
(73 cards)
Głównym celem pacjenta stosującego akarbozę jest:
a) obniżenie hiperglikemii poposiłkowej
b) obniżenie hiperglikemii na czczo
c) obniżenie indulinooporności obwodowej
d) oszczędzanie komórek Beta
e) regulacja osi jelitowo-trzustkowej
a) obniżenie hiperglikemii poposiłkowej
- Analogi insulin szybko działających:
A. początek ich działania występuje po ok. 30 min.
B. stosowane są wyłącznie w leczeniu cukrzycy typu 2
C. wymagają terapii uzupełniającej lekiem doustnym
D. nie powodują hipoglikemii
E. mogą powodować przyrost masy ciała
E. mogą powodować przyrost masy ciała
3.Glukagon najczęściej jest podawany domięśniowo w przypadku:
A. hipoglikemii u pacjenta z cukrzycą typu 2
B. neuroglikopenii u pacjenta z cukrzycą typu 1
C. zatrucia metforminą
D. zespołu hiperglikemiczno-hiperosmolarnego
E. hipoglikemii poalkoholowej
B. neuroglikopenii u pacjenta z cukrzycą typu 1
- Wybierz błędną informację dotyczącą leków przeciwcukrzycowych:
A. egzenatyd jest lekiem przeznaczonym do podawania podskórnego
B. działaniem niepożądanym inhibitorów dipeptydylopeptydazy 4 jest hipoglikemia
C. akarboza zmniejsza poposiłkowy wzrost stężenia glukozy we krwi
D. tiazolidinediony mogą powodować obrzęki i przyrost masy ciała
E. gliklazyd może być stosowany jedynie u pacjentów z zachowaną czynnością wydzielniczą trzustki
B. działaniem niepożądanym inhibitorów dipeptydylopeptydazy 4 jest hipoglikemia
Mechanizm działania dapaglifozyny jest uwarunkowany:
a) wiązaniem się leku z rec. PPAR-gamma (peroxisome proliferators activated receptor)
b) hamowaniem dipeptydylopeptydazy IV
c) zamykaniem kanałów potasowych ATP-zaeżnych w kom. beta wysp trzustki
d) hamowaniem kotransportera sodowo-glukozowo SGLT2
e) aktywacją kinazy AMP
d) hamowaniem kotransportera sodowo-glukozowo SGLT2
Nieprzytomnemu pacjentowi chorującemu na cukrzycę, należy w pierwszej kolejności podać
a) insulinę
b) dużą ilość płynów
c) stężony roztwór glukozy
d) wodorowęglany
e) roztwor KCl
c) stężony roztwór glukozy
Które twierdzenie najtrafniej charakteryzuje metforminę?
a) należy do leków hipoglikemizujących
b) uwrażliwia tkanki docelowe na działanie insuliny poprzez interakcję z rec. SUR
c) jej najczęstszym powikłaniem jest kwasica mleczanowa
d) zwiększa utylizację glukozy dzięki pobudzeniu kinazy AMP
e) wpływa negatywnie na profil lipidowy
d) zwiększa utylizację glukozy dzięki pobudzeniu kinazy AMP
Wskaż wskazanie do insulinoterapii u pacjenta z cukrzycą typu 2
a) kwasica cukrzycowa
b) ostry zespół wieńcowy
c) okres okołooperacyjny
d) przeciwwskazania do stosowania doustnych leków przeciwcukrzycowych ( niewydolność wątroby, ciężka niewydolność nerek, alergia)
e) wszystkie powyższe
e) wszystkie powyższe
Którego z objawów niepożądanych nie zaobserwujemy podczas terapii insuliną
a) osteoporozy
b) hipoglikemii
c) obrzęków
d) zwiększonego ryzyka nowotworówn np rak sutka
e) hirsutyzm
e) hirsutyzm
Wymień 5 czynników wpływających na wchłanianie insulin:
- miejsce podania - tk. podskórna
- przepływ krwi w tkance
- ogrzanie/oziębienie
- stęzenie preparatu
- obecnosc przeciwcial insulinowych
Głównym celem u pacjenta stosującego glimperyd jest:
a) nasilenie wydzielania insuliny przez komórki beta
b) obniżenie tolerancji glukozy
c) oszczędzanie komórek beta
d) regulacja osi jelitowo-trzustkowej
a) nasilenie wydzielania insuliny przez komórki beta
Które stwierdzenie najtrafniej charakteryzuje eksenatyd?
a) nalezy do leków blokujących nerkowe wchłanianie zwrotne glukozy
b) stosowany wyłącznie drogą doustną
c) zwieksza wydzielanie insuliny i hamuje wydzielanie glukagonu
d) zwiększa utylizację glukozy dzięki pobudzeniu kinazy AMP
e) blokuje enzym degradujący naturalny GLP-1
c) zwieksza wydzielanie insuliny i hamuje wydzielanie glukagonu
Insulina o długim czasie działania:
a) jej poczatek występuje po ok 30 min
b) stosowana wyłącznie w leczeniu cukrzycy typu 2
c) jej zadaniem jest pokrycie zapotrzebowania na insulinę w ciągu dnia/nocy
d) najczęsciej stosowana w osobnej pompie infuzyjnej
e) stosowana głównie w celu kontroli glikemii poposiłkowej
c) jej zadaniem jest pokrycie zapotrzebowania na insulinę w ciągu dnia/nocy
U nieprzytomnego pacjenta z cukrzyca typu 2 w stanie hipoglikemii najlepiej zastosować:
a. glukagon 1 mg i.m.
b. 20% roztwór glukozy i.v. a następnie we wlewie 10% roztwór glukozy
c. doustnie roztwór glukozy
d. pół szklanki wody z 2. łyżeczkami cukru
e. glukagon 1 mg s.c.
b. 20% roztwór glukozy i.v. a następnie we wlewie 10% roztwór glukozy
Która z informacji na temat pochodnych sulfonylomocznika jest prawdziwa:
a) mogą powodować przyrost masy ciała i hipoglikemię
b) są zalecane do stosowania w monoterapii cukrzycy typu 2. w okresie okołooperacyjnym
c) glimepiryd charakteryzuje się wybiórczym powinowactwem do receptorów beta w trzustce i nie wiąże się z receptorami w układzie sercowo-naczyniowym
d) prawdziwe są odpowiedzi a i c
e) wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
d. prawdziwe są odpowiedzi a i c
- Wskaż właściwe zestawienie grupa (lek) - mechanizm działania:
a. akarboza - hamowanie SGLT2
b. gliptyny - hamowanie PPARy
c. eksenatyna - hamowanie DPPIV
d. biguanidy - aktywacja kinazy AMP
e. sulfonylomoczniki - otwieranie ATP-zależnych kanałów potasowych
d. biguanidy - aktywacja kinazy AMP
- Który z wymienionych objawów jest przeciwwskazaniem do stosowania metforminy?
a. szybki i znaczny przyrost masy ciała
b. częste epizody hipoglikemii
c. ostra i ciężka infekcja układu oddechowego
d. miażdżyca
e. nadciśnienie tętnicze krwi
c. ostra i ciężka infekcja układu oddechowego
- 67 letni pacjent, który od 12 lat leczony z powodu cukrzycy typu 2, pewnego dnia po pracy
w ogrodzie zaczął odczuwać objawy wskazujące na hipoglikemię. Który z leków mógł
przyczynić się do wystąpienia tych objawów:
a. insulina
b. metformina
c. akarboza
d. glimepiryd
e. prawdziwe są odpowiedzi a i d
e. prawdziwe są odpowiedzi a i d
- Wskazaniem do stosowania insulinoterapii jest:
a. przy nieskuteczności leków doustnych w cukrzycy typu 1
b. cukrzyca ciężarnych, gdy doustne leki hipoglikemiczne nie są wystarczająco
skuteczne
c. pankreatyktomia
d. zawsze cukrzyca typu 2
e. wszystkie wymienione sytuacje oprocz D
c. pankreatyktomia (taka odpowiedz byla w kluczu, wiec ta jest dobra)
- Wymień przewlekłe objawy powikłania cukrzycy
- uszkodzenia dużych lub małych naczyń krwionośnych
- retinopatia
- neuropatia
- nefropatia
- zwiększenie ryzyka zawału i udaru mózgu
- chromanie przestankowe
- martwica kończyn dolnych wymagająca czasami amputacji kończyny
Głównym celem terapeutycznym u pacjenta stosującego metforminę jest:
A. obniżenie hiperglikemii poposiłkowej
B. obniżenie tolerancji glukozy
C. obniżenie insulinooporności obwodowej
D. oszczędzanie komórek beta
E. regulacja osi jelitowo-trzustkowej
C. obniżenie insulinooporności obwodowej
- Które twierdzenie najtrafniej charakteryzuje gliklazyd:
A. należy do leków uwrażliwiających tkanki docelowe na działanie insuliny
B. nasila uwalnianie insuliny dzięki pobudzeniu receptora SUR
C. jego najczęstszym działaniem niepożądanym jest hipoglikemia i reakcje nadwrażliwości
D. poprawia profil lipidowy
E. nasila jelitowe wchłanianie glukozy
C. jego najczęstszym działaniem niepożądanym jest hipoglikemia i reakcje nadwrażliwości
Insulina ludzka krótko działająca
a) jej początek działania występuje po 30 min
b) stosowana wyłącznie w leczeniu cięzkich zaostrzeń cukrzycy
c) podawana wyłacznie podskórnie
d) rzadziej niż inne insuliny powoduje hipoglikemię
e) nie wymusza stosowania reżimu czasowego
a) jej początek działania występuje po 30 min
- U przytomnego pacjenta z cukrzycą typu 2 w stanie hipoglikemii objawiającej się kołataniem serca i nadpotliwością najlepiej zastosować:
A. glukagon 1 mg i.m.
B. 20% roztwór glukozy i.v.
C. doustnie roztwór glukozy
D. 3 kostki czekolady
E. glukagon 1 mg s.c.
C. doustnie roztwór glukozy