GIGA - Psychotropy Flashcards
(113 cards)
1
Q
- Zastosowanie benzodiazepin to:
A. padaczka
B. migrena
C. alergia pokarmowa
D. moczenie nocne
E. wszystkie prawidłowe
A
A. padaczka
2
Q
- Przypuszczalnymi mechanizmami odpowiedzialnymi za działanie karbamazepiny stosowanej jako
lek w znoszeniu objawów dwubiegunowej choroby afektywnej są wszystkie wymienione niżej oprócz:
A. bezpośrednie agonistyczne działanie na receptory serotoninergiczne typu 5-HT 3
B. hamowanie wychwytu zwrotnego i zwiększenie wydzielania z synaptozomów
noradrenaliny
C. hamowanie rozwoju nadwrażliwości receptorów dopaminergicznych
D. wzrost gestości receptorów dla GABA typu GABA B
E. pośrednie hamowanie aktywności glutaminianergicznej
A
A. bezpośrednie agonistyczne działanie na receptory serotoninergiczne typu 5-HT 3
3
Q
- Działanie niepożądane benzodiazepin to:
A. wzrost potliwości
B. wzrost ciśnienia krwi
C. wzrost łaknienia
D. osłabienie koncentracji
E. wszystkie powyższe
A
D. osłabienie koncentracji
4
Q
- Wskaz prawidłowe zestawienie lek-receptor
a) zolpidem-BDZ 1 (GABA-A)
b) diazepam-BDZ 2 (GABA-B)
c) buspiron-5HT
d) mianseryna-alfa2
A
a) zolpidem-BDZ 1 (GABA-A)
5
Q
- Benzodiazepiny wykorzystują działanie
a) p-lekowe
b) p-drawkowe
c) miorelaksacyjne
d) nasenne
e) wszystkie
A
e) wszystkie
6
Q
- Barbiturany znajdują obecnie zastosowanie jako leki
a) anksjolityczne
b) do indukcji narkozy
c) przeciwpadaczkowe
A
c) przeciwpadaczkowe
7
Q
- U 9-letniego chłopca wystąpiły niepokój i pobudzenie na skutek uporczywego świądu. Który z
leków przeciwlękowych byłby najwłaściwszy w tej sytuacji:
A. meprobamat
B. buspiron
C. fenobarbital
D. hydroksyzyna
E. nitrazepina
A
D. hydroksyzyna
8
Q
- Kwas gamma-aminomasłowy:
A. jest lekiem nasennym, który swoje efekty nasenne i uspokajające zawdzięcza inhibicji receptora
BZD
B. jest pobudzającym neuroprzekaźnikiem w OUN, powoduje senność i znużenie
C. osłabia stan aktywacji OUN dzięki pobudzaniu receptora BZD
D. odgrywa rolę w indukcji stanów obniżonego nastroju i niepokoju
E. odpowiada za pojawienie się uzależnienia i tolerancji
A
D. odgrywa rolę w indukcji stanów obniżonego nastroju i niepokoju
9
Q
- Najsilniejszy efekt proanestetyczny zaobserwujemy po podaniu:
A. flunitrazepamu
B. chlordiazepoksydu
C. diazepamu
D. lorazepamu
E. triazolamu
A
10
Q
- Największe ryzyko uzależeniania występuje po zastosowaniu:
A. nitrazepamu
B. zopiklonu
C. buspironu
D. soli bromu
E. żadne
A
A. nitrazepamu
11
Q
- Lek X stosowany w terapii lęku uogólnionego, niewskazany w napadzie paniki, hamujący
aktywność układu serotoninergicznego, nie wykazujący zależności lekowej i efektu z odbicia:
A. klonidyna
B. buspiron
C. selegilina
D. sulpiryd
E. chlordiazepoksyd
A
B. buspiron
12
Q
- Hydroksyzyna:
A. lek mający działanie p-histaminowe i p-depresyjne
B. lek blokuje receptory H1 jak i 5HT2
C. lek silnie hamujący uwalnianie histaminy w czasie reakcji antygen-przeciwciało
D. pochodna fenotiazyny o silnym działaniu uspokajającym, cholinolitycznym i p-histaminowym
E. lek kojący; dodatkowo wykazuje działanie cholinolityczne i blokuje receptory H1
A
E. lek kojący; dodatkowo wykazuje działanie cholinolityczne i blokuje receptory H1
13
Q
- Praktyczne zastosowanie dla pochodnych benzodiazepiny to:
A. napad drgawek i padaczka
B. neuroleptoanalgezja
C. senność
D. depresja
E. żadne z wymienionych
A
A. napad drgawek i padaczka
14
Q
- Działanie nasenne benzodiazepiny wynika z:
A. nasilenia pobudzającego działania kwasu gamma-aminomasłowego
B. pobudzeniu enzymu - transaminazy GABA
C. blokowanie receptorów glicynowych w rdzeniu kręgowym
D. ułatwieniu przekaźnictwa GABA-ergicznego w OUN
E. blokowaniu receptorów 5HT w OUN
A
D. ułatwieniu przekaźnictwa GABA-ergicznego w OUN
15
Q
- Cechą, która zasadniczo różni busopiron i pochodne benzodiazepiny jest:
A. sedacja
B. występowanie uzależnienia
C. działanie przeciwdrgawkowe
D. działanie anksjolityczne
E. odpowiedzi B i C są właściwe
A
E. odpowiedzi B i C są właściwe
16
Q
- Leki anksjolityczne różnią się od leków przeciwpsychotycznych następującymi cechami za
wyjątkiem:
A. nie powodują wzmożonego napięcia mięśni i drżenia spoczynkowego
B. są lepszymi środkani mioreklaksacyjnymi
C. są stosowane jako leki przeciwdrgawkowe
D. nie skuteczne w leczeniu objawów psychotycznych
E. objawy niepożądanie nie są zależne od dawki i wieku pacjenta
A
E. objawy niepożądanie nie są zależne od dawki i wieku pacjenta
17
Q
- Po jakim leku w procesie biotransformacji tworzą się aktywne długodziałające metabolity:
A. flurazepam
B. oksazepam
C. klonazepam
D. właściwe są odpowiedzi A i C
E. właściwe są odpowiedzi A, B i C
A
D. właściwe są odpowiedzi A i C
18
Q
- Które twierdzenia dotyczące pochodnych kwasu barbiturowego jest nieprawdziwe:
A. stosowane w leczeniu padaczki i w anestezjologii
B. wywołują zależność psychotyczną
C. wykazują działanie anksjolityczne i nasenne
D. nasilają przekaźnictwo GABA-ergiczne
E. odtrutką w zatruciu jest (…)
A
E. odtrutką w zatruciu jest (…)
19
Q
- Karbamazepina jest skutecznym lekiem w leczeniu następujących schorzeń oprócz :
A. napadów nieświadomości
B. choroby afektywnej dwubiegunowej
C. napadów toniczno-klonicznych
D. neuralgii nerwu trójdzielnego
E. padaczki częściowej
A
A. napadów nieświadomości
20
Q
- Który z następujących leków przeciwdrgawkowych jest selektywnym inhibitorem transferazy
GABA:
A. felbamat
B. gabapentin
C. klonazepam
D. wigabatryna
E. tiagabina
A
E. tiagabina
21
Q
- Młoda kobieta u której rozpoznano padaczkę z drgawkami mioklonicznymi winna być leczona:
A. etosuksymidem
B. lamotryginą
C. topiramatem
D. walproinianem
E. zonizamidem
A
D. walproinianem
22
Q
- 39-letnia kobieta, u której rozpoznano padaczkę z drgawkami częściowymi była leczona przez
wiele lat karbamazepiną. Ze względu na objawy uboczne i coraz słabsze działanie kliniczne lekarz
prowadzący zmienił leczenie i zastosował lek podczas którego wystąpiła silna hepatotoksyczność.
Lekiem tym był następujący związek:
A. Gabapentyna
B. Lamotrygina
C. Tiogabina(?)
D. Walproinian
E. Zonizamid (zonisamid)
A
D. Walproinian
23
Q
- W napadzie drgawek u osoby chorej na padaczkę można zastosować:
A. Midazolam i.v.
B. Diazepam per rectum
C. Kwas walproinowy i.v.
D. Odpowiedź A i B jest właściwa
E. Odpowiedź A, B i C jest właściwa
A
B. Diazepam per rectum
24
Q
- Lekami stosowanymi w leczeniu napadów toniczno-klonicznych są wszystkie wymienione za
wyjątkiem:
A. Etosuksymid
B. Fenobarbital
C. Fenytoina
D. Karbamazepina
E. Walproinian
A
A. Etosuksymid
25
25. Mechanizm działania zolpidemu polega na:
A. Połączeniu z receptorem BZD i zahamowaniu przekaźnictwa GABA-ergicznego
B. Selektywnym pobudzeniu receptora BZD1
C. Zamknięciu kanału chlorowego i zahamowaniu hyperpolaryzacji
D. Pobudzeniu przekaźnictwa serotoninergicznego poprzez interakcję z receptorem 5-HT2
E. Żaden z wymienionych
B. Selektywnym pobudzeniu receptora BZD1
26
26. Zastosowanie terapeutyczne dla pochodnych benzodiazepiny to wszystkie wymienione z
wyjątkiem:
A. Bulimia
B. Napad padaczkowy
C. Alkoholowy zespół abstynencji
D. Wprowadzenie do znieczulenia
E. Jednak wszystkie mogą być wskazaniem
A. Bulimia
27
27. W leczeniu wzmożonego napięcia i lęku można stosować wszystkie wymienione z wyjątkiem:
A. Leki przeciwpsychotyczne
B. Leki przeciwdepresyjne
C. Leki B-adrenolityczne
D. Pochodne kwasu barbiturowego
E. Wszystkie wymienione mogą być stosowane
E. Wszystkie wymienione mogą być stosowane
28
28. Do leków stosowanych w stanach przewlekłego lęku i niepokoju należy:
A. Midazolam
B. Zolpidem
C. Fenobarbital
D. Hydroksyzyna
E. Odpowiedź A i D jest właściwa
D. Hydroksyzyna
29
29. O benzodiazepinach prawdziwe są poniższe twierdzenia z wyjątkiem:
A. Działają silnie przeciwlękowo
B. Mechanizm działania jest związany z blokowaniem receptorów GABA-ergicznych w
neuronach
C. Nagłe odstawienie po dłuższym stosowaniu może wywołać objawy abstynencyjne
D. Wywołują uzależnienie fizyczne i psychiczne
E. Wykazują działanie przeciwdrgawkowe
B. Mechanizm działania jest związany z blokowaniem receptorów GABA-ergicznych w
neuronach
30
30. Wskaż nieprawdziwe twierdzenie o buspironie:
A. Wykazuje słabsze działanie sedatywne niż benzodiazepiny
B. Nie działa przeciwdrgawkowo
C. Działa przeciwlękowo szybko i silnie
D. Nie zmniejsza napięcia mięśni szkieletowych
E. Daje znacznie mniejsze ryzyko wystąpienia tolerancji i uzależnienia
C. Działa przeciwlękowo szybko i silnie
31
31. Buspiron i diazepam – które twierdzenie jest nieprawdziwe:
A. Diazepam posiada szybszy początek działania
B. Oba działają przeciwdrgawkowo
C. Buspiron w przeciwieństwie do diazepamu nie wywołuje wyraźnego uzależnienia
D. Wykazują zasadniczo inny mechanizm działania
E. Oba leki działają uspokajająco
B. Oba działają przeciwdrgawkowo
32
32. Benzodiazepiny w porównaniu z barbituranami:
A. Mają swoistą odtrutkę – flumazenil
B. Wykazują wyraźne działanie przeciwlękowe już w małych dawkach
C. Niektóre stosowane są w premedykacji przed zabiegiem chirurgicznym
D. Właściwa jest odpowiedź A i C
E. Wszystkie odpowiedzi są właściwe
E. Wszystkie odpowiedzi są właściwe
33
33. Który z leków może powodować napady ostrej porfirii:
A. Flurazepam
B. Zopiklon
C. Chlorsiazepoksyd
D. Fenobarbital
E. Alprazolam
D. Fenobarbital
34
34. Mechanizm działania wigabatryny jest następujący:
A. Hamuje wnikanie jonów sodowych do komórek nerwowych podlegających silnym wyładowaniom
B. Hamuje aktywność transaminazy GABA prowadząc tym samym do wzrostu stężenia GABA
w przestrzeni synaptycznej
C. Hamuje nadaktywność kanałów wapniowych typu L
D. Działa GABA-ergicznie ze względu na strukturalne podobieństwo do GABA
E. Bezpośrednio działa na receptory typu GABA-B
B. Hamuje aktywność transaminazy GABA prowadząc tym samym do wzrostu stężenia GABA
w przestrzeni synaptycznej
35
35. Które ze sformułowań dotyczących profilu farmakologicznego kwasu walproinowego nie jest
prawdziwe:
A. Jego stosowanie jest związane z dużym prawdopodobieństwem wypadania włosów
B. Może działać hepatotoksycznie
C. Może obniżać stężenie fenobarbitalu podczas ich łącznego długotrwałego stosowania
D. Jest stosowany w leczeniu napadów nieświadomości
E. Może zwiększać hamujące działanie leków GABA-ergicznych w OUN
C. Może obniżać stężenie fenobarbitalu podczas ich łącznego długotrwałego stosowania
36
36. Wybierz prawidłowe określenie dotyczące anksjolityków:
A/ nadciśnienie tętnicze krwi występuje po dłuższym ich stosowaniu
B/ za zmniejszenie wrażliwości na opioidy odpowiedzialne jest działanie cholinolityczne
C/ działanie przeciwpsychotyczne jest wynikiem blokady przekaźnictwo dopaminerlicznego
D/ objawy pozapiramidowe są najsilniejsze w przypadku leków o słabym działaniu
cholinolitycznym
E/ żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
E/ żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
37
37. Wybierz najbardziej właściwe cechy charakterystyczne dla fenobarbitalu:
A/ w małych dawkach działa uspokajająco, w dużych – narkotycznie, stosowany do krótkotrwałej
narkozy
B/ działa uspokajająco i słabo nasennie, szybko wydala się z ustroju
C/ działa uspokajająco, długo nasennie, przeciwdrgawkowo,
D/ działa uspokajająco, nasennie, przeciwbólowo, stosuje się w celu ułatwiania zasypiania
E/ działa długotrwale nasennie, p- drgawkowo, p-parkinsonowo, wywołuje objawy ponarkotyczne
C/ działa uspokajająco, długo nasennie, przeciwdrgawkowo,
38
38. Klonazepam:
A/ może prowadzić do rozwoju tolerancji i uzależnienia
B/ działa antypsychotycznie
C/ hamuje aktywność psychoruchową
D/ jest przeciwwskazany w nużliwości mięśni
E/ jest skuteczny w stanie drgawkowym
E/ jest skuteczny w stanie drgawkowym
39
39. U 5 letniej dziewczynki wystąpiły objawy niepokoju i pobudzenia na skutek uporczywego świądu.
Podanie którego z leków uspokajających byłoby najwłaściwsze w tym przypadku:
A. oksazepam
B. buspiron
C. fenobatbital
D. hydroksyzyna
E. nitrazepam
D. hydroksyzyna
40
40. Diazepam jako lek uspokajający u osób dorosłych stosuje się zwykle:
A. 1 x dziennie tabl. 2 mg
B. 3 x dziennie po 1 tabl. 2 mg
C. 1 x dziennie tabl. 20 mg
D. 3 x dziennie po tabl. 20 mg
B. 3 x dziennie po 1 tabl. 2 mg
41
41. Hydroksyzyna to:
A. lek mający działanie p-histaminowe i przeciwdepresyjne
B. lek blokuje receptory H1, jak i 5-HT2
C. lek silnie hamujący uwalnianie histaminy w czasie reakcji antygen - przeciwciało
D. pochodna fenotiazyny o silnym działaniu uspokajającym, cholinolitycznym i
przeciwhistaminowym
E. lek kojący; dodatkowo wykazuje działanie cholinolityczne i blokuje receptory H1
E. lek kojący; dodatkowo wykazuje działanie cholinolityczne i blokuje receptory H1
42
42. Jaki środek można podać pacjentowi przed zabiegiem stomatologicznym w celu zmniejszenia
lęku:
A. oksazepam
B. hydroksyzynę
C. buspiron
D. prawdziwa odpowiedź A i B
E. prawdziwa odpowiedź A, B i C
D. prawdziwa odpowiedź A i B
43
43. Diazepam w bardzo małych dawkach (np. 2 mg) działa przede wszystkim:
A. uspokajająco - nasennie
B. przeciwdrgawkowo
C. przeciwlękowo
D. miorelaksacyjnie
E. przeciwdepresyjnie
C. przeciwlękowo
44
44. Który z wymienionych leków przeciwdrgawkowych może powodować granulocytopenię,
podrażnienie przewodu pokarmowego i przerost dziąseł?
A. felbamat
B. fenytoina
C. karbamazepina
D. walproinian
E. tiagabina
B. fenytoina
45
45. Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące działania buspironu:
A. wykazuje słabsze działanie sedatywne niż benzodiazepiny
B. nie działa przeciwdrgawkowo
C. działa przeciwlękowo szybko i silnie
D. nie zmniejsza napięcia mięśni szkieletowych
E. daje znacznie mniejsze ryzyko wystąpienia tolerancji i uzależnienia niż benzodiazepiny
C. działa przeciwlękowo szybko i silnie
46
46. Który z leków p-drgawkowych hamuje transaminazy rozkładające GABA:
A. fenytoina
B. karbamazepina
C. etosuksymid
D. wigabatryna
E. właściwa jest odpowiedź A i B
D. wigabatryna
47
47. Wskaż twierzenie fałszywe:
A fenobarbital działa nasennie, przeciwdrgawkowo, słabo spazmolitycznie
B. hydroksyzyna działa uspokajająco, nasennie, cholinomimetycznie
C. prometazyna działa uspokajająco, nasennie, przeciwwymiotnie, przeciwhistaminowo
D. estazolam działa p-lękowo, nasennie, przeciwdrgawkowo
E. sole bromu działają uspokajająco, ułatwiają zasypianie
B. hydroksyzyna działa uspokajająco, nasennie, cholinomimetycznie
48
48. Który lek anksjolityczny działa po 10 dniach:
A. buspiron
B. cośtam
A. buspiron
49
49. Jaki środek można podać pacjentowi przed zabiegiem stomatologicznym w celu zmniejszenia
lęku:
A/ hydroksyzynę
B/ prozak
C/ buspiron
D/ prawdziwa odpowiedź A i B
E/ prawdziwa odpowiedź A, B i C
A/ hydroksyzynę
50
50. Chlordiazepoksyd:
A/ może prowadzić do rozwoju tolerancji i uzależnienia
B/ działa antypsychotycznie
C/ hamuje aktywność psychoruchową
D/ jest przeciwwskazany w nużliwości mięśni
E/ jest skuteczny w stanie drgawkowym
51
51. W leczeniu zatruć benzodiazepinami stosujemy:
A. nalokson
B. flumazenil
C. naltrekson
D. acetylocysteine
E. nie ma specyficznej odtrutki
B. flumazenil
52
52. Dopasuj lek do mechanizmu działania – prawda:
A. fentytoina – blokowanie kanałów Na+
B. tiagabina - bloker kanałów sodowych
C. karbamazepina - bloker kanałów wapniowych typu T
D. lorazepam - bloker kanałów wapniowych typu T
E. etosuksymid - bloker receptorów GABAa
A. fentytoina – blokowanie kanałów Na+
53
53. Mechanizm działania zolpidemu/zopiklonu ?? wybiórczy agonista podjednostki omega 1 w
obrębie kompleksu receptora GABA A
A. pobudza receptor BZ1 (allosterycznie??)
B. coś o kanałach chlorkowych i hiperpolaryzacji
C. wiązanie z BZ1 i hamowanie/ pobudzanie ?? neuronów GABA ergicznych ??
D. żaden
54
54. Podczas leczenia kwasem walproinowym należy kontrolować:
A. Aspat Alat
B. morfologię
C. kinaza fosfokreatynowa
D. wszystkie
E. A i B
E. A i B ???
55
55. Pan Tomek, lat 70 leczy się karbamazepiną. Jakie badania powinien zrobić w leczeniu
kontrolnym?
A. stęż. bilirubiny w moczu
B. stęż. bilirubiny w osoczu
C. morfologia
D. białko w moczu
C. morfologia
56
56. Po odstawieniu którego z leków wystąpią drgawki oraz pobudzenie OUN
A. lorazepam
A. lorazepam (zespol pobenzodiazepinowy)
57
57. Benzodiazepiny mechanizm działania:
A. nasilają przekaźnictwo GABA-ergiczne w OUN
A. nasilają przekaźnictwo GABA-ergiczne w OUN
58
58. Lek antypsychotyczny, który można podawać chyba w neuralgiach i chorobie dwubiegunowej.
A. karbamazepina
A. karbamazepina
59
59. Lek który obniża klirens innych leków przez interakcje z cyp450:
A. fenytoina
C. benzodiazepiny
D. fenobarbital
D. fenobarbital
60
60. Benzodiazepiny:
A/ zwiotczają mięśnie szkieletowe działając na płytkę nerwowo-mięśniową
B/ zwiększają napięcie mięśni szkieletowych
C/ ośrodkowo zwiotczają mięśnie szkieletowe
D/ obwodowo zwiotczają mięśnie szkieletowe
E/ nie wykazują działania na mięśnie szkieletowe
C/ ośrodkowo zwiotczają mięśnie szkieletowe
61
61. Czynnikami ograniczającymi wykorzystywanie barbituranów jako leków nasennych są:
A/ tolerancja i lekozależność
B/ działanie ponarkotyczne
C/ liczne interakcje z lekami działającymi hamująco na o.u.n.
D/ odpowiedź A i B jest właściwa
E/ odpowiedź A, B i C jest właściwa
E/ odpowiedź A, B i C jest właściwa
62
62. Flumazenil antagonizuje działanie:
A/ fenobarbitalu
B/ morfiny
C/ diazepamu
D/ droperidolu
E/ żadna odpowiedź nie jest właściwa
C/ diazepamu
63
64. Który z wymienionych leków nasennych wywołuje objawy ponarkotyczne:
A/ estazolam
B/ zopiklon
C/ fenobarbital
D/ zolpidem
E/ żaden z wymienionych leków
C/ fenobarbital
64
65. Działanie anksjolitycznie mają niżej wymienione leki:
A. haloperidol
B. flunirazepam
C. chloropromazyna
D. tietylperazyna
E. żadna odpowiedź nie jest właściwa
B. flunirazepam
65
66. Środki kojące to następująca para leków:
A. chloropromazyna, imipramina
B. diazepam , hydroksyzyna
C. chlordiazepoksyd, alprazolam
D. właściwa jest odpowiedź B i C
E. właściwa jest odpowiedź A, B i C
D. właściwa jest odpowiedź B i C
66
67. Działanie niepożądane po benzodiazepinach to:
A. drgawki
B. suchy kaszel
C. biegunki
D. pobudzenie
E. wszystkie odpowiedzi są niewłaściwe
E. wszystkie odpowiedzi są niewłaściwe
67
68. Wybierz prawidłowe twierdzenie dotyczące leków anksjolitycznych
A. zjawisko tolerancji nie dotyczy benzodiazepin
B. znoszą objawy psychotyczne
C. diazepam wywołuje zależność psychiczną i fizyczną
D. buspiron wykazuje efekt przeciwdrgawkowy
E. benzodiazepiny stosuje się u pacjentów operowanych z celu szybkiego zniesienia działania leków
znieczulających ogólnie
B. znoszą objawy psychotyczne
68
69. Benzodiazepiny mają wszystkie niżej wymienione działania z wyjątkiem jednego:
A. przeciwdrgawkowego
B. przeciwuczuleniowego
C. przeciwlękowego
D. nasennego
E. miorelaksacyjnego
B. przeciwuczuleniowego
69
70. Leki nasenne pochodne kwasu barbiturowego np. fenobarbital:
A. w większych dawkach działają narkotycznie
B. w dawkach 5-10 krotnie mniejszych działają uspokajająco
C. wywołują objawy ponarkotyczne
D. właściwa jest odpowiedź B i C
E. wszystkie odpowiedzi są właściwe
E. wszystkie odpowiedzi są właściwe
70
71. O benzodiazepinach prawdziwe są poniższe z wyjątkiem
A. działają silnie przeciwlękowo
B. mechanizm działania jest związany z blokowaniem rec. GABA-ergicznych w neuronach
C. nagłe odstawienie po dłuższym stosowania może wywołać objawy abstynencyjne
D. wywołują uzależnienie psychiczne i fizyczne
E. wykazują działanie przeciwdrgawkowe
B. mechanizm działania jest związany z blokowaniem rec. GABA-ergicznych w neuronach
71
72. Mechanizm działania barbituranów polega na ich działaniu na kompleks receptorowy GABA-A,
przez co:
A. przedłużają czas otwarcia kanału zwiększając napływ jonów Cl - do neuronu
B. skracają czas otwarcia kanału zmniejszając napływ jonów Cl - do neuronu
C. zwiększają częstotliwość otwarcia kanału chlorkowego
D. nie wpływają na kanał chlorkowy
A. przedłużają czas otwarcia kanału zwiększając napływ jonów Cl - do neuronu
72
73. Pochodne benzodiazepiny działają:
A. p/lękowo, uspokajająco
B. nasennie
C. p/drgawkowo
D. wszystkie odpowiedzi są właściwe
D. wszystkie odpowiedzi są właściwe
73
74. Mechanizm działania benzodiazepin to:
A. nasilenie hamującego działanie kwasu γ-aminomasłowego
B. nasilenia hamujące działanie PABA
C. pobudzający wpływ na ASA
D. hamowanie syntezy prostaglandyn
E. żadna z odpowiedzi nie jest właściwa
E. żadna z odpowiedzi nie jest właściwa
74
75. W leczeniu zatruć benzodiazepinami stosujemy
A. nalokson
B. acetylocysteine
C. atropinę
D. flumazenil
E. nie ma specyficznej odtrutki dla tej grupy leków
D. flumazenil
75
76. Prawda o benzodiazepinach:
A. Ulegają biotransformacji do aktywnych metabolitow
A. Ulegają biotransformacji do aktywnych metabolitow
76
77. Błędna odpowiedź o przeciwlękowych
A. Kardioselektywny beta-bloker - propranolol
A. Kardioselektywny beta-bloker - propranolol
77
78. Barbiturany :
A. Powodują zatrzymanie krążenia
A. Powodują zatrzymanie krążenia
78
79. Zopiklon :
A. Antagonistą jest flumazenil
A. Antagonistą jest flumazenil
79
80. Wypisz 3 leki i dawki stosowane w stanie padaczkowym
Diazepam: 5-10mg
Klonazepam: 1mg
Tiopental: 5mg/kg m.c
80
1. Podaj które z podanych poniżej stwierdzeń dotyczące karbamazepiny jest fałszywe:
A. karbamazepina jest często stosowana w połączeniu z innymi lekami przeciwdrgawkowymi
takimi jak kwas walproinowy, fenytoina czy primidon
B. nie jest zalecana (ale w przypadku dużych korzyści wobec ryzyka możliwa do stosowania) u kobiet
w ciąży ze względu na możliwe teratogenne działanie jej metabolity epoksytlenku
C. może wywołać anemie aplastyczną i agranulocytozę (głównie u pacjentów starszych)
D. jest uważana za lek pierwszego wyboru w leczeniu drgawek częściowych i kloniczno-tonicznych
E. jest stosowana również w chorobie dwubiegunowej
A. karbamazepina jest często stosowana w połączeniu z innymi lekami przeciwdrgawkowymi
takimi jak kwas walproinowy, fenytoina czy primidon
81
2. Stosując kwas walproinowy przewlekle w leczeniu padaczki, której towarzyszą napady toniczno-
kloniczne należy bezwzględnie wykonywać kontrolne oznaczenia:
A. Alat, Aspat
B. morfologia krwi
C. kinaza fosfokreatynowa
D. prawdziwe są odpowiedzi A i B
E. wszystkie prawdziwe
D. prawdziwe są odpowiedzi A i B
82
3. Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące benzodiazepin:
A. charakteryzują się wysokim wskaźnikiem terapeutycznym (przy stosowaniu doustnym)
B. hamują ośrodek oddechowy w podobnym stopniu jak barbiturany
C. mają swój punkt uchwytu działania w układzie GABA
D. charakteryzują się znaczną lipofilnością
E. niektóre z nich mogą podlegać przemianom w wątrobie z wytworzeniem aktywnych metabolitów
B. hamują ośrodek oddechowy w podobnym stopniu jak barbiturany
83
4. Charakterystyczna cecha buspironu to:
A. działanie przeciwhistaminowe
B. bardzo krótki początek działania
C. silny wpływ na pamięć
D. praktycznie brak działania uzależniającego
E. prawdziwe B i D
D. praktycznie brak działania uzależniającego
84
5. Polska nazwa Adonis vernalis rośliny wchodzącej w skład leków uspokajających to:
A. miłek wiosenny
B. chmiel zwyczajny
C. kozłek lekarski
D. rumianek pospolity
E. mięta pieprzowa
A. miłek wiosenny
85
6. Podaj prawidłowe zestawienie lek-mechanizm działania:
A. fenytoina - bloker receptorów GABA
B. tiagabina - bloker kanałów sodowych
C. lorazepam - bloker kanałów wapniowych
D. karbamazepina - bloker kanałów potasowych
E. etosuksymid - bloker kanałów wapniowych
E. etosuksymid - bloker kanałów wapniowych
86
7. Który z wymienionych leków jest induktorem izoenzymu CYP3A4?
A. karbamazepina
B. kwas walproinowy
C. fenytoina
D. prawdziwe odpowiedzi B i C
E. wszystkie prawdziwe
A. karbamazepina
87
8. W grupie leków uspokajających i nasennych barbiturany zostały zastąpione beznodiazepinami z
powodu ujemnych właściwości leczenia barbituranami. Takimi właściwościami są wszystkie niżej
wymienione z wyjątkiem jednej:
A. wąski indeks terapeutyczny
B. supresja snu REM
C. wywoływanie napadów drgawkowych
D. duża skłonność do wywoływania uzależnienia
E. interakcje z innymi lekami
C. wywoływanie napadów drgawkowych
88
9. Podaj które z podanych poniżej stwierdzeń dotyczące zolpidemu jest właściwe:
A. strukturalnie należy do benzodiazepin
B. selektywnie wiąże się z rece. BZ1(1) i nasila hamowanie neuronów GABA-ergicznych
C. stosowany jest ze względu na szybkie działanie nasenne
D. właściwa odpowiedzi to A i C
E. właściwa odpowiedź to B i C
E. właściwa odpowiedź to B i C
89
10. Wymień 5 preparatów uspokajających pochodzenia roślinnego
Melised, Nervosol,
Passispasmina, Neospasmina, Persen
90
1. W czasie terapii karbamazepiną:
A. bezwzględnie przeciwwskazane jest stosowanie I-MAO
B. bardzo często występują zaburzenia w obrazie morfologicznym krwi
C. zalecana jest kontrola wzroku
D. odpowiedzi B i C
E. wszystkie odpowiedzi
E. wszystkie odpowiedzi
91
2. Barbiturany np. fenobarbital wpływają na metabolizm innych leków poprzez:
A. hamują aktywność enzymów wątrobowych i skracają czas działania innych leków
B. hamują aktywność enzymów wątrobowych i wydłużają czas działania innych leków
C. indukują enzymy wątrobowe i wydłużają czas działania innych leków
D. indukują enzymy wątrobowe i skracają czas działania innych leków
E. ich wpływ na inne leki zależy od dawki i mogą skracać lub wydłużać czas działania innych leków
D. indukują enzymy wątrobowe i skracają czas działania innych leków
92
3. W zwalczaniu napadu drgawek u dziecka z padaczką typu Lennox-Gastaut'a w przypadku
niepowodzeń innymi lekami stosuje się często:
A. gabapentynę
B. felbamat
C. primidon
D. tiagabinę
E. zonizamid
B. felbamat
93
4. Wszystkie poniższe stwierdzenia dotyczące buspironu są prawdziwe za wyjątkiem:
A. jest skuteczny i bezpieczny w leczeniu ostrych napadów lęków
B. szybko wchłania się z przewodu pokarmowego
C. podlega intensywnemu metabolizmowi 'pierwszego przejścia'
D. ma niewielkie (praktycznie niespotykane) właściwości uzależniające
E. podczas stosowania dużych dawek opisywano dysforię
A. jest skuteczny i bezpieczny w leczeniu ostrych napadów lęków
94
5. Alprazolam wykazuje działanie:
A. nasenne i przeciwlękowe zależne od antagonistycznego wpływu na receptor GABA-A
B. nasenne zależne od wpływu agonistycznego na receptor 5-HT-1A
C. nasenne i przeciwlękowe zależne od agonistycznego wpływu na receptor GABA-A
D. sedatywne po 14 dniach od rozpoczęcia leczenia
E. uspokajające w dawkach znacznie większych niż potrzebne do osiągnięcia efektu przeciwlękowego i
miorelaksacyjnego
C. nasenne i przeciwlękowe zależne od agonistycznego wpływu na receptor GABA-A
95
6. Polska nazwa Humulus lupulus rośliny wchodzącej w skład leków uspokajających to:
A. miłek wiosenny
B. chmiel zwyczajny
C. kozłek lekarski
D. rumianek pospolity
E. mięta pieprzowa
B. chmiel zwyczajny
96
7. Lekiem pierwszego wyboru stosowany w napadach nieświadomości jest:
A. fenytoina, kwas walproinowy, etosuksymid
B. kwas walproinowy, etosuksymid
C. wigabatryna, fenytoina
D. wigabatryna, klonazepam
E. wigabatryna
B. kwas walproinowy, etosuksymid
97
8. Nagłe przerwanie podawania klonazepamu (uprzednio przewlekle podawanego) może spowodować:
A. bezsenność
B. lęk
C. nasilenie napadów padaczkowych
D. powyższe z wyjątkiem odpowiedzi C
E. wszystkie powyższe
E. wszystkie powyższe
98
9. Podaj które z podanych poniżej stwierdzeń dotyczące zolpidemu jest właściwe:
A. strukturalnie należy do benzodiazepin
B. selektywnie wiąże się z rece. BZ1(1) i nasila hamowanie neuronów GABA-ergicznych
C. stosowany jest ze względu na szybkie działanie nasenne
D. właściwa odpowiedzi to A i C
E. właściwa odpowiedź to B i C
E. właściwa odpowiedź to B i C
99
10. Wymień leki stosowane w bezsenności - 2 benzodiazepiny (BZ) i 3 leki niebarbiturowe:
BZ: triazolam, alprazolam
Niebarbiturowe: zolpidem, zalepton, zopiklon
100
1. Wymien leki nasenne, 3 z grupy benzodiazepin i dwa leki niebarbituranowe.
według Pani Kozaryn najbardziej prawidłowe:
Estazolam
Temazepam
Alprazolam
Hydroksyzyna
Zolpidem (albo 2 inne na Z)
101
2. Lek w zapobieganiu choroby dwubiegunowej
A. Tiagabina
B. lamotrygina
Ć. Fentynoina
D. Wigabatryna
E. Gabapentyna
B. lamotrygina
102
3. Wskaż fałszywe o kwasie walproinowym:
a) leczy sie nim drgawki toniczno kloniczne
b) powoduje wzmozenie laknienia
c) nie jest skuteczny w napadach z nieswiadomoscia
d) nalezy stosujac monitorowac plytki krwi
e) wszystkie sa prawidlowe
c) nie jest skuteczny w napadach z nieswiadomoscia
103
4. Po odstawieniu klonazepamu branego długotrwale:
a) lęk
b) bezsenność
c) drgawki
d) któreśtam prawidłowe
e) A B i C prawidłowe
104
5. Midazolam stosowany do
A) anestezjologii
B ) w nagłej padaczce
C) przeciwhistaminowo
D) do leczenia nudności?
A) anestezjologii
105
6. Działanie nieporządane estazolamu:
A) ruchy mimowolne
B) drgawki
C) wzrost ciśnienia tętniczego
D) niewydolność nerek
E) osłabienie siły mięśniowej
106
7. Który z niżej wymienionych leków stwarza największe ryzyko uzależnienia?
A. buspiron
B. zopiklon
C. kwas walproinowy
D. alprazolam
E. topiramat
D. alprazolam
xanny \<3
107
8. Która z pochodnych BDZ posiada najkrótszy czas działania
A. midazolam
B. diazepam
C. alprazolam
D. estazolam
E. klorazepam
A. midazolam
108
9. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące gabapentyny:
A. stosowana w leczeniu bólu neuropatycznego, zwłaszcza w neuropatii cukrzycowej
B. stosowana jako lek uzupełniający w terapii padaczki lekoopornej
C. hamuje nadaktywne kanały wapniowe
D. dobrze tolerowana, ale może spowodować przyrost masy ciała
E. głównie stosowana w monoterapii
109
10. Który z poniżej wymienionych leków jest stosowany w zapobieganiu bóli migrenowych
A. kwas walproinowy
B. karbamazepina
C. etosuksymid
D. lamotrygina
E. żaden z wymienionych
E. żaden z wymienionych
110
11. Hydroksyzyna:
A. lek mający działanie p-histaminowe i p-depresyjne
B. lek blokuje receptory H1 jak i 5HT2
C. lek silnie hamujący uwalnianie histaminy w czasie reakcji antygen-przeciwciało
D. pochodna fenotiazyny o silnym działaniu uspokajającym, cholinolitycznym i p-histaminowym
E. lek kojący; dodatkowo wykazuje działanie cholinolityczne i blokuje receptory H1
E. lek kojący; dodatkowo wykazuje działanie cholinolityczne i blokuje receptory H1
111
13. Flumazenil znosi działanie następujących leków
1. Fenobarbitalu
2. estazolamu
3. hydroksyzyny
4. zopiklonu
5. buspironu
Właściwa odpowiedź
A. 1, 3
B. 2,4
C. 3, 4
D. 2
E. 1, 3, 4, 5
B. 2,4
112
14. Nagłe przerwanie stosowania buspironu (uprzednio przewlekle podawanego) może spowodować:
A. nadmierną senność
B. zmniejszenie napięcia mięsniowego
C. obniżenie aktywności psychoruchowej
D. nasilenie napadów padaczkowych
E. żadne z powyższych
E. żadne z powyższych
113
15. Do niżej wymienionych twierdzeń dobierz odpowiednie leki (każdy lek może być wybrany raz,
więcej razy lub wcale)
A. etosuksymid
B. felbamat
C. klonazepam
D. karbamazepina
E. lewetirecetam
1. skuteczny jedynie w napadach petit mal (szczególnie w napadach nieświadomości)
2. w dawkach leczniczych może wywierać działanie nasenne
3. działa poprzez blokowanie napięciowozależnych kanałów wapniowych T
4. może powodować zaburzenia widzenia
5. stosowany w ciąży może zwiększac ryzyko wad rozwojowych płodu
1. skuteczny jedynie w napadach petit mal (szczególnie w napadach nieświadomości)
A - etosuksymid
2. w dawkach leczniczych może wywierać działanie nasenne
C - klonazepam
3. działa poprzez blokowanie napięciowozależnych kanałów wapniowych T
A - etosuksymid
4. może powodować zaburzenia widzenia
D - karbamazepina
5. stosowany w ciąży może zwiększac ryzyko wad rozwojowych płodu
D - karbamazepina
