GIGA - przeciwuczuleniowe / glikokortykosteroidy / oddechowy Flashcards
(173 cards)
1
Q
Nagłe odstawienie kortyzolu, po dłuższym (3-tygodniowym) okresie stosowania,
może być przyczyną wystąpienia:
a. cukrzycy typu 2
b. osteoporozy
c. nadciśnienia tętniczego
d. niewydolności nadnerczy
e. objawu dot. twarzy “księżyc w pełni”
A
d. niewydolności nadnerczy
2
Q
Wskaż prawidłowy mechanizm działania:
a. cetyryzyna - blokada rec. H2
b. loratadyna - pobudzenie rec H1, blokada rec alfa
c. difenhydramina - blokada rec M i H1
d. klemastyna - blokada rec H1, pobudzenie rec alfa
A
c. difenhydramina - blokada rec M i H1
3
Q
- Które z działań niepożądanych może się pojawić w czasie stosowania budezonid u dzieci
drogą wziewną:
a. osteoporoza
b. zahamowanie wzrostu
c. trądzik
d. nadciśnienie
e. wszystkie z wyjątkiem odpowiedzi A
A
b. zahamowanie wzrostu
4
Q
Który z wymienionych glikokortykosteroidów może być stosowany drogą wziewną:
a. beklometazon
b. deksametazon
c. flutykazon
d. prawdziwa jest odpowiedź a i c
e. prawdziwa jest odpowiedź a, b i c
A
d. prawdziwa jest odpowiedź a i c
5
Q
Skutkiem ubocznym przewlekłej terapii prednizolonem mogą być wszystkie wymienione z
wyjątkiem:
a. zahamowanie wydzielania hormonu wzrostu
b. zwiększenie tolerancji węglowodanów
c. wybroczyny i wylewy krwawe
d. wzrost masy ciała
e. podrażnienie żołądka
A
b. zwiększenie tolerancji węglowodanów
6
Q
Prometazyna
a. lek blokujący receptory H1 i 5-HT2
b. lek hamujący silnie uwalnianie histaminy w czasie reakcji antygen - przeciwciało
c. pochodna fenotiazyny o działaniu uspokajającym, przeciwwymiotnym i
przeciwhistaminowym
d. lek o działaniu p-lękowym, blokuje receptory H1
e. żadne twierdzenie nie dotyczy prometazyny
A
c. pochodna fenotiazyny o działaniu uspokajającym, przeciwwymiotnym i
przeciwhistaminowym
7
Q
Jednym z powikłań terapii glikortykosterydami mogącym wystąpić już po 2 tygodniach
stosowania to:
a. supresja osi podwzgórze-przysadka-nadnercza
b. osteoporoza
c. zapalenie jelit
d. zaburzenia rytmu serca Torsade de points
e. nadżerki przełyku
A
a. supresja osi podwzgórze-przysadka-nadnercza
8
Q
Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące leków przeciwhistaminowych
a. stosowane zarówno per os jak i i.v.
b. hamują degranulację komórek tucznych i uwalnianie histaminy dzięki czemu
wywierają efekt przeciwuczuleniowy
c. należą do najsilniejszych leków przeciwuczuleniowych
d. mogą być stosowane wspomagająco w leczeniu astmy
e. wszystkie twierdzenia są prawdziwe
A
e. wszystkie twierdzenia są prawdziwe
9
Q
Który z poniżej wymienionych leków należy zastosować u pacjenta z alergicznym
zapaleniem błony śluzowej nosa?
a. cetyryzynę
b. ampicylinę
c. kwas acetylosalicylowy
d. paracetamol
e. bromek ipratropium
A
a. cetyryzynę
10
Q
- Wymień działania niepożądane glikokortykosteroidów stosowanych miejscowo
A
- ścieńczenie naskórka i skóry właściwej
- rozstępy
- zanik tkanki podskórnej
- trądzik posteroidowy, nasilenie tradziku pospolitego
- zapalenia mieszków włosowych
- odbarwienia
- nadmierne owłosienie
- rumień
- skłonność do zakażeń bakteryjnych
11
Q
Które z wymienionych schorzeń należy do wskazań dla flutykazonu
a. wrzodziejące zapalenie okrężnicy
b. ciężki rumień wielopostaciowy
c. RZS
d. terapia przewlekła astmy oskrzelowej
e. wszystkie wymienione mogą być wskazaniem
A
d. terapia przewlekła astmy oskrzelowej
12
Q
W leczeniu zawrotów głowy towarzyszących chorobie Maniere’a (choroba ucha
wewnętrznego) stosuje się
a. cetyryzynę
b. loratadynę
c. dimetinden
d. dimenhydrinat
e. żaden z wymienionych
A
d. dimenhydrinat
wg mnie żaden bo betahistyna, czyli blokująca rec. H3
13
Q
Który z wymienionych objawów nie należy do efektów zależnych od działania histaminy
a. wzrost ciśnienia
b. wzrost przepuszczalności ścian naczyń
c. wzrost wydzielania HCl w żołądku
d. wzrost przekaźnictwa w zakończeniach nerwowych przewodzących bodźce bólowe
e. prawidłowe są odpowiedzi C i D
A
a. wzrost ciśnienia
14
Q
Która z wymienionych chorób jest bezwzględnym przeciwwskazaniem do zastosowania
prednizonu
a. trądzik
b. ciężka, układowa infekcja grzybicza
c. nadciśnienie
d. niewyrównana cukrzyca
e. zespół Cushinga
A
b. ciężka, układowa infekcja grzybicza
15
Q
Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące hydrokortyzonu
a. jest stosowany zarówno w leczeniu substytucyjnym niedoczynności kory nadnerczy
jak i chorób o podłożu autoimmunologicznym
b. należy do GKS pozbawionym działania mineralokortykotropowego
c. stosowany przewlekle (kilka miesięcy) może spowodować zahamowanie funkcji
przysadki
d. może spowodować zaostrzenie objawów psychoz i depresji
e. wszystkie wymienione są prawdziwe
A
b. należy do GKS pozbawionym działania mineralokortykotropowego
16
Q
Sole wapnia podawane są w stanach uczuleniowy ze względu na działanie
a. uspokajające przez blokowanie rec H1 w OUN
b. przeciwobrzękowe zależne od nasilenia wydalania jonów Na+ przez nerki
c. uspokajające przez pobudzanie rec H1 w OUN
d. przeciwobrzękowe zależne od zwiększenia szczelności śródbłonków
e. żadne z powyższych nie jest prawdziwe
A
d. przeciwobrzękowe zależne od zwiększenia szczelności śródbłonków
17
Q
Loratadyna
a. poprzez wybiórcze pobudzenie obwodowych receptorów H1 hamuje procesy zależne od histaminy
b. jest lekiem przeciwuczuleniowym krótko działającym, dlatego należy ją stosować minimum 2 razy na dobę
c. choć jest lekiem przeciwuczuleniowym, nie wpływa na przepuszczalność naczyń błon śluzowych
d. nie przenika do OUN zatem nie powoduje sedacji
e. hamuje procesy zależne od histaminy we wczesnej fazie reakcji zapalnej
A
e. hamuje procesy zależne od histaminy we wczesnej fazie reakcji zapalnej
18
Q
Leki blokujące receptor H1 II generacji w porównaniu z lekami starszymi
a. słabo przenikają lub nie przenikają do OUN
b. nie wywierają działania cholinolitycznego
c. są skuteczne zarówno w umiejscowionych, jak i uogólnionych reakcjach
uczuleniowych
d. charakteryzują się dłuższym czasem działania
e. wszystkie twierdzenia są właściwe z wyjątkiem c
A
e. wszystkie twierdzenia są właściwe z wyjątkiem c
19
Q
Wskaż, który z poniższych objawów nie może pojawić się podczas miejscowego
podawania GKS
a. chrypka
b. zaćma
c. nadmierne owłosienie
d. zahamowanie osi podwzgórze-przysadka
e. nadmierne bliznowacenie
A
e. nadmierne bliznowacenie
20
Q
Wymień czynniki pod wpływem których następuje uwalnianie histaminy
A
- uszkodzenie komórek np zranienienie
- wydzielanie IgE w czasie nadwrażliwości
- substancji chemicznych uwalniających histaminę niezależnie od IgE
- stres
- jady owadów i węży
- stany patologiczne np oparzenia, odmrożenia, zapalenia
- uszkodzenie tkanek uwalnia histaminę nawet u ludzi nieuczulonych
21
Q
- Główne objawy niepożądane po leczeniu glikokortykosteroidami wziewnymi to:
A/ przyrost masy ciała
B/ osteoporoza
C/ zakażenia drożdżakowate w obrębie układu oddechowego
D/ choroba wrzodowa
E/ wszystkie odpowiedzi są właściwe
A
C/ zakażenia drożdżakowate w obrębie układu oddechowego
22
Q
- Które z następujących stwierdzeń o działaniu inhibitorów receptorów H 1 są prawdziwe:
A/ ich działanie trwa zwykle 4-6 godzin
B/ zmniejszają wydzielanie żołądkowe
C/ powodują sedację
D/ prawdziwa odpowiedź B i C
E/ prawdziwa odpowiedź A i C
A
E/ prawdziwa odpowiedź A i C
23
Q
- Mechanizm działania leków przeciwhistaminowych polega na zasadzie:
A/ hamowania tworzenia przeciwciał
B/ hamowania uwalniania histaminy.
C/ rozkładu histaminy w organizmie
D/ antagonizmu konkurencyjnego z histaminą
E/ żadna odpowiedź nie jest właściwa
A
D/ antagonizmu konkurencyjnego z histaminą
24
Q
- Stosowany zarówno w leczeniu przewlekłym, jak i do przerywania napadu duszności to:
A/ bromek ipratropium – aerozol
B/ beklometazon – aerozol
C/ nedokromil sodowy – aerozol
D/ wszystkie wymienione leki
E/ żaden z wymienionych leków
A
E/ żaden z wymienionych leków
25
5. Prawdziwe o metyloksantynach jest stwierdzenie:
A/ pobudzają aktywność fosfodiesterazy
B/ rozkurczają mięśnie gładkie naczyń i oskrzeli
C/ zmniejszają diurezę
D/ kurczą naczynia krwionośne
E/ przeciwwskazane są w astmie oskrzelowej
B/ rozkurczają mięśnie gładkie naczyń i oskrzeli
26
6. Glikokortykosteroidy w astmie oskrzelowej:
A/ są stosowane ze względu na działanie p-zapalne
B/ zastosowane wziewnie przerywają ostry napad duszności
C/ powodują wzrost gęstości receptorów β 2 w oskrzelach
D/ odpowiedź A i C jest właściwa
E/ odpowiedź A, B i C jest właściwa
D/ odpowiedź A i C jest właściwa
27
7. W celach leczniczych, dla zapobiegania działaniu histaminy, wykorzystuje się środki, które:
A/ blokują receptory H 1 i H 2
B/ przyspieszają metabolizm histaminy
C/ hamują wydzielanie histaminy z mastocytów
D/ odpowiedź A i C jest właściwa
E/ odpowiedź A, B i C jest właściwa
D/ odpowiedź A i C jest właściwa
28
8. Leki stosowane w leczeniu astmy to m.in.:
A/ leki antyleukotrienowe
B/ leki przeciwzapalne
C/ 1 -agoniści
D/ odpowiedź A i B jest właściwa
E/ wszystkie odpowiedzi są właściwe
D/ odpowiedź A i B jest właściwa
29
9. Do antagonistów receptora leukotrienowego należy:
A/ ketotifen
B/ zileuton
C/ montelukast
D/ terbutalina
E/ żaden z wymienionych
C/ montelukast
30
10. Wśród niżej wymienionych, lekiem o najmniejszym indeksie terapeutycznym jest:
A/ fenoterol
B/ prednison
C/ aminofilina
D/ bromek ipratropium
E/ żaden z wymienionych
C/ aminofilina
31
11. W stanach skurczowych oskrzeli mogą być stosowane leki za wyjątkiem:
A. fenoterol
B. salbutamol
C. ipratropium
D. propranolol
E. atropina
D. propranolol
32
12. Wynikiem działania systemowego GSK jest:
A. chudnięcie
B. drożdżyca
C. hiperglikemia
D. wszystko oprócz A
C. hiperglikemia
33
13. Deksametazon podamy we wszystkim oprócz:
A. wymioty
B. choroba Addisona
C. osteoporoza
D. białaczka
C. osteoporoza
34
14. Salmeterol, lek pobudzający układ współczulny:
A/ stosowany jest w napadzie astmy oskrzelowej w postaci wziewnej
B/ pobudza w równym stopniu receptory β 1 i β 2
C/ stosowany jest najczęściej w postaci wziewnej
D/ powoduje bradykardię
E/ wszystkie odpowiedzi są właściwe
C/ stosowany jest najczęściej w postaci wziewnej
35
15. Których z wymienionych leków nie stosuje się do przerywania napadu duszności u chorych na
astmę oskrzelową:
A. β-adrenomimetyków
B. Kromoglikanów
C. metyloksantyn
D. właściwa jest odpowiedź A i C
E. właściwa jest odpowiedź B i C
B. Kromoglikanów
36
16. Która informacji dotyczących leków stosowanych w zwalczaniu alergii nie jest prawdziwa:
A. preparaty epinefryny nie powinny być podawane w obrębie dystalnych części kończyn
B. kromony hamują uwalnianie mediatorów zapalenia z mastocytów
C. wziewne stosowanie glikokortykosteroidów zwiększa ryzyko grzybic w jamie ustnej
D. leki przeciwhistaminowe starszej generacji np. klemastyna w mniejszym stopniu przenikają do
ośrodkowego układu nerwowego
E. preparaty wapnia mogą być stosowane pomocniczo w przypadku alergii
D. leki przeciwhistaminowe starszej generacji np. klemastyna w mniejszym stopniu przenikają do
ośrodkowego układu nerwowego
37
17. Bromheksyna w wątrobie ulega metabolizmowi do związku czynnego:
A. Ambroksolu
38
18. U dziecka 6- letniego podawana przez 3 lata lek p-astmatyczny, który spowodował zahamowanie
wzrostu, tym lekiem był;
a) kromoglikan
b) salbutamol
c) jakiś glikokortykosteroid
d) bromek ipratropium
c) jakiś glikokortykosteroid
39
19. Glikokortykosteroidy wskaż nieprawdziwe
A. podawane dożylnie tylko w stanach zagrożenia życia
B. w stanach zagrożenia życia podawane dożylnie i dotchawiczo
B. w stanach zagrożenia życia podawane dożylnie i dotchawiczo
40
20. Jodek potasu - jak działa?
A. powoduje wzrost wydzielania śluzu i zmniejszenie jego gęstości
41
21. Zaznacz prawidłowe stwierdzenie dotyczące leków przeciwuczuleniowych:
A. blokery rec. H1 pierwszej generacji nie wykazują wyraźnego wpływu na OUN
B. blokery rec. H1 drugiej generacji charakteryzują się krótkim czasem działania
C. nedokromil jest blokerem receptora leukotrienowego
D. mechanizm działania montelukastu związany jest ze stabilizacją błon lizosomalnych komórek
tucznych
E. do blokerów rec. H1 drugiej generacji należą m. in cetyryzyna i loratadyna
E. do blokerów rec. H1 drugiej generacji należą m. in cetyryzyna i loratadyna
42
22. Przeciwwymiotny lokomocyjny
A. (Aviomarin i Prometazyna)
43
23. Prawda o glikokortykosteroidach:
A. działanie obserwuje się po 3 dniach
B. skuteczne w leczeniu chorób autoimmunologicznych
C. w zmianach skórnych stosuje się tylko miejscowo
D. we wstrząsie anafilaktycznym tylko wziewnie
E. wszystkie
B. skuteczne w leczeniu chorób autoimmunologicznych
44
24. Leki przeciwhistaminowe I generacji różnią się od tych II generacji:
A. bardziej lipofilne - lepiej przenikają do tkanek
B. przydatne w stanach gdy nagle silnie uwalnia się histamina
C. jakieś działania uboczne ze strony przewodu pokarmowego
A. bardziej lipofilne - lepiej przenikają do tkanek
45
25. Jaki lek jest stosowany rutynowo w celu prewencji odruchowego skurczu oskrzeli:
A. salbutamol-i.v,
B. fenoterol-i.v,
C. bromek ipratropium - inhalacje,
D. nedokromil sodowy - inhalacje
C. bromek ipratropium - inhalacje,
46
26. Jodek potasowy i chlorek amonowy posiadają działanie:
A/ przeciwbólowe
B/ przeciwkaszlowe
C/ zapierające
D/ wykrztuśne
E/ żadna odpowiedź nie jest właściwa
D/ wykrztuśne
47
27. Wskazaniem do stosowania glikokortykosteroidów są wszystkie poniższe z wyjątkiem:
A/ choroby zapalne tkanki łącznej
B/ białaczki
C/ niewydolność nadnerczy
D/ zakażenia grzybicze
E/ astma oskrzelowa
D/ zakażenia grzybicze
48
28. Przeciwwskazaniem do stosowania glikokortykosteroidów jest:
A/ choroba reumatyczna
B/ białaczka
C/ stany alergiczne
D/ choroba wrzodowa
E/ żadne z wymienionych
D/ choroba wrzodowa
49
29. Które z następujących stwierdzeń o cymetydynie nie jest prawdziwe:
A/ jest konkurencyjnym antagonistą receptorów H
B/ jest przydatna w leczeniu wrzodów dwunastnicy
C/ jest użyteczna w leczeniu zespołu Zollingera-Ellisona
D/ powoduje senność
E/ nawroty choroby wrzodowej po odstawieniu leku
D/ powoduje senność
50
30. Rozkurcz oskrzeli powodują:
A/ teofilina
B/ izoprenalina
C/ epinefryna
D/ odpowiedź A i C jest właściwa
E/ odpowiedź A, B i C jest właściwa
E/ odpowiedź A, B i C jest właściwa
51
31. Przy zastosowaniu którego z poniżej wymienionych leków p-kaszlowych należy liczyć się z
niebezpieczeństwem narkomanii
a) dekstrometorfan (Tussal)
b) kodeina
c) okseladyna
d) B i C
e) wszystkie
b) kodeina
52
32. Zaznacz prawidłowe twierdzenie dotyczące leków przeciwuczuleniowych:
a) Blokery receptora H1 pierwszej generacji nie wykazują wyraźnego wpływu na OUN
b) Blokery receptora H1 drugiej generacji charakteryzują się krótkim czasem działania
c) Nedokromil jest blokerem receptora leukotrienowego
d) Mechanizm działania montelukastu związany jest ze stabilizacją błon lizosomalnych komórek
tucznych
e) Do blokerów receptora H1 drugiej generacji należą m.in. astemizol i loratydyna
e) Do blokerów receptora H1 drugiej generacji należą m.in. astemizol i loratydyna
53
33. Który z wymienionych leków nie działa przeciwhistaminowo:
a) Astemizol
b) Calcium chloratum
c) Loratydyna
d) Prometazyna
e) Żadna odpowiedź nie jest właściwa
b) Calcium chloratum
54
34. Mechanizm działania cetyryzyny polega na:
a) Blokowaniu receptora opioidowego w OUN
b) Zmniejszaniu napięcia układu współczulnego
c) Blokowaniu receptora H1 w OUN
d) Pobudzeniu receptora cholinergicznego w zwojach
e) Żadne z powyższych nie jest prawdziwe
e) Żadne z powyższych nie jest prawdziwe
55
35. Który z objawów może wystąpić u pacjenta, u którego przypadkowo przedawkowano histaminę
podczas testu wydzielania soku żołądkowego:
a) silne miejscowe zblednięcie skóry
b) zmniejszenie przepuszczalności naczyń wieńcowych
c) skurcz oskrzeli
d) zwiotczenie mięśni gładkich przewodu pokarmowego
e) żadna odpowiedź nie jest właściwa
c) skurcz oskrzeli
56
36. Pobudzenie receptora H1 powoduje między innymi:
a) rozkurcz mięśni gładkich oskrzeli
b) skurcz mięśni gładkich oskrzeli
c) najpierw skurcz, potem rozkurcz
d) pozostaje bez wpływu na mięśnie gładkie oskrzeli
e) żadna odpowiedź nie jest właściwa
b) skurcz mięśni gładkich oskrzeli
57
37. Kromoglikan disodowy jest głownie stosowany w leczeniu:
a) astmy oskrzelowej
b) choroby nadciśnieniowej
c) w uczuleniach pokarmowych
d) napadach astmy oskrzelowej
e) żadna
a) astmy oskrzelowej
58
38. W trakcie ataku astmy oskrzelowej występuje:
a) skurcz mięśni gładkich oskrzeli
b) obrzęk błony śluzowej
c) wymioty
d) duszność
e) prawidłowa jest odp. A, B i D
e) prawidłowa jest odp. A, B i D
59
39. Przyczyny ataku astmy, to wszystkie niżej wymienione za wyjątkiem:
a) nagła zmiana temperatury otoczenia
b) kontakt z alergenami
c) infekcja dróg oddechowych
d) stres
e) żadne z w/wymienionych
a) nagła zmiana temperatury otoczenia
60
40. Leki przeciwalergiczne działają na drodze:
a) antagonizmu konkurencyjnego z histaminą
b) pobudzenia receptora H 1
c) blokowania receptora H 2
d) pobudzenia receptora H 2
e) żadna odpowiedź nie jest własciwa
a) antagonizmu konkurencyjnego z histaminą
61
41. Ketotifen powoduje:
a) pobudza receptory H 1
b) blokuje receptory H 1
c) pobudza receptory H 2
d) blokuje receptory H 2
e) nie ma wpływu na receptory histaminowe H 1 i H 2
b) blokuje receptory H 1
62
42. Lek przeciwalergiczny II generacji nie podlegający metabolizmowi wątrobowemu:
a) loratadyna
b) cetyryzyna
c) prometazyna
d) prawidłowe B i E
e) feksofenadyna
b) cetyryzyna
63
43. Dużą skuteczność przy wielu efektach niepożądanych np. zaburzenia żołądkowo-jelitowe,
uczulenia, obrzęk ślinianek jest charakterystyczna dla:
a) okseladyny
b) jodku potasu
c) olejków eterycznych
d) bromheksyny
b) jodku potasu - może to, bo uczula, podany doustnie podrażni bł. śluzową przew. pokarmowego i jod jest wydalany przez ślininaki to może spowoduje ich obrzęk...
64
44. Prometazyna to;
## Footnote
a) pochodna fenotiazyny
b) lek blokujący receptory H i 5-HT
c) lek o działaniu przeciwlękowym blokuje receptory H1
d) żadna
a) pochodna fenotiazyny
65
45. Adrenalina (epinefryna) w przebiegu wstrząsu
a) znosi skurcz naczyń krwionośnych przez pobudzenie rec. 1
b) nasila pracę serca przez blokowanie rec. 1
c) obkurcza naczynia krwionośne przez pobudzenia rec. 1
d) zwalnia pracę serca przez pobudzenie rec. 1
e) może obkurczać oskrzela – stąd jest przeciwwskazana u osób z astmą- jeśli zwiąże sie z rec. beta2 to
rozkurczy, a ma powiowactwo i do alfa i do beta
c) obkurcza naczynia krwionośne przez pobudzenia rec. 1 - to chyba pasuje
66
46. Adrenalina we wstrząsie anafilaktycznym - wskaż prawidłowe zestawienie:
a) rec. α-adrenergiczny: (...) zmniejszenie obrzęku, pokrzywki
b) rec. . β1-adrenergiczny : (...) mięsnia sercowego
c) rec. β1-adrenergiczny: rozkurcz (...)
d) rec. α-adrenergiczny: wzrost (...) mięśnia sercowego
e) żadne z wymienionych
a) rec. α-adrenergiczny: (...) zmniejszenie obrzęku, pokrzywki - jeśli spowoduje skurcz naczyć i
przez to zmniejszy obrzęk i pokrzywke to wybrałabym to
67
47. Sole wapnia podawane w stanach uczuleniowych wykazuję działanie
a) uspokajające przez blokowanie rec. H1 w OUN
b) przeciwobrzękowe zależne od nasilenia wydalania jonów Na+ przez nerki
c) uspokajające przez pobudzanie rec. H1 w OUN
d) przeciwobrzękowe zależne od zwiększenia szczelności śródbłonków
e) żadne z powyższych nie jest prawdziwe
d) przeciwobrzękowe zależne od zwiększenia szczelności śródbłonków
68
48. Prawdziwe o kromoglikanie disodowym jest
a) blokuje rec. H1
b) nasila uwalnianie ziarnistości lizosomalnych z komórek tucznych
c) w nagłych stanach uczuleniowych może być podawany dożylnie
d) pełny efekt leczniczy wykazuje po kilku tygodniach stosowania
e) efekt przeciwuczuleniowy jest głównie zależny od hamowania syntezy przeciwciał
d) pełny efekt leczniczy wykazuje po kilku tygodniach stosowania
69
49. Do wskazań leczniczych dla glikokortykosteroidów należą poniższe z wyjątkiem
a) astma oskrzelowa
b) choroba reumatyczna
c) wstrząs anafilaktyczny
d) cukrzyca
e) hamowanie reakcji odrzucania przeszczepów
d) cukrzyca
70
50. W przebiegu wstrząsu anafilaktycznego, spośród wymienionych glikokortykosteroidów
zastosowałbyś
a) beklometazon wziewnie
b) fludrokortyzon dożylnie
c) półbursztynian hydrokortyzonu dożylnie
d) prednizon wziewnie
e) betametazon dożylnie
c) półbursztynian hydrokortyzonu dożylnie
71
51. Których z wymienionych leków nie stosuje się do przerywania napadu duszności u chorych na
astmę oskrzelową:
a) β-adrenomimetyków
b) kromoglikanów
c) glikokortykosteroidów
d) właściwa jest odpowiedź A i C
e) właściwa jest odpowiedź B i C
b) kromoglikanów
72
52. Które ze stwierdzeń dotyczy cetyryzyny:
a) jest skuteczny w napadzie astmy oskrzelowej
b) całkowicie pozbawiony działań niepożądanych ze strony OUN
c) często powoduje senność i zawroty głowy
d) przy długotrwałym stosowaniu może spowodować zespół mleczno-alkaliczny
e) żadne ze stwierdzeń nie jest prawdziwe
c) często powoduje senność i zawroty głowy
73
53. Sole wapnia są stosowane w uczuleniach ze względu na:
a) hamowanie uwalniania histaminy
b) współzawodnictwo z histaminą o miejsce wiążące do receptora H 1
c) hamowanie przepuszczalności błon komórkowych
d) hamowanie syntezy histaminy
e) właściwa jest odpowiedź B i C
c) hamowanie przepuszczalności błon komórkowych
74
54. Chory ma otrzymać selektywny lek beta-2 adrenergiczny. Leki z tej grupy są zwykle skuteczne w:
a) zespole Reynauda
b) słabej czynności skurczowej macicy
c) astmie oskrzelowej
d) przewlekłej niewydolności serca
e) żadnym z powyższych
c) astmie oskrzelowej
75
55. Które leki przeciwastmatyczne działają przede wszystkim przeciwzapalnie:
a) leki cholinolityczne
b) glikokortykosteroidy
c) metyloksantyny
d) właściwa jest odpowiedź A i B
e) Właściwa jest odpowiedź A, B i C
b) glikokortykosteroidy
76
56. Który z poniższych leków jest lekiem z wyboru we wstrząsie anafilaktycznym przebiegającym ze
skurczem oskrzeli i spadkiem ciśnienia tętniczego krwi?
a) izoprenalina
b) norepinefryna
c) hydrokortyzon
d) epinefryna
e) fenylefryna
d) epinefryna
77
57. Którego z działań histaminy nie blokują antagoniści receptora H 1 :
a) świądu
b) zwiększonej sekrecji kwasu solnego w żołądku
c) zwiększonej przepuszczalności naczyń
d) skurczu oskrzeli
e) zwiększonej perystaltyki jelit
b) zwiększonej sekrecji kwasu solnego w żołądku
78
58. W astmie oskrzelowej przeciwwskazane są:
a) parasympatykolityki
b) parasympatykomimetyki
c) adrenolityki
d) glikokortykosteroidy
e) właściwa jest odpowiedź B i C
79
59. Do przerywania napadu duszności i w leczeniu przewlekłym stosujemy:
a) glikokortykosteroidy w inhalacji
b) glikortykosteroidy dożylnie
c) nedokromil sodu w aerozolu
d) właściwa jest odpowiedź A i B
e) żaden z wymienionych leków
b) glikortykosteroidy dożylnie
80
60. Które ze stwierdzeń dotyczy cetyryzyny:
a) jest skuteczny w napadzie astmy oskrzelowej
b) całkowicie pozbawiony działań niepożądanych ze strony OUN
c) często powoduje senność i zawroty głowy
d) przy długotrwałym stosowaniu może spowodować zespół mleczno-alkaliczny
e) żadne
c) często powoduje senność i zawroty głowy
81
61. Epinefryna:
a) zwiększa dystrybucję i rozkład anestetyku
b) zwiększa stężenie środka znieczulającego w obszarze podania
c) zmniejsza krwawienie w polu operacyjnym
d) B i C
e) żadna
d) B i C
82
62. Pośrednio spazmolitycznie działają:
a) parasympatykolityki
b) metyloksantyny
c) antagoniści kanałów wapniowych
d) leki alfa-adrenergiczne
e) wszystkie
a) parasympatykolityki
83
63. Działania uboczne po glikokortykosteroidach to:
a) krwawienia z przewodu pokarmowego
b) zapaść krążeniowa
c) obniżenie odporności organizmu
d) właściwa jest odpowiedź A i B
e) właściwe A i C
e) właściwe A i C
84
64. Hydrokortyzon może być stosowany
a) w chorobie nadciśnieniowej
b) w napadzie dychawicy oskrzelowej
c) w chorobie wrzodowej żołądka
d) w chorobie posurowiczej
e) właściwe B i D
e) właściwe B i D
85
65. W ostrym napadzie dychawicy stosujemy:
a) fenoterol (Partusisten))
b) kromoglikan diodowy (Intal)
c) klenbuterol (Spiropent)
d) bromek ipratropium (Atrovent)
e) żaden z wymienionych leków
a) fenoterol (Partusisten))
86
66. Które z wymienionych należą do leków przeciwkaszlowych o działaniu obwodowym:
a) ?, pentoksyweryna
b) Dekstrometorfan, benzonatat
c) Kodeina, dekstrometorfan
d) noskapina, pentoksyweryna
e) Żadne z wymienionych
e) Żadne z wymienionych
87
67. Mechanizm działania acetylocysteiny polega na:
a) Znieczuleniu receptorów kaszlowych w oskrzelach
b) Zwiększenie wydzielania śluzu przez gruczoły oskrzeli
c) Rozrywaniu wiązań dwusiarczkowych w mukoproteinach wydzieliny oskrzeli
d) Drażnieniu gruczołów oskrzelowych od strony ich światła
e) Pobudzeniu ośrodka kaszlu
c) Rozrywaniu wiązań dwusiarczkowych w mukoproteinach wydzieliny oskrzeli
88
68. Które z działań niepożądanych nie występuje po metyloksantynach:
a) Tachykardia
b) Drgawki
c) Senność
d) Pobudzają ośrodek oddechowy
e) Bóle głowy
c) Senność
89
69. Każdej z charakterystyk przyporządkuj grupę leków, która jest przez nią najlepiej określana:
a) Cholinolityki
b) B2-mimetyki
c) Glikokortykosteroidy
d) Metyloksantyny
e) Leki przeciwzapalne i przeciwalergiczne
-Hamują fosfodiesterazę i zwiększają w ten sposób stężenie cAMP w komórkach gładkich układu
oddechowego
- Pobudzają receptory B2, zwiększają stężenie cAMP w mastocytach i hamują w ten sposób uwalnianie
histaminy
- Powodują rozkurcz mięśni gładkich, zmniejszają objętość wydzieliny oskrzeli bez zmiany lepkości,
nie znoszą skurczu pohistaminowego.
-Hamują fosfodiesterazę i zwiększają w ten sposób stężenie cAMP w komórkach gładkich układu
oddechowego **D - metyloksantyny**
- Pobudzają receptory B2, zwiększają stężenie cAMP w mastocytach i hamują w ten sposób uwalnianie
histaminy **B - B2 mimetyki**
- Powodują rozkurcz mięśni gładkich, zmniejszają objętość wydzieliny oskrzeli bez zmiany lepkości,
nie znoszą skurczu pohistaminowego. **A - cholinolityki**
90
70. Wskaż twierdzenie fałszywe dotyczące stosowania glikokortykosteroidów:
a) mogą być stosowane pozajelitowo, doustnie i miejscowo
b) zastosowane miejscowo nie pozbawione działań niepożądanych
c) stosowane długotrwale na skórę mogą powodować trądzik różowaty
d) dożylnie duże dawki stosuje się tylko w stanach zagrożenia życia
e) w stanach zagrożenia życia stosuje się te leki dożylnie i dotchawiczo
e) w stanach zagrożenia życia stosuje się te leki dożylnie i dotchawiczo
91
72. Lek zwiększający wewnątrzkomórkowe stężenie cAMP poprzez hamujący wpływ na aktywność
fosfodiestrazy, zmniejszający opór naczyniowy w łożysku naczyniowym płuc i rozkurczający
mięśniówkę gładką oskrzeli to:
a) ketotifen
b) cetoryzyna
b) teofilina
d) salmoterol
e) ipatropium
b) teofilina
92
73. lek rozszerzający oskrzela to:
a) ipatropium- cholinolityk
b) pilokarpina- cholinomimetyk
c) propranolol-nieselektywny adrenolityk
d) bametan- B2-adrenomimetyk, ale działa na macicę (bolesne miesiaczkowania)
e) żaden
a) ipatropium- cholinolityk
93
74. Najczęstsza przyczyna zwiększenia toksyczności teofiliny:
a) wypieranie jej z połączeń z białkami
b) hamowanie metabolizmu wątrobowego przez inne leki
c) pobudzenie enzymów CYPC2D6 przez inne leki
d) pobudzenie przez niektóre leki reakcji II rzędu w wątrobie i powstanie toksycznych metabolitów
e) ograniczenie eliminacji z ustroju przez niektóre leki
b) hamowanie metabolizmu wątrobowego przez inne lek
94
75. W napadzie astmy oskrzelowej drogą i.v. stosuje się:
a) budezonid
b) metyloprednizolon
c) hydrokortyzon
d) b i c
e) a, b i c
d) b i c
95
76. Jodek potasowy:
a) działa osłaniająco na błonę śluzową oskrzeli i zmniejsza wydzielanie śluzu
b) działa osłaniająco na błonę śluzową żołądka, zmniejszając wydzielanie gruczołów błon śluzowych
oskrzeli
c) drażni błonę śluzową żołądka, wzmaga na drodze odruchowej wydzielanie śluzu w oskrzelach
d) hamuje bezpośrednio ośrodek kaszlu
e) wydzielany przez gruczoły oskrzeli wzmaga wydzielanie śluzu i zmniejsza jego lepkość
e) wydzielany przez gruczoły oskrzeli wzmaga wydzielanie śluzu i zmniejsza jego lepkość
96
77. Jodek potasowy:
a) działa osłaniająco na błonę śluzową oskrzeli i zmniejsza wydzielanie śluzu
b) działa osłaniająco na błonę śluzową żołądka, zmniejszając wydzielanie gruczołów błon śluzowych
oskrzeli
c) drażni błonę śluzową żołądka, wzmaga na drodze odruchowej wydzielanie śluzu w oskrzelach
d) hamuje bezpośrednio ośrodek kaszlu
e) żadna
e) żadna
97
78. Które z działań niepożądanych nie jest związane z długotrwałą kortykoterapią:
a) zespół Cushinga
b) zanik kory nadnerczy
a) zespół Cushinga
b) zanik kory nadnerczy
IMO te dwa są prawidłowe
to jest jakaś bzdura, bo oba objawy są niepożadanym wynikiem długotrwałej terapi GKS
98
79. Wymienione działania niepożądane są typowe dla beta-2-mimetyków za wyjątkiem:
a) drżenie kończyn
b) bradykardia
c) bole wieńcowe
d) bole głowy
e) wszystkie
b) bradykardia
99
80. Który lek podajemy w napadzie astmy oskrzelowej:
a) deksametazon wziewnie
b) hydrokortyzon dożylnie
c) beklometazon wziewnie
d) żadne
e) A i B
b) hydrokortyzon dożylnie
100
81. Który z poniższych leków wpływa na produkcję surfaktantu:
a) ambroksol
b) tyloksapol
c) mesna
d) karbocysteina
e) alkaloid wymiotnicy
a) ambroksol
101
82. Który z wymienionych leków stosujemy w leczeniu astmy oskrzelowej droga wziewną:
a) sterydy wziewne
b) kromoglikan disodowy (Intel)
c) salbutamol prolongaton
d) A i C
e) żadne
d) A i C
102
83. Nieprawda jest ze bromek ipratropium:
a) jest pochodną atropiny
b) indukuje zwoje jak inne leki o działaniu atropinopodobnym
c) powoduje znaczne zagęszczenie wydzieliny oskrzelowej
d) może być podawany droga wziewna
e) jest stosowany w profilaktyce astmy
c) powoduje znaczne zagęszczenie wydzieliny oskrzelowej
103
84. Kodeina jest to:
a) lek działający osłaniająca na błonę śluzową oskrzeli, działa wykrztuśnie i słabo przeciwkaszlowo
b) alkaloid fenantrenowy pobudzający ośrodek kaszlu, stosowany jako lek przeciwkaszlowy
c) lek porażający zakończenia parasympatyczne hamujące czynność wydzielniczą gruczołów błony
śluzowej oskrzeli
d) alkaloid fenantrenowy hamujący ośrodek kaszlu, działa przeciwkaszlowo
e) żadna
d) alkaloid fenantrenowy hamujący ośrodek kaszlu, działa przeciwkaszlowo
104
85. Typowe działania niepożądane dla GKS to wymienione niżej z wyjątkiem:
a) osteoporoza, pobudzenie osi przysadka-podwzgórze-nadnercza
b) hiperglikemia, zahamowanie wzrostu
c) jaskra, wrzody żoladka
d) otyłość, depresja, psychoza
e) wszystkie
a) osteoporoza, pobudzenie osi przysadka-podwzgórze-nadnercza (bo hamują tą oś)
105
86. Wskaż fałszywe zdanie dotyczące butamiratu
a) rozszerza znacznie oskrzela i upłynnia wydzielinę oskrzelową
b) hamuje ośrodek kaszlu 3-krotnie silniej niż kodeina
c) podobnie do dekstrometorfanu nie wykazuje działania uzależniającego
d) hamuje odruchowo odczyn zapalny w błonie śluzowej tchawicy i oskrzeli, zmniejszając jej
przekrwienie i wydzielanie śluzu
e) może być stosowany już w wieku niemowlęcym
a) rozszerza znacznie oskrzela i upłynnia wydzielinę oskrzelową
106
87. Główne wskazanie terapeutyczne dla teofiliny:
a) leczenie przewlekle astmy nocnej
b) ciężki napad astmy
c) stan astmatyczny
d) dobre A, B, C
e) dobre B i C
d) dobre A, B, C
107
88. Efekt działania GKS odpowiedzialny za skuteczność w leczeniu astmy:
a) hamowanie syntezy histaminy
b) pobudzanie receptorów B2 w oskrzelach
c) hamują syntezę leukotrienów
d) A i C
e) wszystkie
e) wszystkie
108
89. W dychawicy oskrzelowej choremu podamy:
a) efedrynę
b) izoprenalnę
c) epinefrynę
d) żadna
c) epinefrynę
109
90. W ostrym napadzie dychawicy oskrzelowej stosujemy:
a) Fenoterol (Berotec)
b) Kromoglikan disodowy
c) Klenbuterol
d) Bromek ipratropium
a) Fenoterol (Berotec)
110
91. Atropina wyraźnie zmniejsza napięcie mięśniowe:
a) naczyń krwionośnych
b) zwieraczy
c) przewodu pokarmowego
d) A i C
e) wszystkie
c) przewodu pokarmowego
111
92. odpowiedz tak lub nie
- Ergotamina jest alfa-adrenolitykiem który może być stosowany w bólach migrenowych ponieważ
kurczy naczynia krwionośne mózgowia.
- Dihydroegrotamina jest alfa-adrenolitykiem, stosowanym w bólach migrenowych, ponieważ znosi
skurcze naczyń krwionośnych.
- Leki beta-adrenergiczne porażają mięśnie gładkie oskrzeli.
92.
- Ergotamina jest alfa-adrenolitykiem który może być stosowany w bólach migrenowych ponieważ
kurczy naczynia krwionośne mózgowia. **NIE**
- Dihydroegrotamina jest alfa-adrenolitykiem, stosowanym w bólach migrenowych, ponieważ znosi
skurcze naczyń krwionośnych. **TAK**
- Leki beta-adrenergiczne porażają mięśnie gładkie oskrzeli. **TAK**
112
93. Która z informacji na temat leków przeciwalergicznych jest prawdziwa:
a) ketotifen jest lekiem pierwszego rzutu w nagłych atakach astmy, a dodatkowo może być stosowany
pomocniczo w alergiach sezonowych
b) loratydyna i prometazyna w jednakowym stopniu ograniczają zdolność prowadzenia pojazdów
c) cetyryzyna ulega znacznemu metabolizmowi w wątrobie przy udziale CYP 3A4
d) loratydyna wydalana jest głównie w postaci niezmienionej z moczem
e) kwercetyna podawana jest często w połączeniu z solami wapnia w celu łagodzenia objawów
alergii
e) kwercetyna podawana jest często w połączeniu z solami wapnia w celu łagodzenia objawów
alergii
113
94. Wskaż błędną informację dotyczącą działania prometazyny:
a) jest przeciwwskazana u dzieci poniżej 10 roku życia
b) wykazuje skuteczne działanie w zapobieganiu objawom choroby lokomocyjnej
c) może być stosowana w premedykacji przedoperacyjnej i sedacji pooperacyjnej
d) zapobiega objawom uczulenia wywołanym przez wydzieloną w nadmiarze histaminę
e) nasila działanie opioidowych leków przeciwbólowych, leków nasennych i neuroleptycznych
a) jest przeciwwskazana u dzieci poniżej 10 roku życia
114
95. Który z leków może być stosowany do zatok przynosowych:
a) ambroksol,
b) bromheksyna
c) mesna
d) acetylocysteina
e) benzoesan sodu
c) mesna
115
96. Lek przeciwalergiczny II generacji nie podlegający metabolizmowi wątrobowemu:
a) loratadyna
b) cetyryzyna
c) prometazyna
d) feksofenadyna
e) prawidłowe b i d
e) feksofenadyna
b) cetyryzyna
116
97. U pacjenta cierpiącego na suchy męczący kaszel nie powinno się stosować:
a) dekstrometorfanu
b) ambroksolu
c) butamiratu
d) kodeiny
e) można zastosować każdą z tych substancji
b) ambroksolu
117
98. Surowce roślinne takie jak liść babki lancetowatej i korzeń prawoślazu:
a) działają przeciwkaszlowo, obwodowo
b) są przeciwwskazane we wspomagającym leczeniu kaszlu w astmie oskrzelowej
c) mają zastosowanie przede wszystkim w stanach, którym towarzyszy kaszel z lepką i gęstą wydzieliną
d) mają mechanizm działania taki sam jak dekstrometorfan
e) żadne z wymienionych
a) działają przeciwkaszlowo, obwodowo
118
99. Duża skuteczność przy jednoczesnym ryzyku wystąpienia wielu działań niepożądanych (np.
uczulenie, obrzęk ślinianek, zaburzenia żołądkowo-jelitowe) jest charakterystyczna dla:
a) olejków eterycznych
b) bromheksyny
c) okseladyny
d) jodku potasu
e) prawdziwa odpowiedz A i Dł
d) jodku potasu
119
100. Prometazyna to:
a) lek blokujący receptory H 1 i 5-HT 2
b) lek hamujący silnie uwalniane histaminy w czasie reakcji antygen-przeciwciało
c) pochodna fenotiazyny o działaniu uspokajającym, przeciwwymiotnym i przeciwhistaminowym
d) lek o działaniu przeciwlękowym, blokuje receptory H 1
e) żadne stwierdzenie nie dotyczy prometazyny
c) pochodna fenotiazyny o działaniu uspokajającym, przeciwwymiotnym i przeciwhistaminowym
120
101. Podaj kolejne kroki postępowania we wstrząsie anafilaktycznym (4)
121
102. Który z wymienionych leków przeciwkaszlowych można bezpiecznie stosować u dziecka poniżej
1. roku życia:
a) dekstrometorfan
b) pentoksywerynę
c) oksykodon
d) syrop sosnowy złożony
e) żaden
e) żaden
122
103. U pacjentów z obrzękiem głośni, która z informacji na temat leków stosowanych w schorzeniach
dróg oddechowych jest prawdziwa:
a) sulfagwajakol i gwajakol należą do leków mukolitycznych
b) ambroksol jest aktywnym metabolitem bromoheksyny
c) kodeinę stosuje się w kaszlu mokrym z dużą zawartością gęstej wydzieliny
d) kodeina jest metabolizowana do morfiny i tak jak inne opioidy może powodować biegunki
e) ambroksol zmniejsza wytwarzanie surfaktantu w pęcherzykach płucnych
b) ambroksol jest aktywnym metabolitem bromoheksyny
123
104. Wskaż twierdzenie fałszywe dotyczące stosowania glikokortykosteroidów:
a) mogą być stosowane pozajelitowo, doustnie i miejscowo
b) w stanach zagrożenia życia podaje się te leki dożylnie, domięśniowo i wziewnie
c) zastosowane miejscowo nie są pozbawione działań niepożądanych
d) stosowane długotrwale na skórę mogą powodować trądzik różowaty
e) dożylnie duże dawki stosuje się tylko w stanach zagrożenia życia
b) w stanach zagrożenia życia podaje się te leki dożylnie, domięśniowo i wziewnie
124
105. Reakcje uczuleniowe najczęściej występują po zastosowaniu antagonistów receptora H 1 :
a) dożylnym
b) domięśniowym
c) doustnym
d) miejscowym
e) nie występują w ogóle
d) miejscowym
125
107. Efektem pobudzenia receptora beta-2 jest:
a) rozszerzenie oskrzeli, zwężenie naczyń krwionośnych
b) zwężenie oskrzeli, tachykardia
c) zwężenie oskrzeli, rozszerzenie naczyń krwionośnych
d) rozszerzenie oskrzeli, rozszerzenie naczyń krwionośnych
e) rozszerzenie oskrzeli, bradykardia
d) rozszerzenie oskrzeli, rozszerzenie naczyń krwionośnych
126
108. W ostrym napadzie dychawicy oskrzelowej zastosujemy:
a) bromek ipratropium
b) komoglikan disodowy
c) klenbuterol
d) salbutamol
e) każdy będzie właściwy jeśli podamy drogą wziewną
d) salbutamol
nie wiem czy to pytanko nie jest zjebane bo salbutamol zaczyna działac po 20 min, stosowany w profilaktyce
klenbuterol by i pasował, ale to lek dla koni xd
ipratropium w leczeniu podtrzymującym...
127
109. Wymień leki zawierające sulfogwajakol (4)
Apipumol,thiocodin,Contril
128
110. Leki przeciwhistaminowe II generacji to:
a) astemizol, klemastyna
b) prometazyna, ketotifen
c) prometazyna, cetyryzyna
d) fenistil, dimenhydrinat
e) cetyryzyna, loratadyna
e) cetyryzyna, loratadyna
129
111. Podaj prawidłowe twierdzenie dotyczące podawania 10% Calcium:
a) sole wapnia podajemy tylko drogą doustną
b) przypadkowe podanie poza żyłą może spowodować martwicę tkanek
c) sole wapnia podajemy w zatruciach blokerami kanałów wapniowych oraz we wstrząsie
anafilaktycznym
d) właściwa A i C
e) właściwa B i C
e) właściwa B i C
130
112. Lekiem, który zapobiega degranulacji komórek tucznych a jednocześnie blokuje receptor
histaminowy jest:
a) deksawen
b) Nedokromil sodu
c) Cetyryzyna
d) Ketotifen
e) Odpowiedź B i D jest właściwa
d) Ketotifen
131
113. Które twierdzenie nie dotyczy leków z grupy kromonów:
a) zapobieganie degranulacji mastocytów i uwalnianiu z nich mediatorów reakcji alergicznych -
histaminy i leukotrienów
b) podawane do nosa, worka spojówkowego, oskrzeli
c) stosowane w napadzie astmy oskrzelowej powysiłkowej
d) hamują skurcz oskrzeli spowodowany zimnym powietrzem
e) żadne z wymienionych
c) stosowane w napadzie astmy oskrzelowej powysiłkowej
132
114. Która z kombinacji leków przeciwuczuleniowych spowoduje mocno nasiloną senność i znużenie:
a) loratydyna, kromoglikan disodowy
b) nedokromil sodu, sole wapnia
c) ketotifen, klemastyna
d) ketotifen, calcium chloratum 10%
e) hydrokortyzon, dimenhydrinat
c) ketotifen, klemastyna
133
116. Podaj twierdzenie fałszywe dotyczące hydrokortyzonu:
a) działa przeciwzapalnie i przeciwuczuleniowo poprzez hamowanie fosfolipazy A2
b) działania uboczne hydrokortyzonu można pominąć w udzielaniu pomocy doraźnej
c) stosujemy go jako lek podstawowy we wszystkich rodzajach wstrząsu
d) nie należy łączyć hydrokortyzonu, heparyną, petydyną
e) w sytuacjach nagłych nie działa natychmiast
c) stosujemy go jako lek podstawowy we wszystkich rodzajach wstrząsu
134
117. Które z poniższych twierdzeń jest prawdziwe:
a) kodeina w porównaniu z morfiną działa silniej p-kaszlowo, ponieważ hamuje odruch kaszlu
ośrodkowo jak i obwodowo
b) kodeina stosowana jako lek p-kaszlowy może spowodować zaparcia, ponieważ działa również
cholinolitycznie
c) noskapina wywołuje euforię i uzależnienie, ponieważ jest izochilonowym alkaloidem opium
d) hydrokodon stosowany jako lek p-kaszlowy nie wywołuje uzależnienia
e) żadne twierdzenie nie jest prawdziwe
e) żadne twierdzenie nie jest prawdziwe
135
118. Do substancji o działaniu mukolitycznym należą:
A. bromheksyna, ambroksol, acetylocysteina
B. butamirat, acetylocysteina, ambroksol
C. acetylocysteina, dekstrometoran, sulfogwajakol
D. ambroksol, bromheksyna, dekstrometorfan
E. butamirat, dekstrometorfan, bromheksyna
A. bromheksyna, ambroksol, acetylocysteina
136
1. Wskaż prawidłową informację dotyczącą leków przeciwalergicznych:
A. w celu złagodzenia objawów alergii stosuje się leki przeciwhistaminowe działające głównie na
receptory H2
B. leki nowszej generacji ze względu na mniejszy rozmiar cząsteczek w większym stopniu przechodzą
przez barierę krew-mózg
C. loratydyna w mniejszy stopniu powoduje działanie cholinolityczne niż prometazyna
D. chlorfeniramina powoduje znacznie więcej efektów ośrodkowych niż heksofenadyna
E. żadna odpowiedź nie jest właściwa
137
2. Które twierdzenie dotyczące brompku ipratropium jest prawdziwe:
A. jest selektywnym cholinolitykiem
B. wywiera natychmiastowy efekt bronchodylatacyjny (w ciągu 1-2 minut po podaniu wziewnym)
C. pozwala na kontrolę przebiegu astmy
D. rzadko wywołuje tachykardię
E. nie jest zalecany w leczeniu POChP
A. jest selektywnym cholinolitykiem
138
3. Który z wymienionych glikokortykosteroidów może być stosowany drogą wziewną:
A. beklometazon
B. deksametazon
C. cyklezonid
D. prawdziwa odpowiedź A i C
E. prawdziwa odpowiedź A, B i C
D. prawdziwa odpowiedź A i C
139
4. Które twierdzenie lub twierdzenia są prawdziwe?
A. efedryna jest stosowana w leczeniu napadów astmy, ponieważ oprócz działania
bronchodylatacyjnego wywiera wpływ na układ sercowo-naczyniowy i OUN
B. zafirlukast jest inhibitorem syntezy leukotrienów i łagodzi objawy wzmożonej odpowiedzi
wywołanej przez antygen wziewny
C. kromony są stosowane w leczeniu astmy wyłącznie w postaci preparatów wziewnych i mogą
być skuteczne w tzw. astmie powysiłkowej
D. salmeterol jest szybko działającym β-2 mimetykiem, który w leczeniu astmy jest odpowiedzialny za
rozkurcz oskrzeli i upłynnienie śluzu w drzewie oskrzelowym
E. prawdziwe są A i C
C. kromony są stosowane w leczeniu astmy wyłącznie w postaci preparatów wziewnych i mogą
być skuteczne w tzw. astmie powysiłkowej
140
5. Lek X o działaniu mukolitycznym, stosowany wspomagająco w mukowiscydozie w postaci inhalacji
to:
A. ambroksol
B. jodek potasu
C. tyloksapol
D. surfaktant
E. dornaza alpha
E. dornaza alpha
141
6. Podaj właściwe połączenie leku stosowanego w leczeniu astmy z mechanizmem jego działania:
A. salbutamol - krótko działający -2 mimetyk
B. montelukast - inhibitor 5-LOX
C. kromoglikan disodowy - stabilizuje błonę komórkową mastocytów i hamuje uwalnianie mediatorów
zapalenia
D. prawidłowe są odpowiedzi A i C
E. prawidłowe są odpowiedzi A i B
C. kromoglikan disodowy - stabilizuje błonę komórkową mastocytów i hamuje uwalnianie mediatorów
zapalenia
Salbutamol pasowałby gdyby był DŁUGOdziałający
142
7. Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące stosowania leków przeciwastmatycznych w ciąży:
A. u kobiet w ciąży rozpoczynających leczenie astmy preferowany powinien być budezonid
B. krótko działające 2-mimetyki zwiększają ryzyko przedwczesnego porodu
C. nieleczenie astmy zwiększa ryzyko zaburzeń rozwoju płodu
D. wziewne glikokortykosteroidy są zalecane we wszystkich stopniach ciężkości astmy
E. krótko działające 2-mimetyki są zalecane w każdym stopniu ciężkości astmy u kobiet w ciąży jako
leki stosowane doraźnie
B. krótko działające 2-mimetyki zwiększają ryzyko przedwczesnego porodu
143
8. Do działań niepożądanych typowych dla metyloksantyn nie należy:
1. sedacja, znużenie
2. tachykardia
3. nudności i wymioty
4. podrażnienie błony śluzowej żołądka
5. suchość w jamie ustnej
A. prawidłowe są odpowiedzi 1,4
B. prawidłowe są odpowiedzi 1,5
C. prawidłowe są odpowiedz 2,4
D. prawidłowe są odpowiedz 1,2,3
E. prawidłowe są odpowiedzi 2,3,5
B. prawidłowe są odpowiedzi 1,5
144
9. Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące zastosowania leków przeciwleukotrienowych w leczeniu
astmy:
A. są zalecane do stosowania w leczeniu napadu astmy
B. są zalecane w terapii astmy wysiłkowej
C. zwraca się szczególną uwagę na konieczność ich stosowania łącznie z teofiliną
D. zwraca się szczególną uwagę na konieczność ich stosowania łącznie z kromonami
E. u osób z astmądobrze kontrolowaną powinny być stosowane wyłącznie w kombinacji z teofiliną
B. są zalecane w terapii astmy wysiłkowej
145
10. Wymień 3 leki/surowce roślinne działające sekretolitycznie, drażniące błonę śluzową żołądka
wymiotnica
pierwiosnek
mydlica
lukrecja
senega
???
146
1. Wskaż nieprawidłowe zestawienie:
A. lek antyleukotrienowy - zafirlukast
B. glikortykosteroid wziewny - cyklezonid
C. inhibitor fosfodiestrazy - teofilina
D. stabilizator komórki tucznej - omalizumab
E. cholinolityk - tiotropium
D. stabilizator komórki tucznej - omalizumab
147
2. Które twierdzenie dotyczące klemastyny jest nieprawdziwe:
A. stosowana w łagodzeniu objawów alergii typu wysypka, świąt, obrzęk naczynioruchowy
B. jest kompetycyjnym agonistą receptora H1
C. zmniejsza wywołaną przez histaminę zwiększoną przepuszczalność naczyń
D. wywołuje działanie cholinolityczne i hamujące na OUN
E. może być stosowane w leczeniu wstrząsu anafilaktycznego
B. jest kompetycyjnym agonistą receptora H1
148
3. Wskaż nieprawdziwe twierdzenie dotyczące dekstrometorfanu: (2 odpowiedzi są dobre)
A. jest pochodną morfiny
B. działa przeciwkaszlowo przez obniżenie progu wrażliwości ośrodka oddechowego w rdzeniu
przedłużonym
C. jest zalecany w leczeniu kaszlu w przebiegu astmy
D. nie działa przeciwbólowo
E. nie działa przeciwdrgawkowo
C. jest zalecany w leczeniu kaszlu w przebiegu astmy
E. nie działa przeciwdrgawkowo
149
4. Do działań niepożądanych typowych dla metyloksantyn nie należy:
1. sedacja, znużenie
2. tachykardia
3. hiperglikemia
4. podrażnienie błony śluzowej żołądka
5. suchość w jamie ustnej
A. prawidłowe są odpowiedzi 1,4
B. prawidłowe są odpowiedzi 2,4
C. prawidłowe są odpowiedzi 1,5
D. prawidłowe są odpowiedzi 2,3,5
E. prawidłowe są odpowiedzi 1,3,5
E. prawidłowe są odpowiedzi 1,3,5
150
5. Który z wymienionych leków przeciwkaszlowych można bezpiecznie stosować u dziecka poniżej 1
roku życia:
A. dekstrometorfan
B. pentoksywerynę
C. oksykodon
D. syrop sosnowy złożony
E. żaden z wymienionych
E. żaden z wymienionych
151
6. Który/e z wymienionych efektów GKS odpowiedzialny jest/są za skuteczność w leczeniu astmy:
A. nasilenie syntezy lipokortyny
B. nasilenie uwalniania cytokin z granulocytów kwaso-, zasado- i obojętnochłonnych
C. wzrost wycieku białek osocza poza łożysko naczyniowe
D. prawdziwa jest odpowiedź A i B
E. prawdziwa jest odpowiedź A, B i C
A. nasilenie syntezy lipokortyny
152
7. U chorego stwierdzono astmę oskrzelową i zaordynowano leczenie glikokortykosteroidami. Które ze
schorzeń może/mogą stanowić przeciwwskazania do stosowania leków z tej grupy:
A. ostre, układowe zakażenie
B. RZS (reumatoidalne zapalenie stawów)
C. toczeń układowy
D. wszystkie wymienione
E. prawidłowa odpowiedź A i B
A. ostre, układowe zakażenie
153
8. Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące leków przeciwalergicznych:
A. przeciwhistaminowe leki antyalergiczne blokuję selektywnie receptory histaminowe H2
B. leki przeciwhistaminowe mogą nasilać działanie leków nasennych i uspokajających
C. prometazyna wykazuje działanie przeciwalergiczne i przeciwwymiotne
D. loratydyna jest aktywnym metabolitem desloratydyny
E. prawidłowe odpowiedzi B i C
E. prawidłowe odpowiedzi B i C
154
9. Wymień 3 leki/surowce roślinne o działaniu wykrztuśnym drażniącym błonę śluzową oskrzeli
155
1. Do zadań niepożądanych enzymów proteolitycznych (Dornaza alpha-1) nie należy:
1. znużenie
2. zapalenie gardła
3. zapalenie błon śluzowych jamy ustnej
4. może powodować chrypkę
5. ból w klatce piersiowej
A. prawidłowe są odpowiedzi 1,4
B. prawidłowe są odpowiedzi 2,4
C. prawidłowe są odpowiedzi 1,5
D. prawidłowe są odpowiedzi 1,3
E. prawidłowe są odpowiedzi 1,3,5
D. prawidłowe są odpowiedzi 1,3
156
2. Który z poniższych efektów jest wspólny dla teofiliny, izoprenaliny i terbutaliny?
A. zwiększenie siły skurczu mięśnia sercowego przez działanie bezpośrednie
B. tachykardia
C. zmniejszone wydzielanie śluzu
D. niedocisnienie ortostatyczne
E. pulsujący ból głowy
A. zwiększenie siły skurczu mięśnia sercowego przez działanie bezpośrednie
157
3. Leki przeciwleukotrienowe - wskaż niewłaściwe twierdzenie:
A. działają przeciwzapalnie
B. łagodzą skurcz oskrzeli spowodowany przez czynnik aktywacji płytek
C. łagodzą wczesną i późną fazę reakcji zapalnej wywołanej różnymi alergenami
D. zmniejszają lepkość wydzieliny w drogach oddechowych
E. łagodzą objawy wzmożonej odpowiedzi wywołanej przez antygen wziewny
D. zmniejszają lepkość wydzieliny w drogach oddechowych
158
4. Do działań niepożądanych oftalmologicznych preparatów glikokortykosteroidowych można zaliczyć:
A. podrażnienie spojówek, pieczenie i świąd oczu
B. nadkażenia grzybicze i bakteryjne
C. zwiększenie ciśnienia śródgałkowego
D. rozwój zaćmy
E. wszystkie powyższe
B. nadkażenia grzybicze i bakteryjne
159
5. Które z wymienionych leków są zalecane zwłaszcza w przewlekłym leczeniu astmy wysiłkowej lub
aspirynowej:
A. bromek ipratropium, prednizon
B. zileuton, nedokromil sodu
C. ketotifen, terbutalina
D. teofilina, salbutamol
E. żadne z wymienionych
B. zileuton, nedokromil sodu
160
6. Które twierdzenie dotyczące ... jest nieprawdziwe:
A. stosowany w leczeniu astmy ponieważ rozszerza oskrzeliki
B. jest niekompetycyjnym inhibitorem receptora H2
C. może nasilać hamujące działanie innych leków na OUN
D. bardzo dobrze wchłania się w przewodzie pokarmowym
E. wszystkie są prawidłowe
B. jest niekompetycyjnym inhibitorem receptora H2
161
7. Preparatu zawierające sulfogwajakol:
A. działają silnie odkażająco
B. działają drażniąca na błonę śluzową żołądka i w ten sposób działają wykrztuśnie
C. poza działaniem sekretolitycznym wykazują również działanie anelgetyczne
D. wykazują ośrodkowe działanie p-kaszlowe oraz obwodowo hamują kurczliwość oskrzeli
E. hamują aferentne włókna nerwu błędnego umiejscowione w oskrzelikach
E. hamują aferentne włókna nerwu błędnego umiejscowione w oskrzelikach
162
8. Glikokortykosteroidy we wstrząsie anafilaktycznym są stosowane w celu:
A. zmniejszenie syntezy histaminy
B. zwiększenia wrażliwości receptorów
C. zmniejszenia obrzęku i wyciekania białek osocza poza naczynia
D. wywołania supresji nadaktywnego układu immunologicznego w czasie reakcji anafilaktycznej
E. zapobiegnięcia tzw. późnej fazy reakcji alergicznej
D. wywołania supresji nadaktywnego układu immunologicznego w czasie reakcji anafilaktycznej
163
9. Które twierdzenie dotyczące prometazyny jest fałszywe:
A. zmniejsza wywołaną przez histaminę zwiększoną przepuszczalność naczyń
B. stosowana w łagodzeniu objawów alergii tj. wysypki, świądu, obrzęku naczynioruchowego
C. wywołuje działanie cholinolityczne i hamujące na OUN
D. jest kompetecyjnym agonistą receptora H2
E. nie wywołuje uzależnienia
D. jest kompetecyjnym agonistą receptora H2
164
1. Hamowanie przez GKS wytwarzanie leukotrienów i prostaglandyn kurczących oskrzela wynika z:
A. pobudzenia akt. fosfolipazy A
B. pobudzenia syntezy lipokortyny
C. pobudzenia aktywności COX-2
D. blokady receptora dla PG i leukotrienów
E. żadne
B. pobudzenia syntezy lipokortyny
165
2. Lekiem skutecznym w leczeniu astmy wysiłkowej stosowany w leczeniu przewlekłym:
A. fenoterol
B. budezonid
C. montelukast
D. teofilina
E. salbutamol
C. montelukast
166
3. Wskazaniem do leczenia omalizumabem jest:
A. ciężka postać astmy wysiłkowej
B. napad astmy oskrzelowej w skojarzeniu z beta2-mimetykami
C. ciężka astma lekooporna zależna od IgE
D. ciężka astma zależna od IgE i IgG
E. astma wrodzona z niedoborem IgE
C. ciężka astma lekooporna zależna od IgE
167
4. Wskazaniem do stosowania dekstrometorfanu nie jest:
A. niedowład mięśni klatki piersiowej
B. kaszel spowodowany podrażnieniem opłucnej przez proces zapalny
C. wirusowa infekcja ukł oddechowego, której towarzyszy suchy kaszel
D. kaszel wywołany wdychaniem substancji drażniących
E. wszystkie mogą być wskazaniem
A. niedowład mięśni klatki piersiowej
168
5. Który z wymienionych leków charakteryzuje się małym współczynnikiem terapeutycznym?
A. dekstrometorfan
B. ketotifen
C. salbutamol
D. teofilina
E. żaden
D. teofilina
169
6. Który lek powoduje relakcsacje oskrzeli?
A. prednison
B. ketotifen
C. bromek ipratropium
D. budesonid
E. butamirat
E. butamirat
170
7. Które z wymienionych działań nie wystąpi po długim stoswaniu budesonidu w dużych dawkach
wziewnie?
A. grzybica jamy ustnej
B. chrypka
C. kaszel
D. cukrzyca typu I
E. wszystkie działania pojawią się
D. cukrzyca typu I
171
8. Fałsz o hydrokortyzonie
A. stosujemy wyłącznie substytucyjnie
172
9. Nagły atak uczuleniowy po znieczuleniu, co podać [nie jestem pewna tresci]
## Footnote
A. klemastyna
B. prometazyna
C. dimenhydrinat
A. klemastyna
173
10. Fałsz o wskazaniu do glikokortykoidów
A. ostre zakazenie wirusowe oka [ktos pamieta dokladnie?]
B. wrzodziejące zapalenie okręznicy
A. ostre zakazenie wirusowe oka [ktos pamieta dokladnie?]
