Sprawdzian 3, 2018/19 - AUN, p-lękowe, nasenne Flashcards
(10 cards)
O propranololu prawdziwe są niżej wymienione twierdzenia za wyjątkiem:
a) blokuje receptory Beta1 i Beta 2
b) po długotrwałym stosowaniu powinien być odstawiany stopniowo, w ciągu kilku tygodni
c) może nasilać lub ujawniać niewydolność serca
d) jego działanie przeciwdławicowe (znoszenie bólu wieńcowego) jest zależne od działania ino- i chronotropowego dodatniego
e) jako kardionieselektywny Beta-adrenolityk może powodować skurcz oskrzeli u osób z astmą
a) blokuje receptory Beta1 i Beta 2 prawda
b) po długotrwałym stosowaniu powinien być odstawiany stopniowo, w ciągu kilku tygodni - prawda
c) może nasilać lub ujawniać niewydolność serca - nie wiem, ale raczej prawda -mp
d) jego działanie przeciwdławicowe (znoszenie bólu wieńcowego) jest zależne od działania ino- i chronotropowego dodatniego ma działanie ino-chronotropowe ujemne, przez co zmniejsza pojemność min. serca
e) jako kardionieselektywny Beta-adrenolityk może powodować skurcz oskrzeli u osób z astmą - prawda
Wskaż prawdziwe twierdzenie dotyczące benzodiazepin:
a) benzodiazepiny i ich metabolity nie przechodzą przez łożysko
b) nasilają transmiję złącza nerwowo-mięśniowego m.szkieletowych
c) wywierają efekty paradoksalne, zwłaszcza u chorych z padaczką
d) ich działanie ośrodkowe wiąże się przede wszystkim z działaniem pobudzającym OUN i rozwojem uzależnienia
e) tolerancja rozwija się w stosunku do większości działań , w najmniejszym stopniu dotyczy działania p-lękowego i miorelaksacyjnego
b) nasilają transmiję złącza nerwowo-mięśniowego m.szkieletowych - pierwsze słyszę o czymś takim więc chyba nie
c) wywierają efekty paradoksalne, zwłaszcza u chorych z padaczką - owszem ale u osób starszych , więc nope
d) ich działanie ośrodkowe wiąże się przede wszystkim z działaniem pobudzającym OUN i rozwojem uzależnienia - no są uzależniające, ale jednak GABA kojarzy się z hamowaniem, cnie?
e) tolerancja rozwija się w stosunku do większości działań , w najmniejszym stopniu dotyczy działania p-lękowego i miorelaksacyjnego -zdanie żywcem z prezki więc stawiamy na to
Barbiturany stanowią grupę leków nasennych, których stosowanie wiąże się z:
b) ryzykiem powikłań krwotocznych u pacjentów stosujących jednocześnie pochodne kumaryny, na skutek interakcji prowadzącej do nasilenia działania leków przeciwzakrzepowych
c) zwiększenie wchłaniania wapnia z przewodu pokarmowego
d) osłabieniem działania leków przeciwdepresyjnych
e) wszystkie odp. są prawidłowe
a) ryzykiem zgonu z powodu zatrzymania oddechu i krążenia na skutek przedawkowania
tego jesteśmy pewni
b) ryzykiem powikłań krwotocznych u pacjentów stosujących jednocześnie pochodne kumaryny, na skutek interakcji prowadzącej do nasilenia działania leków przeciwzakrzepowych - powodują powikłania przy stosowaniu pochodnych kumaryny, ale dopiero po nagłym odstawieniu, bo zwiększa się stężenie leku kumarynowego we krwi
c) zwiększenie wchłaniania wapnia z przewodu pokarmowego - zmniejszają
d) osłabieniem działania leków przeciwdepresyjnych - osłabiają hipoglikemiczne, antykoncepcyjne i przeciwkrzepliwe, wzmagają przeciwbolwe steroidy
Który z wymienionych leków ma właściwości indukowania enzymów wątrobowych?
a) klonazepam
b) fenobarbital
c) propranolol
d) topiramat
e) żaden
Enzymy wątrobowe kojarzą nam się z rozkładnaniem (cyp450), np innych leków. Wiemy że barbiturany zmniejszają działanie niektórych leków, zatem szukamy barbituranu - bam!
odp b) fenobarbital
Wybierz nieprawidłowe zestawienie lek-cecha:
a) karwedilol- Alfa i Beta bloker
b) epinefryna - zdolność pobudzania rec. D
c) dopamina - dawkozależne działanie hipo- lub hipertensyjne
d) doputamina - efekt chronotropowy dodatni
e) salbutamol - krótkodziałający selektywny Beta2-mimetyk
b) epinefryna - zdolność pobudzania rec. D
Który z podanych leków, wywiera również działanie przeciwhistaminowe i cholinolityczne?
a) midazolam
b) zolpidem
c) hydroksyzyna
d) fenobarbital
e) gabapentyna
c)hydroksyzyna
Nie mieliśmy niby tego leku na ćw, może na wykładzie?
Generalnie - pytają o usokojenie i powiązane np ze swędzeniem? myślisz hydroksyzyna
Pan Andrzej lat 59 przyjmuje lek X z powodu dusznicy bolesnej. Wiadomo, że dzięki zmniejszeniu kurczliwości mięśnia sercowego lek X obniża także ciśnienie krwi. Lekiem X jest:
a) salbutamol
b) karwedilol
c) klonidyna
d) rezepina
e) orcyprenalina
Tu po prostu trzeba celować w beta-bloker
czyli szukamy lola
b)karwedilol
rezerpina - przy nadciśnieniu
orcyprenalina - astma, betamimetyk
Nagłe przerwanie podawania klonazepamu (podawanego przewlekle) może spowodować:
a) bezsenność
b) lęk
c) nasilenie napadów padaki
d) prawidłowa a i b
e) prawidłowa to a,b,c
e) prawidłowa to a,b,c
Klonazepam to lek benzodiazpinowy, do leczenia drgawek -padaka!
- przeciwdrgawkowo
- uspokajająco
- nasennie
- anksjolitycznie
Skoro tak działa, to jak go odstawimy, te objawy powrócą
Podaj min po 2 przykłady leków działających na:
agonista rec Alfa1
antagonista rec. Beta1
agonista rec. Beta2
agonista rec. Alfa 2
antagonista rec Alfa1
Wpisuje tylko nasze leki z ćwików
agonista rec Alfa1
- tetryzolina
- nafazolina
te akurat są Alfa nieselektywne więc działają na Alfa1 i Alfa2
antagonista rec. Beta1
- metoprolol
- bisoprolol
- nebiwolol
agonista rec. Beta2 - beta 2 to oskrzela!
- salbutamol
- formoterol
- salmeterol
agonista rec. Alfa 2 - alfa2 czyli HAMOWANIE np ciśnienie, metyldopa to kluczowy lek na nadciśnienie dla ciężarnych
- klonidyna
- metyldopa
antagonista rec Alfa1 - hamuje alfa1- czyli np skurcz naczyń, nadciśnienie i prostata:
- doksazosyna
- alfuzosyna
- urapidyl
Wymień objawy zatrucia lekiem z grupy parasympatykomimetyków:
To pytanie jest mega chujowe.
Chyba najłatwiej wziąć jeden lek np pilokarpina - ten do leczenia jaskry
Po przedawkowaniu leku w zależności od dawki objawy pobudzenia układu przywspółczulnego:
- wzmożone wydzielanie śliny
- wzmożone wydzielanie łez
- więcej soku żołądkowego
- wzmożona perystaltyka
- biegunka
- nudności
- wymioty
- spadek ciśnienia
- drgawki
- zapaść
