GIGA - LADME Flashcards
(109 cards)
1
Q
- Dla leków w postaci roztworów pominięte są następujące etapy:
a) L
b) A
c) D
d) A i B
e) żadne
A
a) L
2
Q
- Na biotransformację leku składa się:
a) sprzęganie, rozkład, utlenianie i redukcja
b) resorpcja i wydalanie
c) utlenianie i wydalanie
d) wchłanianie i wydalanie
e) sprzęganie i wydalanie
A
a) sprzęganie, rozkład, utlenianie i redukcja
3
Q
- Do czynników modyfikujących metabolizm leku należy?
a) wiek
b) dawka
c) czynniki genetyczne
d) odpowiedź a i c
e) wszystkie
A
e) wszystkie
4
Q
- Słabszy efekt farmakologiczny po powtórnej dawce leku to:
a) tolerancja
b) działanie niepożądane
c) idiosynkrazja
d) nadwrażliwość
e) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
A
e) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
5
Q
- Cząsteczka liofobowa:
a) łatwo rozpuszcza się w środowisku niepolarnym
b) łatwo wiąże się z białkami
c) podlega szybkiemu wydalaniu z moczem
d) wszystkie fałszywe
e) wszystkie prawdziwe
A
c) podlega szybkiemu wydalaniu z moczem
6
Q
- Efekt I przejścia:
a) zmniejsza biodostępność leku
b) związany jest z procesem wchłaniania
c) występuje tylko przy podaniu per os
d) A i B prawidłowe
e) wszystkie prawdziwe
A
d) A i B prawidłowe
7
Q
- Antagonizm konkurencyjny występuje gdy:
a) leki mają ten sam punkt uchwytu i ten sam kierunek działania
b) leki mają ten sam punkt uchwytu i przeciwny kierunek działania
c) leki mają różne punkty uchwytu i przeciwne działania
d) A i B prawidłowe
e) żadna nie jest prawdziwa
A
b) leki mają ten sam punkt uchwytu i przeciwny kierunek działania
8
Q
- Słabszy efekt farmakologiczny po powtórnej dawce leku to:
a) tolerancja
b) tachyfilaksja
c) idiosynkrazja
d) nadwrażliwość
e) żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
A
b) tachyfilaksja
9
Q
- Lipofilność cząsteczki jest istotna w procesie:
a) wchłaniania
b) wydalania
c) dystrybucji
d) A i B
e) wszystkie prawidłowe
A
e) wszystkie prawidłowe
10
Q
- Synergizm farmakologiczny to:
a) osłabienie działania
b) potęgowanie działania
c) znoszenie działania
d) nadwrażliwość
e) to samo co antagonizm
A
b) potęgowanie działania
11
Q
- Jaka reakcja nie zachodzi w II etapie metabolizmu w wątrobie?
a) oksydatywna dealkilacja
A
a) oksydatywna dealkilacja
12
Q
- Którego leku pozostanie w organizmie najmniej po upływie określonego czasu. Podane różne
nazwy leków + współczynniki Ke - jednostka [h^-1]
a) Ke=0,95 h^-1 (najwyższa z podanych) - metycylina
A
a) Ke=0,95 h^-1 (najwyższa z podanych) - metycylina
13
Q
- Proces glukuronidacji:
a) jest procesem II fazy
b) zazwyczaj prowadzi do inaktywacji leku
c) zależny jest procesów I fazy
d) prawidłowa jest odpowiedź A i B
e) prawidłowa jest odpowiedź A, B i C
A
14
Q
- Wskaż twierdzenie prawdziwe:
a) leki hydrofilne dobrze przenikają przez barier krew-mózg
b) lek podany na błony śluzowe działa tylko miejscowo
c) obecność pokarmu zawsze zwiększa wchłanianie leku z przewodu pokarmowego
d) doustnie stosuje się leki w celu uzyskania działania m.in. ogólnego
e) podskórne podanie leku zapewnia bardzo szybki efekt farmakologiczny
A
d) doustnie stosuje się leki w celu uzyskania działania m.in. ogólnego
15
Q
- Indeks terapeutyczny leków służy do określenia:
A. skuteczności działania leku
B. stopnia bezpieczeństwa leku
C. wartości leczniczej leku
D. toksyczności leku
E. ryzyka występowania działań niepożądanych
A
B. stopnia bezpieczeństwa leku
16
Q
- Lek związany z białkami osocza:
A. jest szybko metabolizowany
B. jest biologicznie nieczynny
C. podlega dystrybucji
D. prawidłowa jest odpowiedź A i B
E. prawidłowa jest odpowiedź B i C
A
B. jest biologicznie nieczynny
17
Q
- Które z czynników mogą wpływać na wchłanianie leków:
A. stopień rozpuszczalności w wodzie
B. stopień ukrwienia miejsca, z którego lek się wchłania
C. pH środowiska i pKa leku
D. odpowiedź B i C jest prawidłowa
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
A
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
18
Q
- Dyfuzja ułatwiona:
A. wymaga udziału substancji przenośnikowej i odbywa się bez wydatku energetycznego
B. wymaga udziału substancji przenośnikowej i wydatku energetycznego
C. może odbywać się wbrew gradientowi stężeń
D. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
E. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
A
E. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
Dla przypomnienia:
ułatwiona odbywa się bez energi przy pomocy przenośnika białkowego lub kanału jonowego
19
Q
- Lek związany z białkami osocza:
A. jest szybko metabolizowany
B. jest biologicznie nieczynny
C. nie podlega dystrybycji
D. prawidłowa jest odpowiedź A i B
E. prawidłowa jest odpowiedź B i C
A
E. prawidłowa jest odpowiedź B i C
20
Q
- Wskaż twierdzenie fałszywe:
A. biotransformacja może zachodzić również w osoczu i w płucach
B. redystrybucja jest procesem gromadzenia leków w kościach, w tkance tłuszczowej i innych
tkankach
C. lek może być słabą zasadą , słabym kwasem, lub elektrolitycznie obojętny
D. leki wiązane są przez białka wybiórczo, selektywnie
E. roztwory służą do użytku wewnętrznego lub wewnętrznego
A
D. leki wiązane są przez białka wybiórczo, selektywnie
21
Q
- Podaj odpowiednie miano dla dostępności biologicznej leku:
A. ml/min
B. mg/min
C. %
D. L/kg
E. żadna odpowiedź nie jest właściwa
A
C. %
22
Q
- Które z poniższych twierdzeń jest fałszywe:
A. tylko niezwiązana postać leku wykazuje działanie farmakologiczne
B. metabolizm leków zachodzi głównie w wątrobie
C. przemiany metaboliczne leków prowadzą zwykle do powstawania związków o większej polarności
D. okres półtrwania jest wielkością niezmienną dla danego leku
E. przemieszczanie leku między kompartymentami odbywa się zgodnie z zasadami kinetyki I
rzędu
A
D. okres półtrwania jest wielkością niezmienną dla danego leku
23
Q
- Efektem pierwszego przejścia nazywamy:
A. wchłanianie leku z żołądka
B. wchłanianie leku z jamy ustnej
C. znaczne unieczynnienie leku zanim osiągnie on krążenie ogólne
D. przenikania leku przez barierę krew mózg
E. żadna odpowiedź nie jest właściwa
A
C. znaczne unieczynnienie leku zanim osiągnie on krążenie ogólne
24
Q
- Które z wymienionych czynników wpływają na równomierne rozmieszczenie leku w ustroju:
a) wiązanie się leku z białkami krwi
b) niektóre bariery ustrojowe, np. krew-mózg
c) odkładanie się w tkance tłuszczowej
d) wiązanie się ze składnikami komórek różnych narządów, np. mięśnia sercowego
e) wszystkie odpowiedzi są właściwe
A
a) wiązanie się leku z białkami krwi
25
25. Na wchłanianie leku z przewodu pokarmowego może wpływać:
a) stan czynnościowy przewodu pokarmowego
b) rodzaj i ilość spożytego pokarmu
c) okres półtrwania leku
d) pH soku żołądkowego i jelitowego
e) właściwa jest odpowiedź A, B i D
e) właściwa jest odpowiedź A, B i D
26
26. Uwalnianie substancji czynnej z postaci leku uwarunkowane jest przez:
a) postać leku
b) dawkę leku
c) właściwości fizykochemiczne
d) prawidłowa jest odpowiedź A i C
e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
d) prawidłowa jest odpowiedź A i C
27
27. Działanie uboczne leków jest to:
a) brak efektów leczniczych
b) nadmierne silne działanie leków
c) następstwo uczulenia
d) niepożądana reakcja ustroju na dawki lecznicze
e) następstwo kumulacji
d) niepożądana reakcja ustroju na dawki lecznicze
28
28. Zalety drogi dożylnej podawania leków polegają na tym, że:
A. leki wchłaniają się bardzo szybko
B. nie występuje działanie niepożądane leków
C. jest to droga prosta, wygodna
D. uzyskuje się tą drogą wysoki poziom stężenie leków we krwi
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
D. uzyskuje się tą drogą wysoki poziom stężenie leków we krwi
29
29. Dla leków w postaci wstrzyknięć (ampułki, fiolki) pominięte są na stępujące etapy LADME:
A. L
B. A
C. D
D. prawidłowa jest odpowiedź A i B
E. żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
D. prawidłowa jest odpowiedź A i B
30
30. Nieprawda o lekach lipofilnych
a) dobrze się rozpuszczają w środowisku lipofilnym (mózg, ..., ...)
b) że się łatwo łączą z białkami osocza
c) łatwo przenikają do narządów bogatych w lipidy
d) w małym stopniu są metabolizowane przez wątrobę
d) w małym stopniu są metabolizowane przez wątrobę
31
31. Prawda o wchłanianiu
a) zachodzi tylko przy podaniu enteralnym
b) nie zachodzi przy podaniu dożylnym
c) aby dostać sie do naczyń krwionośnych musi ulec wchłonięciu
d) wszystkie
e) B i C
e) B i C
32
32. Jaka różnica między nitratem podjęzykowym a doustnym:
a) Jest efekt pierwszego przejścia
b) Szybciej jest osiągany efekt terapeutyczny
c) coś w stylu stężenie się utrzymuje dłużej ponieważ jest dłużej wchłaniany
d. jakiś enzym bierze udział w uwalnianu tego leku w błonie śluzowej
b) Szybciej jest osiągany efekt terapeutyczny
33
33. Przeciwwskazania do doustnego podania leku:
a) wymioty
b) niewydolność serca
c) niewydolność oddechowa
d) zaparcia
a) wymioty
34
34. Co to jest indeks terapeutyczny
a) stosunek dawki letalnj do dawki leczniczej
a) stosunek dawki letalnj do dawki leczniczej
LD50/ED50
35
35. Jaka droga parenteralna u noworodka najlepsza
a) dotchawicza
b) podskórna
c) dożylna
d) dotętnicza
c) dożylna
36
36. Klirens leku:
A. określa szybkość eliminacji leku
B. oznacza objętość płynu ustrojowego, która jest całkowicie oczyszczona z leku w jednostceczasu
C. zależy od wydolności narządu eliminującego
D. prawidłowa jest odpowiedź A i B
E. prawidłowa jest odpowiedź A, B i C
E. prawidłowa jest odpowiedź A, B i C
37
37. Bariera krew-mózg pokonywana jest:
a) przez cząsteczki silnie lipofipolne
b) w większości przypadków na drodze transportu aktywnego
c) zdolność mają tylko nieliczne leki
d) odpowiedź A i B jest właściwa
e) odpowiedź A i C jest właściwa
e) odpowiedź A i C jest właściwa
38
38. Efekt pierwszego przejścia dotyczy
a) Tabletek doodbytniczych
b) Tabletek dojelitowych
c) Systemu transdermalny terapeutyczny
b) Tabletek dojelitowych
39
39. Indukcja enzymatyczna może prowadzić do:
A. szybszego wydalania leków
B. szybszej biotransformacji leków
C. szybkiego wchłaniania leków
D. upośledzenia transportu leków do tkanek
E. szybkiej dystrybucji leków
B. szybszej biotransformacji leków
40
40. Uwalnianie substancji czynnej z postaci leku uwarunkowane jest przez:
A. postać leku
B. dawkę leku
C. właściwości fizykochemiczne
D. prawidłowa jest odpowiedź A i C
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
D. prawidłowa jest odpowiedź A i C
41
41. Wchłaniania nie będzie przy podaniu leku:
a) domięśniowo,
b) dokanałowo,
c) enteralnie,
d) doskórnie,
e) system transdermalny
b) dokanałowo,
42
42. Jeśli mamy słaby kwas to pH względem pKa będzie:
a) pH\>pKa
b) pH
b) pH
43
43. Podaj przykład drogi parenteralnej po polsku i po łacinie x4
droga dożylna (via intravenosa) i.v.
droga dotętnicza (via intraartelialis) i.a.
droga domięśniowa (via intramuscularis) i.m.
droga podskórna (via subcutaneae) s.c.
44
44. Co nie wpływa na dystrybucje leku?
a) hipoalbuminemia
b) wiązanie leku z białkami
c) indukcja cytochromu P-450
d) wiek
c) indukcja cytochromu P-450
45
45. Co wpływa na metabolizm leku u kobiety w ciąży
a) zwiększona perystaltyka jelit
b) przyspieszone opróżnianie żołądka
c) spowolniona filtracja kłębuszkowa
d) zwiększona ilość płynów w ustroju
e) wszystkie
Jak dla mnie brak poprawnej odpowiedzi bo:
Znalazłam jakieś prezki z Wrcoka:
Zmiany losów leków w organizmie kobiety ciężarnej - Metabolizm: indukcja oksydacyjnych procesów metabolicznych – CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9, UGT1A4 (dz. progesteronu) inhibicja enzymów CYP1A2, CYP2C19, upośledzenie procesów detoksykacji II fazy (zwłaszcza sprzęgania z kwasem glukuronowym i siarkowym)
A- ZMNIEJSZONA perytaltyka - wpływ BIODOSTĘPNOŚĆ :\<
B- ZWOLNIONE opróżnianie żoładka - wpływ BIODOSTĘPNOŚĆ :\<
C- ZWIĘKSZONA filtracja (o 60-80% I i II trym) - WYDALANIE \<:
D - "zwiększenie objętości krwi (35-40%), osocza (ok. 40-50%), całkowitej objętości płynów w organizmie (8 l) – hemodilucja, **wzrost objętości** **dystrybucji**, zwłaszcza leków hydrofilnych, zmniejszenie ich stężenia we krwi"
46
46. Lek hydrofilowy (liofobowy)
a) szybciej wydala sie z moczem
b) łatwiej wiąże sie z białkami
c) łatwiej przenika do tkanek o dużej zawartości lipidów
d) łatwo dyfunduje przez barierę krew-mózg
a) szybciej wydala sie z moczem
47
47. Co wpływa na przenikanie leku do tkanki?
a) jego stężenie w tej tkance i w płynie na zewnątrz
a) jego stężenie w tej tkance i w płynie na zewnątrz
48
48. Który kwas nie ulega sprzęganiu?
a) kwas benzoesowy
b) glutation
c) kwas octowy
d) kwas siarkowy
e) kwas glukuronowy
a) kwas benzoesowy
49
49. Jaka reakcja nie należy do reakcji I fazy biotransformacji?
a) utlenianie
b) redukcja
c) acetylacja
d) hydroliza
e) wszystkie
c) acetylacja
50
50. Stała absorpcji co to
a) w podaniu pozanaczyniowym wchłoniecie w jednostce czasu
faza wchłaniania nie dotyczy podania dożylnego, dotętniczego, dokanałowego
51
Wskaż twierdzenie prawdziwe :
a) wszystkie leki o charakterze hydrofilnym dobrze wydalają się ze śliną
b) leki silnie zdysocjowane pojawiają się w ślinie
c) w przypadku długotrwałego podawania leków, leki wydzielane ze śliną mogą powodować przerost dziąseł i języka (np. fenytoina)
d) podstawowy proces pierwszej fazy to powstawanie glukaronidów
e) żadne z podanych twierdzeń nie jest prawdziwe
c) w przypadku długotrwałego podawania leków, leki wydzielane ze śliną mogą powodować przerost dziąseł i języka (np. fenytoina)
52
Prawda o przenikaniu:
a) barierę krew-mózg przechodzą łatwo leki lipofilne
b) barierę krew-mózg przechodzą łatwo leki hydrofilne
c) barierę krew-łożysko przechodzą łatwo subs. dobrze zdysocjowane
d) A i B
a) barierę krew-mózg przechodzą łatwo leki lipofilne
53
Coś ze jakiejś substancji jest 0,73mg/ml ile wynosi stężenie
a) 7,3%
b) 0,73%
c) 0,073%
d) 0,0073%
54
Czynniki wpływające na okres półtrwania eliminacji
a) objętość dystrybucji
b) klirens
c) odpowiedz a i b
d) żadne z wymienionych
c) odpowiedz a i b
55
Zmniejszenie stopnia wiązania leku z białkami skutkuje
a) zmniejszeniem siły działania leku
b) osłabieniem metabolizmu w…
c) zwiększeniem siły działania leku
d) obniżeniem dystrybucji do tkanek
e) obniżenie toksyczności leku
c) zwiększeniem siły działania leku
56
Prawidłowe o bezwzględnej dostępności biologicznej:
a) porównanie ilości leku we krwi po podaniu zewnętrznym, właściwym dla danego leku, a po podaniu dożylnym
b)
c) porównanie działania dwóch różnych leków z tą samą substancją aktywną
d) chyba coś o dystrybucji leku
e) A i C
a) porównanie ilości leku we krwi po podaniu zewnętrznym, właściwym dla danego leku, a po podaniu dożylnym
57
1. Fałsz o lekach lipofilnych:
a) Dobrze rozpuszczają sie w związkach niepolarnych
b) łatwo wiążą sie z białkami
c) słabo metabolizowane przez wątrobę
d) łatwo sie wchłaniają
c) słabo metabolizowane przez wątrobę
58
2. Dyfuzja ułatwiona:
a) zgodnie z gradientem stężeń przy obecności nośnika
59
5. Jak są transportowane związki w ustroju
a) kwaśne związki lepiej wiążą albuminy, a zasadowe - 1 glikoproteiny
b) zasadowe związki lepiej wiążą albuminy, a kwaśne - 1 glikoproteiny
c) związana cześć białek ma wpływ na tkanki
d) A i C
e) B i C
a) kwaśne związki lepiej wiążą albuminy, a zasadowe - 1 glikoproteiny
60
9. Bezwzględna dostępność biologiczna leku:
a) ilość leku wchłoniętego do krwi w stosunku do ilości leku znajdującego się we krwi po podaniu dożylnym w tej samej dawce
b) cos błędnego
c) jej oszacowanie pozwala na porównanie leku z lekiem standardowym w tej samej postaci
farmaceutycznej
d) A i C
e) B i C
a) ilość leku wchłoniętego do krwi w stosunku do ilości leku znajdującego się we krwi po podaniu dożylnym w tej samej dawce
61
1. Proces dystrybucji leków do tkanek:
a) jest niezależny od przepływu krwi przez te tkanki
b) jest niezależny od rozpuszczalności leków w tejże tkance
c) zależy od gradientu stężenia leku pomiędzy krwią a tkanką
d) jest jednakowy dla wszystkich leków w organizmie pacjenta
e) obejmuje wyłącznie leki związane z białkami
c) zależy od gradientu stężenia leku pomiędzy krwią a tkanką
62
3. Efekt I przejścia przez wątrobę:
a) występuje szczególnie w przypadku leków podawanych wziewnie
b) przyczynia się do konieczności zmniejszenia dawki leku ze względu na możliwość wystąpienia
specyficznych działań niepożądanych
c) nie występuje u osób pozbawionych woreczka żółciowego
d) wpływa na konieczność monitorowania leków o wąskim indeksie (współczynniku) terapeutycznym
e) żadna z odpowiedzi nie jest właściwa
e) żadna z odpowiedzi nie jest właściwa
63
4. Efekt I przejścia przy uszkodzeniu wątroby:
a) zwiększa efekt farmakologiczny
b) zwiększa wydalanie z moczem
c) zwiększa wydalanie z potem
d) zmniejsza efekt farmakologiczny
e) wszystkie wyżej wymienione
a) zwiększa efekt farmakologiczny
64
5. Co nie wpływa na biotransformację:
a) czynniki środowiskowe
b) wiek
c) wiązanie leku z białkami
d) czynniki genetyczne
c) wiązanie leku z białkami
65
51. Biodostępność co to
a) stosunek (procentowy) tego co dostało sie do krwioobiegu
66
52. Od czego zależy szybkość uwalniania leku
a) postać leku
b) dawka leku
c) wlasciwości fizykochemiczne substancji leczniczej
d) a i c
d) a i c
67
53. Która postać leku omija proces uwalniania?
a) syrop
b) czopek
c) TSS
d)
e) wszystkie ulegają uwolnieniu
a) syrop
68
54. Wymień 4 drogi wydalania leków
Żółć
Pot
Mocz
Ślina
69
55. Co jeśli podane leki zobojętniają sok żołądkowy?
a) gorzej wchłaniane będą zasadowe
b) lepiej będą wchłaniane leki kwasowe
c) bez zmian
d) słabszy transport substancji do układu pokarmowego
e) żadne
e) żadne ?
70
Fałsz:
a) stan zdysocjowania nie wpływa na transport przez błony
a) stan zdysocjowania nie wpływa na transport przez błony
71
57. Co wpływa na wchłanianie?
a) pH leku
b) pH środowiska
c) wiązanie z białkami
d) wszystko
d) wszystko
72
58. Uszereguj wg szybkości wchłaniania- jest w skrypcie
| (lingwetki, syrop, czopek, tabletki SR, retard…)
73
59. Co się dzieję jak ktoś ma mocznicę?
a) większe działanie toksyczne leku
b) mniej leku połączone z osoczem (?) tak spisali ale chyba chodzi o białka
b) mniej leku połączone z osoczem (?) tak spisali ale chyba chodzi o białka
74
60. Metabolit po biotransformacji może być
a) toksyczny
b) nieaktywny
c) mniej aktywny
d) wszystko
d) wszystko
75
61. Jednym ze sposobów transportu leku przez błony jest dyfuzja ułatwiona, która zachodzi:
a) wbrew gradientowi stężeń i wymaga nakładu energii
b) zgodnie z gradientem stężeń i nie wymaga nakładu energii
c) zgodnie z gradientem stężeń przy udziale odpowiedniego przenośnika
d) wbrew gradientowi stężeń przy udziale odpowiedniego przenośnika
e) żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
c) zgodnie z gradientem stężeń przy udziale odpowiedniego przenośnika
76
62. Które z twierdzeń jest fałszywe:
a) biotransformacja może zachodzić również w osoczu i płucach
b) redystrybucja jest procesem gromadzenia leków w kościach, tkance tłuszczowej i innych tkankach
c) lek może być słabą zasadą, słabym kwasem lub elektrolitycznie obojętny
d) leki wiązane są przez białka wybiórczo i selektywnie
e) roztwory służą do użytku wewnętrznego i zewnętrznego
d) leki wiązane są przez białka wybiórczo i selektywnie
77
63. Wskaż prawidłowe twierdzenie dotyczące podania leku "per os"
a) biodostępność leku wynosi 100%
b) początek działania występuje po kilkunastu sekundach
c) lek nie przechodzi fazy uwalniania i wchłaniania
d) prawidłowe A i C
e) żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
e) żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
78
64. Efekt I przejścia przez wątrobę:
a) występuje szczególnie w przypadku leków podawanych wziewnie
b) przyczynia się do konieczności zmniejszenia dawki leku ze względu na możliwość wystąpienia
specyficznych działań niepożądanych
c) nie występuje u osób pozbawionych woreczka żółciowego
d) wpływa na konieczność monitorowania leków o wąskim indeksie (współczynniku)
terapeutycznym
d) żadna z odpowiedzi nie jest właściwa
d) wpływa na konieczność monitorowania leków o wąskim indeksie (współczynniku)
terapeutycznym
79
65. Co nie jest sposobem absorpcji leków?
a) hydroliza
b) dyfuzja bierna
c) transport aktywny
d) pinocytoza
e) dyfuzja lipidowa
a) hydroliza
80
66. Czy prawdziwe są poniższe stwierdzenia – zakreśl odpowiedź TAK lub NIE:
- biotransformacja może zachodzić również w osoczu i w płucach . .
TAK / NIE. . . .
- redystrybucja jest procesem gromadzenia leków w kościach, w tkance tłuszczowej i innych tkankach
TAK / NIE. . . . .
- cząsteczki zdysocjowane łatwiej przechodzą przez bariery biologiczne . . .
TAK / NIE . .
- leki wiązane są przez białka wybiórczo, selektywnie . . . .
TAK / NIE. . . .
czopki możemy stosować doodbytniczo, dopochwowo, do cewki moczowej .
TAK / NIE.
- biotransformacja może zachodzić również w osoczu i w płucach . .
**TAK /** NIE. . . .
- redystrybucja jest procesem gromadzenia leków w kościach, w tkance tłuszczowej i innych tkankach
**TAK** / NIE. . . . .
- cząsteczki zdysocjowane łatwiej przechodzą przez bariery biologiczne . . .
TAK / **NIE .**.
- leki wiązane są przez białka wybiórczo, selektywnie . . . .
TAK / **NIE.**. . .
czopki możemy stosować doodbytniczo, dopochwowo, do cewki moczowej .
**TAK** / NIE
81
67. Jaka jest najczęstsza konsekwencja metabolizmu wątrobowego leków?
a) wzrost rozpuszczalności w tłuszczach
b) zwiększona hydrofobowość
c) zmniejszona hydrofilność
d) zwiększona polarność
e) zmniejszona polarność
d) zwiększona polarność
82
68. Efekt I przejścia obserwujemy po podaniu leku:
a) doustnie
b) podjęzykowo
c) donosowo
a) doustnie
83
69. Dodatek jakiego środka lub odpowiednie warunki zwiększą skuteczność amoksycyliny:
a) zakwaszenie moczu
b) alkalizacja moczu
c) dodatek witamin z grupy B
d) dodatek kwasu klawulanowego
e) właściwa jest odpowiedź A i D
d) dodatek kwasu klawulanowego
84
70. Antybiotyki możemy podawać:
a) drogą doustną
b) drogą domięśniową
c) zewnętrznie na spojówkę oka
d) odpowiedź A i B jest właściwa
e) odpowiedź A, B i C jest właściwa
e) odpowiedź A, B i C jest właściwa
85
1. Fałsz o lekach lipofilnych:
a) Dobrze rozpuszczają sie w związkach niepolarnych
b) łatwo wiążą sie z białkami
c) słabo metabolizowane przez wątrobę
d) łatwo sie wchłaniają
c) słabo metabolizowane przez wątrobę
86
2. Dyfuzja ułatwiona:
a) zgodnie z gradientem stężeń przy obecności nośnika
87
5. Jak są transportowane związki w ustroju
a) kwaśne związki lepiej wiążą albuminy, a zasadowe - 1 glikoproteiny
b) zasadowe związki lepiej wiążą albuminy, a kwaśne - 1 glikoproteiny
c) związana cześć białek ma wpływ na tkanki
d) A i C
e) B i C
a) kwaśne związki lepiej wiążą albuminy, a zasadowe - 1 glikoproteiny
88
9. Bezwzględna dostępność biologiczna leku:
a) ilość leku wchłoniętego do krwi w stosunku do ilości leku znajdującego się we krwi po podaniu
dożylnym w tej samej dawce
b) cos błędnego
c) jej oszacowanie pozwala na porównanie leku z lekiem standardowym w tej samej postaci
farmaceutycznej
d) A i C
e) B i C
a) ilość leku wchłoniętego do krwi w stosunku do ilości leku znajdującego się we krwi po podaniu
dożylnym w tej samej dawce
89
1. Proces dystrybucji leków do tkanek:
a) jest niezależny od przepływu krwi przez te tkanki
b) jest niezależny od rozpuszczalności leków w tejże tkance
c) zależy od gradientu stężenia leku pomiędzy krwią a tkanką
d) jest jednakowy dla wszystkich leków w organizmie pacjenta
e) obejmuje wyłącznie leki związane z białkami
c) zależy od gradientu stężenia leku pomiędzy krwią a tkanką
90
2. Większość leków transportowana jest do wnętrza komórki w mechanizmie:
a) dyfuzji biernej
b) transportu aktywnego
c) hydrolizy
d) procesów jonomeryzacji
a) dyfuzji biernej
91
3. Efekt I przejścia przez wątrobę:
a) występuje szczególnie w przypadku leków podawanych wziewnie
b) przyczynia się do konieczności zmniejszenia dawki leku ze względu na możliwość wystąpienia
specyficznych działań niepożądanych
c) nie występuje u osób pozbawionych woreczka żółciowego
d) wpływa na konieczność monitorowania leków o wąskim indeksie (współczynniku) terapeutycznym
e) żadna z odpowiedzi nie jest właściwa
e) żadna z odpowiedzi nie jest właściwa
we wcześniejszym pytaniu pojawiała się odp że d)
92
4. Efekt I przejścia przy uszkodzeniu wątroby:
a) zwiększa efekt farmakologiczny
b) zwiększa wydalanie z moczem
c) zwiększa wydalanie z potem
d) zmniejsza efekt farmakologiczny
e) wszystkie wyżej wymienione
a) zwiększa efekt farmakologiczny
93
5. Co nie wpływa na biotransformację:
a) czynniki środowiskowe
b) wiek
c) wiązanie leku z białkami
d) czynniki genetyczne
c) wiązanie leku z białkami
94
1. W LADME najważniejsza droga do dostania się substancji do układu krążenia:
a) wchłanianie
b) absorbcja
c) dystrybucja
d) biotransformacja
e) eliminacja
b) absorbcja
czyli wchłanianie
95
2. Ile tlenku cynku zawiera krem 10% jeśli tubka ma 30 g.
a) 0,3
b) 1,5
c) 3
d) ileśtam
c)3g
30g -- 100%
xg --- 10%
96
3. W przypadku tabletek niepowlekanych omijany jest etap:
A) uwalniania
B) wchłaniania
C) dystrybucji
D) żaden
D) żaden
97
4. Wypisz do czego prowadzić może I faza metabolizmu lekow (x5)
1. unieczynnienia leku np nitrogliceryna
2. przygotowanie do II fazy np, fentyoina - hydrosyfenytoina
3. zmiany siły działania leku np.kodeina - morfina
4. uaktywnieniu leku: prolek nieczynny --- metabolit aktywny
5. powstanie toksycznych metabolitów np. paracetamol - N-acetyloparabenzochinon
98
5. Na dystrybucję leku wpływa wszystko po za
A. Indukcja cytochromu p 450
B . Hipoalbuminemia
Ć. Wiązanie z białkami osocza
D. Współczynnik podziału oktanol/woda
E. Wiek
A. Indukcja cytochromu p 450
cytochrom P450 pojawia się przy matabolizmie wątrobowym, a więc jeden krok dalej
99
Ile potrzebujesz substancji aby powstalo 10ml roztworu 2%
10 ml ---- 100%
x ----- 2%
odp 0,2g
100
Jakie czynniki wpływają na metabolizm leku (x5)
1. **wiek** - np.różnice w wydajności układów metabolizujących u dzieci vs dorosłych
2. **dawka leku**
3. **szybkość procesu biotransformacji** - szybko tworzony metabolit leku może stać się czasem inhibitorem własnego metabolizmu - wtedy wyskoi poziom leku we krwi jest dlugo i można przedawkować
4. **czynniki genetyczne** - zależne głównie od różnic w ilości i aktywności enzymów metabol.leki
5. **inne leki** - łaczne podanie dwóch leków może zmieniac ich metablizm poprzez indukcję lub inhibicję procesów biotransformacji
101
Wpisz 5 czynników warunkujących wchłanianie leków w przewodzie pokarmowym
1. ph treści żołądkowo-jelitowej wpływa na jonizację leku
2. wielkość absorbującej powierzchni - co oczywiste im większa tym lepsze wchłanianie, tak jest też w jelitach, ze wzgl na poładowanie, mikrokosmki itd
3. stężenie rozpuszczonego leku - ważne jest uwolnienie leku z farmaceutycznej postaci i rozpuszczenie, liczy się też objętość treści pokarmowej - największe stężenie leku jest gdy zostaje podany na pusty żołądek
4. czynność wydzielnicza układu pokarmowego np.sok żołądkowy , enzymy mogą deaktywować lub rozkładać leki
5. treść pokarmowa -może zakwaszać lub alkalizować pH, bogata w tłuszcze ułatwiać wchłanianie leków lipofilnych itd
6. interakcje leków w przewodzie pokarmowym
7. metabolizm leków podczas absorpcji
8. efekt pierwszego przejścia
102
9. Co nie ulega sprzęganiu?
a) kwas p-benzoesowy
b) glutation
c) kwas octowy
d) glicyna
e) kwas glukuronowy
a) kwas p-benzoesowy
103
10. Wybierz prawdziwe:
a) albuminy wiążą cząsteczki kwaśne, alfa-glikoproteiny zasadowe
b) albuminy wiążą cząsteczki zasadowe, alfa- glikoproteiny kwaśne
c) coś tam
d) żaden
a) albuminy wiążą cząsteczki kwaśne, alfa-glikoproteiny zasadowe
104
11. Uszereguj wg szybkości wchłaniania:
syrop
retard
czopek
lingwetki
tabl.powlekane
lingwetki, syrop, czopek, tabletki powlekane, retard
105
12. Spadek wiązania leku z białkami powoduje:
a) spadek toksyczności leku
b) Spadek metabolizmu leku
c) zmniejszenie dystrybucji leku
d) zmniejszenie działania leku
e)....
tu zadna nie pasuje, pewniee zle spisane
powinno byc ze wzrasta działanie farmakologiczne
Pamiętamy że ta część ogólna leku która jest związana przez białka krwi , nie przechodzi przez bariery biologiczne i nie jest metabolizowana.
Tylko niezwiązana część leku może wywoływać działanie farmakodynamiczne
106
13. Lek zawiera 0,74mg/ml substancji czynnej. Jakie jest stężenie?
a) 7,4%
b) 0,74%
c) 70,4%
d) 0,074%
0,74mg =0,00074
1g ---- 100%
0,00074 ---- x
**x=0,074 %**
107
14. Na okres poltrwania leku wpływa:
a) klirens
b) dystrybucja
c) coś jeszcze
d) a i b
d) a i b
108
Skórne systemy terapeutyczne - jaki etap LADME jest pominięty?
Pierwszego przejscia?
czyli wchłanianie? absorpcja?
w odp studentow pojawiala się opcja uwalnianie
109
Recepta na lek zawierający 1g jakiegoś związku. Co powinien napisać lekarz aby pacjent otrzymywał dobową dawkę tego związku w ilości 100mg dziennie, a ma brać
co 12h.
a) D.t.d 10
b) aa coś tam
c) div. in part. aeq. 10
d) div in part. aeq. 20
d) div in part. aeq. 20
