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5 ANO - CLÍNICA > HIV > Flashcards

HIV Flashcards

1
Q

Clínica: Infecto

Medicamento de escolha no tratamento de pneumocitose:

A

bactrim

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2
Q

Clínica: Infecto

A soro conversão do HIV ocorre após …

A

30 dias

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3
Q

Clínica: Infecto

AIDS:

A

Infecção pelo HIV + CD4 < 350-200cel/mm3 E/OU doença definidoras*

*pneumocistose, candida esofágica, TB extra pulmonar, CMV, sarcoma de Kaposi, neurotoxoplasmose…

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4
Q

Clínica: Infecto

Diagnóstico HIV:

A
  1. Necessidade de dois testes rápidos positivos de dois fabricantes diferentes
    OU
  2. Sorologia positiva + Carga viral ≥ 5000*

*se carga viral < 5000 —> realizar WESTERN ou IMUNOBLOT

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5
Q

Clínica: Infecto

Tratamento HIV : TDF = …

A

Tenofovir

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6
Q

Clínica: Infecto

Tratamento HIV : 3TC = …

A

Lamivudina

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7
Q

Clínica: Infecto

Tratamento HIV : DTG = …

A

Dolutegravir

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8
Q

Clínica: Infecto

Tratamento HIV: quais são os inibidores de transcriptase reversa

A
  1. AZT
  2. TDF (tenofovir)
  3. 3TC (lamivudina)
  4. EFV (efavirenz)
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9
Q

Clínica: Infecto

Tratamento primeira linha do HIV:

A

TDF + 3TC + DTG

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10
Q

Clínica: Infecto

Profilaxia pré-exposição ao HIV:

A

Esquema truvada: Entricitabina + Tenofovir

Iniciar com 2 comprimidos (no primeiro dia) e depois 1 comprimido/dia

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11
Q

Clínica: Infecto

Profilaxia pos exposição HIV: Janela? Medicamentos?

A
  1. Até 72 horas (ideal até 2 horas)
  2. TDF + 3TC + DTG por 28 dias
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12
Q

Clínica: Infecto

Agente mais comum da pneumocistose pulmonar:

A

Pneumocistis jinovecii

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13
Q

Clínica: Infecto

Tratamento pneumocistose:

A
  1. Bactrim 21 dias
  2. Se PaO2 < 70: corticoide em dose anti-inflamatória
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14
Q

Clínica: Infecto

Se descobrir HIV e TB ao mesmo tempo…

A

Tratar primeiro a tuberculose

RIPE por 28 semanas, depois TARV com DTG dobrado

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15
Q

Clínica: Infecto

Distúrbio hidroeletrolítico relacionado ao uso de bactrim:

A

hipercalemia refratária

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16
Q

Clínica: Infecto

Tipos de aspergilose:

A
  1. Aspergilose broncopulmonar alérgica
  2. Aspergilose pulmonar crônica (paciente imunocompetente)
  3. Aspergilose invasiva (paciente imunossuprimido)
17
Q

Clínica: Infecto

Clínica da aspergilose pulmonar crônica:

A
  1. Pode ser paciente assintomático
  2. Sintomas: perda ponderal, tosse, dispneia, febre, hemoptise
18
Q

Clínica: Infecto

Tratamento aspergilose pulmonar crônica:

A
  1. Se aspergiloma: cirurgia +/- embolização da artéria brônquica +/- terapia fúngica
  2. Se forma cavitária crônica: itraconazol ou voriconazol
19
Q

Clínica: Infecto

Tratamento da aspergilose invasiva:

A

Voriconazol

Se grave: voriconazol + anfotericina B por 2 semanas

20
Q

Clínica: Infecto

Importante biomarcador que diz a favor de Aspergilose:

A

Galactomanana sérica

Alta sensibilidade e especificidade na forma invasiva

21
Q

Clínica: Infecto

Clínica neurocriptococose:

A
  1. Cefaleia (pela HIC)
  2. Confusão mental
  3. Sinais menínegos
  4. Febre baixa
22
Q

Clínica: Infecto

Tratamento da neurocriptococose:

A
  1. Indução: Anfotericina B + Flucitosina
  2. Consolidação: Fluconazol (800-1200mg)
  3. Manutenção: Fuconazol (600mg)
23
Q

Clínica: Infecto

Diagnóstico neurocriptococose:

A
  1. Líquor (tinta da China)
  2. Sorologias (sangue ou LCR)
  3. Cultura
24
Q

Clinica: Infecto

Bactrim no HIV serve como profilaxia pra quais doenças?

A
  1. Se CD4 < 100: pneumocistose e neurotoxoplasmose
  2. Se CD4 entre 100-200: pneumocistose
25
Q

Clinica: Infecto

Droga mais nefrotoxica do esquema de primeira linha para o HIV:

A

Tenofovir (TDF)

26
Q

Clinica: Infecto

Profilaxia para pneumocistose pulmonar deve ser feita em paciente com HIV com CD4 < …

A

200

SMX + TMP enquanto CD4 < 200

27
Q

Clinica: Infecto

Se PVHIV em TARV acabar descobrindo uma tuberculose o que deve ser feito nas mediações do paciente?

A

Dobrar dose do DTG até 15 dias após tto para TB

28
Q

Clinica: Infecto

Tratamento da neurotoxoplasmose:

A

Sulfadiazina + Pirimetamina + Ácido folínico

Bactrim caso medicamentos acima não disponíveis

29
Q

Clinica: Infecto

Em qual diagnóstico diferencial pensar em paciente que não melhorou após tratamento de neurotoxoplasmose (após 14 dias de tratamento) …

A

linfoma primário do SNC

5 ANO - CLÍNICA (43 decks)

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