Sepse / Choque

Question 1

Clínica: Sepse

Critérios SOFA:

Answer 1

1. Troca gasosa
2. Sistema cardiovascular
3. Glasgow
4. Plaquetas: CIVD (consumo de plaquetas)
5. Bilirrubina: avaliação hepática
6. Sistema renal

Question 2

Clínica: Sepse

Parâmetros do quick SOFA:

Answer 2

1. FR > 22
2. PAs < 100
3. ECG < 15

Se ≥ 2 = 2 disfunção orgânica

Question 3

Clínica: Sepse

Scores que avaliam uma sepse:

Answer 3

1. SOFA
2. qSOFA
3. NEWS
4. MEWS

Question 4

Clínica: Sepse

O que é um choque septico:

Answer 4

1. Necessidade de vasopressina para aumentar a PAM ≥ 65mmHg
2. Lactato > 2 mmol/L (18mg/dL) após reposição volêmica

Question 5

Clínica: Sepse

Primeiras medidas em caso de um choque septico:

Answer 5

1. Medir lactato e tempo de enchimento capilar
2. 30ml/kg de cristaloide se choque ou hipoperfusão
3. Noradrenalina se paciente não responder a reposição volêmica
4. Sem resposta a noradrenalina: podemos usar vasopressina e/ou adrenalina
5. ATB + Hemocultura

Question 6

Clínica: Sepse

Tratamento se pacientes refratários as medidas inicias de tratamento:

Answer 6

1. Transfusão sanguínea (apenas se Hb ≤ 7 g/dL)
2. Dobutamina
3. Bicarbonato (se pH < 7,2 ou IRA)
4. Corticoide (efeito permissivo as catecolaminas)

Question 7

Cardio: Sepse

A … (noradrenalina / adrenalina) é o vasopressor de primeira linha no tratamento do choque séptico

Answer 7

noradrenalina