Pediatria APS COPY Flashcards

1
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Macrocecefalia Z score > …
Microcefalia Z score < …

A

+2 e -2

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2
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Crescimento esperado no primeiro ano de vida?

A

25 cm

15cm no 1° semestre e 10 cm no 2° semestre

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3
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Crescimento esperado no segundo ano de vida?

A

10-12cm

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4
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Crescimento esperado no terceiro e no quarto ano de vida?

A

7,5cm/ano

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5
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Crescimento esperado dos 4 anos de vida até a puberdade?

A

5cm/ano

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6
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Ganho de peso esperado no 1, 2, 3 e 4 trimestre de vida:

A

1 tri: 700g/mês (ganho por dia: 25-30g)
2 tri: 600g/mês (ganho por dia: 20g)
3 tri: 500g/mês (ganho por dia: 10-15g)
4 tri: 400g/mês (ganho por dia: 10-15g)

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7
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Ao nascimento é normal um perda de até …% do peso (até 14 dias após o nascimento)

A

10

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8
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

O perimetro cefálico normal de uma RN a termo é de …cm

A

35

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9
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Crescimento do perímetro cefálico no: 1°, 2°, 3° e 4° trimestre:

A

1° tri: 2cm/mês
2° tri: 1cm/mês
3° e 4° tri: 0,5cm/mês

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10
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Puberdade nas meninas? E nos meninos?

A

Meninas: 8-13 anos
Meninos: 9-14 anos

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11
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Estadiamento Tanner: o que marca o início da puberdade nas meninas? E nos meninos?

A
  1. M2: aparecimento do broto mamário
  2. G2: do volume testicular de 4ml
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12
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Estadimento M de Tanner:

A

M1: pré puberal
M2: broto mamário
M3: aumento da mama e da aréola
M4: duplo contorno
M5: mama madura

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13
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Em qual estadiamento de Tanner temos o crescimento mais acelarado nas meninas? E nos meninos?

A
  1. M3 (pico do crescimento 8/9cm por ano)
  2. G4 (pico do crescimento 9-10cm por ano)
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14
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Estadiamento G de Tanner:

A

G1: infantil
G2: aumento do volume testicular (≥ 4ml)
G3: aumento do pênis (comprimento)
G4: aumento do pênis (diâmetro)
G5: genitália adulta

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15
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

A baixa estatura é considerada em indivíduos de 0-19 anos com Z score:

A

Entre -2 e -3

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16
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Complete a tabela:

A
17
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Complete a tabela:

A
18
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Quando começar a aferir a pressão de uma criança?

A

A partir de 3 anos de idade, salvo em pacientes com alto risco

19
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Como definir tamanho do manguito para aferir a PA de uma criança?

A

Largura: 40% da circunferência entre acrônimo e olecrano
Comprimento 80-100% dessa circunferência

20
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Na pediatria, consideramos uma PA elevada quando …

A

PA maior ou igual ao P90 e menor que o P95 para sexo, idade e altura

21
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Na pediatria, consideramos HAS estágio 1 quando …

A

PA maior ou igual ao P95 e menor que o P95 + 12mmHg para sexo, idade e altura

22
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Na pediatria, consideramos HAS estágio 2 quando …

A

PA maior ou igual ao P95 + 12mmHg para sexo, idade e altura

23
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Hipotensão (1 mês-10 anos):

PAS

A

70 + 2x idade em anos

ex: 9 anos = 88mmHg (PAS)

A partir de 10 anos é de 90mmHg
Abaixo de um mês consideramos 60mmHg

24
Q

Pediatria: Puericultura

Diagnósticos de normalidade:

A

CEVADA
1. Crescimento
2. Estado nutricional
3. Vacinação
4. Alimentação
5. DNPM
6. Ambiente físico e emocional

25
Q

Pediatria: aleitamento materno

Recomendações atuais: aleitamento materno exclusivo por …

A

6 meses

Aos 6 meses: alimentação complementar

26
Q

Pediatria: Suplementação

Profilaxia anemia ferropriva em bebês a termo:

A

Sem fator de risco: ferro entre 6 meses-2 anos (1mg/kg/dia de ferro elementar)
Com fator e risco: ferro entre 3 meses-2 anos (1mg/kg/dia de ferro elementar)
Se < 2,5kg ao nascimento: ferro entre 30 dias- 2 anos (2mg/kg/dia de ferro elementar)

Fatores de risco
- Deficiência de ferro na mãe durante a gestação
- Clampeamento imediato do cordão

27
Q

Pediatria: Suplementação

Profilaxia anemia ferropriva em bebês prematuros:

A

1° ano de vida (depende do peso ao nascimento): 30 dias até 1 ano
- < 1000g: 4mg/Kg/dia
- < 1500g: 3mg/Kg/dia
- < 2500g ou > 2500g: 2mg/Kg/dia
2° ano de vida: 1mg/kg/dia

28
Q

Pediatria: Suplementação

Quando se inicia suplementação de vitamina D após o nascimento? Até quando deve ser suplementado? Doses?

A
  1. Iniciar na primeira semana de vida
  2. 2 anos
  3. Até 12 meses: 400 U/dia e dos 12-24 meses: 600 U/dia

Cada gota tem 200 unidades

29
Q

Pediatria: aleitamento materno

Técnicas de amamentação:

A
  1. Posicionamento da criança: AAAA (apoiada, alinhada, aproximada, altura da mama)
  2. Pega: boca bem aberta, lábio inferior deve estar evertido, aréola mais visível acima da boca, queixo toca na mama
30
Q

Pediatria: aleitamento materno

Contraindicações absolutas do aleitamento materno:

A
  1. HIV e HTLV
  2. Galactosemia
  3. Uso de: amiodarona, antineoplásico, radiofármaco, linezonida e ganciclovir
31
Q

Pediatria: aleitamento materno

Contraindicações relativas ao aleitamento materno:

A
  1. Herpes simples (não passa pelo leite, preocupa se herpes na região da mama)
  2. CMV (em geral mantemos a amamentação, suspender se RN < 30 semanas)
  3. RN com fenilcetonúria
32
Q

Pediatria: crescimento e desenvolvimento

Suplementação vitamina D em prematuros e PIG:

A

600 UI/dia (até os dois primeiros anos de vida)

33
Q

Pediatria: Alimentação

Aleitamento materno exclusivo, livre demanda do nascimento aos … meses e completada até, pelo menos … anos de idade (OMS)

A
  • 6 meses
  • 2 anos
34
Q

Pediatria: Alimentação

Não devemos introduzir açucar no(s) primeiro(s) … (1/2) ano(s) de vida. O sal não deve ser introduzido no(s) primeiro(s) … (1/2) ano(s) de vida

A

Não devemos introduzir açucar nos primeiros 2 anos de vida. O sal não deve ser introduzido no primeiro 1 ano de vida

Contraindicações
* Leite de vaca (> 1 ano)
* Mel (1> ano)
* Água de coco (1 >ano)
* Sucos (> 2 anos)
* Alimentos ultraprocessados (até 2 anos)

35
Q

Pediatria: Suplementação

Tratamento anemia ferropriva em crianças:

A

Sais de ferro 3-5mg de ferro elementar/kg/dia (fracionado 2-3 vezes), por 3-6 meses ou até normalização dos níveis adequados

SUS: Sulfato ferroso 125mg/ml –> 20% ferro elementar (25mg/ml)

36
Q

Pediatria: Imunização

Até que idade podemos dar a vacina do rotavírus ?

A

Primeira dose: só pode ser feita até 3 meses e 15 dias
Segunda dose: só pode ser feita até 7 meses e 29 dias