INFEKTION HOS BARN(PERTUSSIS, PSEUDOKRUPP)

Question 1

KIKHOSTA(PERTUSSIS)

Question 2

Vad är ETIOLOGIN bakom PERTUSSIS?

Answer 2

G- BORDETELLA PERTUSSIS!

Bakterien fästs på FLIMMERHÅR i luftvägarna->bildar EXOTOXIN som orsakar symptom!

Question 3

Vem drabbas mest av PERTUSSIS?

Answer 3

BARN, men kan ge långdragen hosta hos vuxna!

Question 4

Hur SPRIDS PERTUSSIS?

Answer 4

Via DROPPSMITTA(har hög smittsamhet och är därmed ANMÄLNINGSPLIKTIG)

Question 5

Hur LÅNG är INKUBATIONSTIDEN vid PERTUSSIS?

Answer 5

1-3 v!

Question 6

När brukar PERTUSSIS klinga av?

Answer 6

LÅNGSAMT, men är borta efter 6-8 veckor

Question 7

Vad är SYMPTOMEN på PERTUSSIS?

Answer 7

INITIALT: ATTACKVIS och INTENSIVA hosta (barnet är frisk mellan attackerna) där KRÄKNING kan komma med attackerna och ge APNEER

EFTER HOSTATTACK: barnet är UTTMATTAT

EFTER 2 v: Efter HOSTATTACKERNA så drar barnet in luft med ett PIPANDE s.k “KIKNINGAR”(dock ovanligt hos spädbarn och mindre barn då de vanligtvis får APNEER och CYANOS,vilket gör dem svårt sjuka)

OBS! det kan ta flera månader till att ett barn har återhämtat sig från petussis!

Question 8

Du har utifrån ANAMNES misstänk PERTUSSIS, hur går du vidare?

Answer 8

Detta är ofta en KLINISK DIAGNOS, men man kan ta PROVER och ODLINGAR för att verifiera diagnosen!

PROVER

CRP+LPK(ger LYMFOCYTOS med LPK>15.10;9)

ODLINGAR:

NPH

Question 9

Hur BEHANDLAS PERTUSSIS?

Answer 9

VACCINATION: är den bästa behandlingen trotts att den inte garanterar en livsslång immunitet

*ingår i ALLMÄNNA VACCINATIONSPROGRAMMET vid 3,5 och 12 månader och 5-6 år

AB(EYMAX):

Barn<2-3 år

Större barn som har småsyskon <2-3 år

Question 10

Vad har läkaren för roll efter att ha BEHANDLAT ett BARN med PERTUSSIS?

Answer 10

Anmälan då detta är en ANMÄLNINGSPLIKTIG sjukdom

Question 11

Kan:

1-VACCINERING och tidigare PERTUSSIS garantera en livslång immunitet

2-Ett BARN få maternella AK vid födseln som kan göra BARNET immun vid PERTUSSIS?

Answer 11

Nej och Nej!

Question 12

När ska ett barn läggas in vid PERTUSSIS?

Answer 12

APNEER(CYANOS) eller om barnet inte vill ÄTA

Question 13

VIRUSKRUPP(PSEUDOKRUPP, AKUT OBSTRUKTIV LARYNGIT)

Question 14

Vilken AGENS orsakar PSEUDOKRUPP?

Answer 14

VIRUS(ffa parainfluensa)

Question 15

Vad menas med PSEUDOKRUPP?

Answer 15

Ödem under epiglottis(SUBGLOTTIS)

Question 16

Hur är SYMPTOMDEBUTEN vid PSEUDOKRUPP?

Answer 16

1-Börjar som en vanlig förkylning med SNUVA, LÄTT FEBER och HALSONT

2-Symptomen debuterar efter några dagar och ffa när barnet sover(d.v.s att barnet vaknar->GRÅTER, HAR SVÅRT ATT ANDAS och har INSPIRATORISKA STRIDOR)

Question 17

Hur DIAGNOSTISERAS PSEUDOKRUPP?

Answer 17

Kliniskt diagnos!

Question 18

Hur BEHANDLAS PSEUDOKRUPP?

Answer 18

STEG 1:

HÖGLÄGE

och inhalation av ADRENALIN i nebulisator vid INKOMST till sjukhuset!

SYRGAS vid låg sat

STEG 2:

Om STEG 1 inte hjälper

Så börjar man att ge GLUKOKORTIKOIDER löst i vatten för att sedan lägga in patienten och förstätta med CPAP eller ev intubera!