Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

INFEKTION > MIKROBIOLOGI(BAKTERIOLOGISKT DIAGNOSTIK) > Flashcards

MIKROBIOLOGI(BAKTERIOLOGISKT DIAGNOSTIK) Flashcards

1
Q

Vad är SYFTET med BAKTERIOLOGISKT DIAGNOSTIK?

A

SKILJA bakterier från annan agens

RIKTA behandling beroende på svar

EMPIRISK behandling(vi behöver statistik)

KONTROLL efter behandling(STI, H-pylori)

SMITTSPÅRNING asymptomatisk bärare(salmonella eller MRSA)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad kan GYNNA en BRA MIKROBIOLOGISK DIAGNOSTIK?

A

En BRA DIALOG mellan KLINIKERN och KLINISKA MIKROBIOLOGER!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad har KLINIKERN och MIKROBIOLOGEN för ROLL vid MIKROBIOLOGISKT DIAGNOSTIK?

A

KLINIKERN: KÄNNEDOM om METODERNA och hur man använder dem

MIKROBIOLOGEN:

TOLKA ev ge RÅD vb

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad kan ge fel i SLUTRESULTATET av den MIKROBIOLOGISKA DIAGNOSTIKEN?

A

PRE-ANALYTISKA FAKTORER

ANALYTISKA FAKTORER

POST-ANALYTISKA FAKTORER

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nämn några EGENSKAPER av PROV med GOD KVALITE?

A

PRE-ANALYTISKA:

TID: när provet tas

ex: innan ab börjas

PLATS: var tar man prover

MINIMAL KONTAMINATION

RÄTT PROV MATERIAL:

ex: mitt stråle, första portion

PROVINMÄRKNING(d,v,s pat rätt pat id)

BRA REMISS

FÖRVARAS RÄTT före TRANSPORT:

  • osterila områden->kallt
  • blododlingsflaskor->rumstemp

KORT TRANSPORTTID

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad menas med en BRA REMISS?

A

ANAMNES

-datum för insjuknande

INFEKTIONSANAMNES:

typ+allvarlighetsgrad

PROV:

  • datum(TID)för provtagning
  • prov MATERIALoch lokal(PLATS)

BEHANDLING:

ab behandling?

ANALYS:

Önskad analys

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nämn några METODER inom BAKTEROLOGISK DIAGNOSTIK?

A

DIREKTMIKROSKOPI

ODLING(INKL BLOD)

ANTIGENPÅVISNING

SEROLOGI!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

DIREKTMIKROSKOPI

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vad är GRUNDEN till DIREKTMIKROSKOPI?

A

FÄRGNING(FFA GRAMFÄRGNING):

  • påvisar om bakterier är G+ eller G-
  • påvisar hur bakterier ARRANGERAS!(diplokocker, kedjor m.m)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad är FÖRDEL respektive NACKDEL med DIREKTMIKROSKOP?

A

FÖRDEL: snabbt, billigt och enkelt

NACKDEL:

  • krävs ERFARENHET
  • låg SENSITIVITET: -(normalt prov) utesluter inget
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur kan man använda DREKTMIKROSKOPI för KOMPLETTERING av ANNAN DIAGNOSTIK?

A

t.ex Vid TBC kan man hitta SYREFAST-STAVAR sputum->smittFARA!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Var tas PROVET vid DIREKTMIKROSKOPI?

A

OFTA från STERILA OMRÅDEN!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

BAKTERIEODLING

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är VIKTIGASTE METODEN i BAKTERIOLOGISKT DIAGNOSTIK?

A

BAKTERIEODLING!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad är FÖRDEL respektive NACKDEL med BAKTERIEODLING?

A

FÖRDEL:

BILLIGT

-HÖG SPECIFICITET: om vi har patologisk bild så kan man lita på det

-RESISTENSBESTÄMMNING

-ÖPPEN FRÅGESTÄLLNING: man behöver på förhand inte VETA vad man är ute efter

-man kan IDENTIFIERING av ISOLAT och ev BEVARA DET

PÅVISNING av VIABLA BAKTERIER

NACKDEL:

Alla bakterier kan inte ODLAS

KRÄVANDE: kräver god tid, transport, temp, atmosfär

TID:

  • flesta AEROBA växer inom 24 h
  • ANAEROBA är LÅNGSAMMA

MYKOBAKTERIER tar veckor för att påvisas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilka TYPER av SUBSTRAT finns?

A

FLYTANDE:

för ANRIKNING

FASTA:

-icke-selektiva: många bakterier kan fasta på det(bra för öppen frågeställning)

-selektiva: när man vill leta efter en PATOGEN bland många

-diagnostiska: de är DESIGNADE för en specifik BAKTERIE(d.v.s att om plattan blir grön så är det t.ex pseudomonas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vilken TEMPRATUR är OPTIMALT för BAKTERIER?

A

35-37

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hur kan man IDENTIFIERA BAKTERIEISOLAT?

A

När BAKTERIEN väl VÄXER så kan man identifiera den till ARTNIVÅ med olika metoder!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vilka METODER kan IDENTIFIERA BAKTERIEISOLAT?

A

DIREKTMIKROSKOPI

ENZYMREAKTIONER

MALDI-TOFF

DNA-BASERAD

PCR: för att påvisa TOXINGENER

SEROTYPNING, GENOTYPNING

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vad är MALDI-TOFF?

A

Man kan påvisa PROTEINPROFILER:

Man SKJUTER bakterier med LASER: deras proteiner JONISERAS och F_LYGER genom en TOF-TUB_(ju tyngre joner, desto längre tid för dem att flyga)->man får PROTEINPROFILER som man jämför med DATABASEN(d.v.s att varje bakterie får sin egna FINGERPRINT)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

BLODODLINGAR

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Vad är VIKTIGASTE MIKROBIOLOGISKA METODEN för SVÅRA-MEDELSVÅRA INFEKTIONER?

A

BLODODLING!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vad är ENDA SÄTTET att RESISTENSBESTÄMMA BLODISOLATET?

A

BLODODLING!

24
Q

Vad är GRUNDEN till BLODODLINGSRESULTATAET?

A

GRAMFÄRGNING+DIREKTMIKROSKOPI(RESULTATET tolkas i relation till KLINIKEN)

25
Q

Vad BESTÅR BLODODLINGSFLASKOR av?

A

1 aerob och 1 anaerob flaska(båda rymmer 8-10 ml blod)

*många bakterier är FAKULTATIVA(växer i både aerob och anaerob flaska)

*vissa växer bara i anaerob flaskan(OBLIGAT ANAEROB)

*vissa växer bara i aeroba flaskan(OBLIGAT AEROB): Pseudomonas, H-influensa och Neisseria meningitidis

26
Q

Hur många BLODODLINGAR bör tas?

A

X2 d.v.s 2+2: anledningen till detta är att STÖRRE VOLYM ökar KÄNSLIGHETEN!

27
Q

När ska man TA BLODODLING?

A

ffa SVÅR-MEDELSVÅR INFEKTION ev INFEKTIONER som kräver SJUKHUSVÅRD: HÖGRE sannolikhet att den visar något

INNAN AB: HÖGRE sannolikhet att den visar något

28
Q

Vad vill man UNDVIKA vid BLODODLING?

A

HUDKONTAMINATION; kan göras via

  • HUD-DESINFEKTION
  • VENPUNKTION(d,v.s inte från kateter)
29
Q

Kan NYA METODER ERSÄTTA BLODODLING?

A

NOPE, men kan komplettera och snabba på IDNTIFIERING av ISOLATET!

30
Q

Vad beror SANNOLIKHETEN för att en BLODODLING ska visa en PATOGEN på? Hur många % av ALLA BLODODLINGAR är +?

A

SVÅRIGHET: d.v.s att ju mildare infektion så finns sannolikheten lägre att den ska vara +

KÄNSLIGHET

AB beh

8-12% av alla BLODODLINGAR är +

31
Q

Hur SNABBT får man BLODODLINGSSVARET?

A

1-BLODODLINGEN blir + inom 1 dygn->då GRAMFÄRGAR man och ger PREL-RESULTAT

2-BAKTERIENS NAMN och RESISTENSBESTÄMNING: ges dagen efter GRAM-FÄRGNING!

OBS att PCR och MULDI-TOF kan ge svar samma dygn som GRAM-FÄRGNING!

3-SLUTLIGA - SVARET ges efter 5 dygn!

32
Q

Hur kan man TOLKA det PRELIMINÄRA SVARET på en BLODODLING?

A

Bolla med KLINIKEN om vad detta kan vara!

Se om AB behandlingen har gett svar: om prel-resultat visar s-aureus så bör ab mot s-aureus förbättra patientens tillstånd)

33
Q

PRELIMINÄRA SVARET: G+ KOCKER I HOPAR, vad innebär detta?

A

Kan antingen vara

S-aureus: ger MÅNGA typer av infektioner(VRI och sammhällsförvärvad)

KNS:

  • dessa är MER RESISTENTA och ger inte svåra infektioner hos GRUNDFRISKA(förutsatt att de inte har infektion orsakad av främmande kropp)
  • om det växer KNS i alla flaskor->hud-kontamination
34
Q

PRELIMINÄRA SVARET: G+ KOCKER I KEDJOR, vad innebär detta?

A

TYDER på STREPTOKOCKER:

STREPTOKOCKUS PNEUMONIA: DIPLOKOCKER

ALFA-HEMOLYTISKA: dessa ger ENDOKARDIT!

BETA-HEMOLYTISKA(GAS): LÄNGRE KEDJOR

_ENTEROKOCKER(_LITE KORTARE KEDJOR)->låg-virulenta(ger inte svåra infektioner hos GRUNDFRISKA(förutsatt att de inte har infektion orsakad av främmande kropp)

35
Q

PRELIMINÄRA SVARET: G-STAVAR, vad innebär detta?

A

PSEUDOMONAS: ger inte svåra infektioner hos GRUNDFRISKA(förutsatt att de inte har infektion orsakad av främmande kropp, cancer)

ENTEROBACTER:

e-coli

Klebsiella

SALMONELLA

B-FRAGILIS(ANAEROB)

36
Q

PRELIMINÄRA SVARET: G+STAVAR, vad innebär detta?

A

LISTERIA

CLOSTRIDIER(ANAEROBA)

KONTAMINANTER

37
Q

PRELIMINÄRA SVARET: G-KOCKER, vad innebär detta?

A

MENINGOKOCKER!

38
Q

Vilka JÄSTSVAMPAR kan förekomma i BLODODLINGAR?

A

JÄSTSVAMPAR:

Är OVANLIGA, men om man tar STÖRRE VOLYM så kan man se dem

ex: CANDIDA

39
Q

När kan man MISSTÄNKA KONTAMINATION i BLODODLINGAR?

A

-HUD-DESINFEKTION ÄR DÅLIGT

_-VENPUNKTION(_d,v.s inte från kateter) HAR HAFT DÅLIG TEKNINK

-Om man hittar KNS, DIFFTEROIDER och MIKROKOCCUS i flaskan

-PREL-SVARET blir + efter>1 dygn

-VÄXT i enbart 1 flaska

40
Q

ANTIGENPÅVISNING

A
41
Q

Vad är FÖRDEL respektive NACKDEL vid ANTIGENPOVISNING?

A

Metoden går ut på att påvisa ANTIGNER på BAKTERIER

FÖRDEL:

SNABBARE

Kräver ingen LEVANDE BAKTERIE

PATIENTNÄRA som t.ex STREP-A test(kan dock användas på labb->antigen i urin eller LIKVOR)

NACKDEL:

Krävs ERFARENHET!

42
Q

SEROLOGI

A

Metoden går ut på att påvisa Ig M och Ig G AK

43
Q

När kan man ANVÄNDA SEROLOGI?

A

Om ODLING inte kan göras

KOMPLEMENT till andra metoder

KONTROLL av IMMUNITET

44
Q

Vad menas med EIA?

A

ENZYME IMMUNOLOGISK ASSAY(en metod för SEROLOGI)

1-BAKTERIEN bildar ANTIGENER

2-KROPPEN bildar AK mot ANTIGENET(PRIMÄRA)

3-Man tillsätter ANTIKROPP+ENZYM(SEKUNDÄR) som angriper den PRIMÄRA AK!

4-Därefter adderar man ett SUBSTRAT som BRYTES ned av ENZYMET->genom ändring i FÄRGINTENSITET så kan man SKATTA MÄNGDEN av KROPPENS AK(d.v.s PRIMÄRA)

45
Q

Vad menas med IMMUNOBLOT?

A

1-Man delar upp PROTEINER i bakterier eller virus(d.v.s att man separerar dem)

2-ADDERAR SEPARATA MATERILAET till NITROCELLULOSMEMBRAN

3-ADDERAR patientSERUM

4-AK i SERUM reagerar med ANTIGENET

5-Därefter ADDERARA man en SEKUNDÄR AK(+enzym)->BRYTER ner SUBSTRAT->FÄRGÄNDRING!

OBS!

46
Q

Hur kan man den RELATIVA KVANTITIVA ANTIKROPPSBESTÄMMNINGEN?

A

KVANTITATIV EIA: man analyserar PROVETS OPTICAL DENSYTY(d.v.s något inom FYSIK som skattar ABSORBANS av LJUS genom VÄTSKA) för att sedan jämföra med en STANDARDKURVA!

SERUMSPÄDNING: man SPÄDER ut SERUM(1/160, 1/320, 1/680 oh 1/1280) till den HÖGSTA SPÄDNINGSGRAD som ger + REAKTION->därefter ger man titern som INVERTERADE VÄRDET av SPÄDNINGEN i enheter/ml

47
Q

Vad kan man påvisa med SEROLOGI vid en AKUT INFEKTION?

A

TITERÄNDRINGEN:

Om man har tagit ett prov lite tidigare så kan man se HÖGA titreringar av AK; när man tar provet senare så kan man se LÅGA titreringar av AK(ju högre TITERFÖRÄNDRING, desto större SANNOLIKHET att man har haft en INFEKTION)

Ig KLASSER:

Ig M

Ig G

AVIDITET:

AK har lägre AVIDITET vid färsk infektion(d.v.s att de inte vill visa sig) och deras aviditet STIGER med TIDEN!

48
Q

Vad är FÖRDEL respektive NACKDEL med SEROLOGI?

A

FÖRDEL:

Om agens inte kan ODLAS

AUTOMATISERING: på labb

NACKDEL:

IMMUNSUPPRESSION

BRIST

NYFÖDDA och små barn har dålig AK utveckling

KORSREAKTION mellan AK(naturliga)

49
Q

Nämn två TILLSTÅND där MIKROBIOLOGISKA DIAGNOSTIKEN är SEROLOGIBASERAD?

A

SYFYLIS:

Det går inte att odla TREPONEMA PALLIDUM

BORRELIA:

Det är en KLINISK diagnos, men man gör SEROLOGI som komplement!

50
Q

Vilka AK kan påvisas vid SYFYLIS?

A

*SPECIFIKA: Ig M och Ig G AK mot TREPONEMA PALLIDUM s.k SYFYLIS TP->Om detta är + så går man vidare med TPPA(Treponema Plllidum Particle Agglutination) som också är en SPECIFIK AK

*kvarstår hela LIVET

OSPECIFIKA:

Om TPPA är+ så tar man RPR(Rapid Plasma Reaginin Test) som är en AK mot CARDIOLIPIN!

51
Q

Vad är PROBLEMET vid OSPECIFIKA SYFYLIS AK?

A

Kan bli falskt +

Kan vara - vid sen fas

*dock SJUNKER dessa vid lyckad BEHANDLING!

52
Q

Vad menas med SENSITIVITET, SPECIFICITET, POSITIV PREDIKATIVT VÄRDE(PPV) och NEGATIVT PREDIKATIVT VÄRDE(NPV)?

A

SENSITIVITET: + resultat/T-sjuka+F-sjuka

SPECIFICITET: -resultat/T friska+F-friska

PPV: T friska/+ resultat

NPV: T-sjuka/-resultat

53
Q

Hur ska man tolka om vi har + TP och - OSPECIFIKA?

A

Kan vara:

TIDIG infektion

SEN tertiär SYFYLIS

Genomgången BEHANDLAD INFEKTION

Fråga om PAT har haft infektion tidigare och gör en undersökning:

Ta om OSPECIFIKA provet efter 4 månader och om det är - så har TP varit faskt +, men om det är +->:(

Vid misstanke om TERTIÄR SYFYLIS: ta om SPECIFIKA PROVET igen, om det är - så har TP varit falskt +, men om det är +->:(

54
Q

Hur ska man tolka om vi har -TP och + OSPECIFIKA?

A

Sannolikt FASKT +

55
Q
A

INFEKTION (39 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions