macrolidos Flashcards
(18 cards)
¿Cuál es el mecanismo de acción de los macrólidos como eritromicina?
A) Inhibición de la síntesis de pared celular
B) Inhibición del ADN girasa
C) Inhibición de la síntesis de proteínas por unión a subunidad 50S
D) Inhibición de la síntesis de folatos
C
¿Qué macrólido tiene un anillo lactona de 15 miembros y mayor vida media?
A) Eritromicina
B) Claritromicina
C) Azitromicina
D) Espiramicina
C
¿Cuál de las siguientes es una indicación clínica común para los macrólidos?
A) Tuberculosis multirresistente
B) Neumonía por Mycoplasma pneumoniae
C) Endocarditis por enterococo
D) Meningitis viral
B
¿Qué bacteria es intrínsecamente resistente a macrólidos por impermeabilidad de su membrana externa?
A) Streptococcus pyogenes
B) Enterobacterias
C) Haemophilus influenzae
D) Mycobacterium tuberculosis
B
¿Qué efecto adverso grave se asocia a dosis altas de eritromicina en pacientes vulnerables?
A) Mielosupresión
B) Sordera
C) Hipopotasemia
D) Hipertensión intracraneal
B
¿Qué interacción farmacológica es importante con los macrólidos?
A) Aumento de metabolismo hepático
B) Inducción de la CYP2C9
C) Inhibición del citocromo P450 (CYP3A4)
D) Aumento de excreción renal
C
¿Cuál de los siguientes macrólidos es más activo frente a Mycobacterium avium complex?
A) Eritromicina
B) Claritromicina
C) Roxitromicina
D) Oleandomicina
B
¿Qué fármaco macrólido es útil como profilaxis de meningitis meningocócica por su concentración en saliva?
A) Azitromicina
B) Claritromicina
C) Espiramicina
D) Telitromicina
C
¿Cuál es la principal vía de eliminación de la eritromicina?
A) Renal por filtración glomerular
B) Hepática con excreción biliar
C) Pulmonar
D) Por metabolismo plasmático
B
¿Qué característica química distingue a los macrólidos de 15 átomos como la azitromicina?
A) Doble anillo lactámico
B) Anillo lactona de 15 miembros
C) Unión a subunidad 30S
D) Metabolismo por CYP2D6
B
¿Dónde actúan los macrólidos en el ribosoma bacteriano?
A) Subunidad 30S, sitio A
B) Subunidad 50S, sitio P
C) Subunidad 50S, sitio E
D) Subunidad 30S, sitio S
B
¿Qué efecto tiene el bloqueo de la peptidil-transferasa por los macrólidos?
A) Disminución de permeabilidad celular
B) Interrupción del enlace peptídico
C) Daño a la membrana celular
D) Inhibición de transcripción
B
¿Qué afirmación es verdadera sobre la actividad antibacteriana de los macrólidos?
A) Son exclusivamente bactericidas
B) Su actividad es independiente del tiempo
C) Pueden ser bacteriostáticos o bactericidas según la concentración y tipo de bacteria
D) Son siempre concentración-dependientes
C
¿Cuál de los siguientes mecanismos NO está involucrado en la resistencia a macrólidos?
A) Metilación del ARNr 23S
B) Impermeabilidad de la membrana
C) Producción de carbapenemasas
D) Enzimas inactivadoras como esterasas
C
¿Qué tipo de resistencia cruzada puede observarse en macrólidos?
A) Entre macrólidos y betalactámicos
B) Entre macrólidos de 14 átomos y lincosamidas
C) Entre macrólidos de 14-15 átomos
D) Entre aminoglucósidos y macrólidos
C
¿Cómo afecta el alimento la absorción de la azitromicina?
A) Mejora la biodisponibilidad
B) La inhibe hasta un 50%
C) No tiene efecto
D) La elimina por orina
B
¿Qué vía de eliminación predomina en eritromicina?
A) Renal
B) Pulmonar
C) Hepática y biliar
D) Transcutánea
C
¿Cuál es un riesgo cardiovascular asociado a los macrólidos?
A) Prolongación del intervalo QT
B) Bradicardia severa
C) Isquemia coronaria
D) Aneurisma aórtico
A
