Maladies professionnelles - Asthme professionnel

Question 1

Quelle est la différence entre un asthme professionnel et un asthme exacerbé au travail?

Answer 1

• Asthme professionnel est causé par une exposition au travail
• Un asthme exacerbé au travail est un asthme qui serait présent même si le patient n’avait pas été exposé

Question 2

Quels sont les 2 types d’asthme professionnel?

Answer 2

• Par sensibilisation
• Induit par un irritant ou RADS

RADS : Reactive Airway Dysfunction Syndrome

Question 3

Quel % des asthmes débutant à l’âge adulte sont d’origine professionnelle?

Answer 3

10-15%

Question 4

Vrai ou Faux

L’asthme professionnel est la maladie professionnelle la plus fréquente.

Answer 4

Vrai

Question 5

Vrai ou Faux

La relation de l’asthme avec le travail est fréquemment négligée par les médecins.

Answer 5

Vrai

En conséquence, seule une minorité d’asthmes professionnels sont officiellement reconnus.

Question 6

Qu’est-ce qu’un sensibilisant?

Answer 6

Substance ayant la capacité de provoquer une réaction immunitaire spécifique à son contact

Question 7

On classe les sensibilisants respiratoires selon quoi?

Answer 7

Leur taille

Question 8

Quel est l’agent responsable relié à ce domaine/profession?

Boulangers

Answer 8

• Farines & grains
• Enzymes

Question 9

Quel est l’agent responsable relié à ce domaine/profession?

• Animaliers
• Vétérinaires

Answer 9

Animaux

Question 10

Quel est l’agent responsable relié à ce domaine/profession?

Utilisateurs de détergents

Answer 10

Enzymes

Question 11

Quel est l’agent responsable relié à ce domaine/profession?

Professionnels de la santé

Answer 11

• Latex
• Psyllium

Question 12

Quel est l’agent responsable relié à ce domaine/profession?

Transformation des fruits de mer

Answer 12

Fruits de mer

Question 13

Quel est l’agent responsable relié à ce domaine/profession?

• Peintures
• Isolants
• Plastiques
• Mousses
• Colles

Answer 13

Isocyanates

Question 14

Quel est l’agent responsable relié à ce domaine/profession?

• Travailleurs du bois
• Menuisiers
• Ébénistes

Answer 14

Bois

Question 15

Quel est l’agent responsable relié à ce domaine/profession?

• Plastiques
• Résines époxy

Answer 15

Anhydrides

Question 16

Quel est l’agent responsable relié à ce domaine/profession?

Salons de coiffure

Answer 16

Persulfates

Question 17

Quel est l’agent responsable relié à ce domaine/profession?

• Personnels des hôpitaux
• Utilisateurs de désinfectant

Answer 17

• Formaldéhyde
• Glutaraldéhyde
• Ammonium quaternaire

Question 18

Quel est l’agent responsable relié à ce domaine/profession?

Colles & adhésifs

Answer 18

Acrylates

Question 19

Quel est l’agent responsable relié à ce domaine/profession?

Industrie de la santé

Answer 19

Médicaments

Question 20

Quel est l’agent responsable relié à ce domaine/profession?

Soudeurs

Answer 20

Métaux

Question 21

Une période variant de __ à __ est nécessaire pour développer une réaction immunitaire à un sensibilisant.

Answer 21

Quelques mois à plusieurs années

Question 22

L’asthme par sensibilisation est aussi appelé __.

Answer 22

Asthme avec période de latence

Question 23

Qu’est-ce qui est typique de l’asthme par sensibilisation en rapport à la chronologie des symptômes?

Answer 23

Patients ont des symptômes les journées de travail qui disparaissent lors des congés

Question 24

Concernant l’asthme de sensibilisation :

Vrai ou Faux :
Avec le temps, les symptômes prennent de plus en plus de temps avant de disparaître, jusqu’à devenir constants.

Answer 24

Vrai

Question 25

# Concernant l'**asthme de sensibilisation** : Les agents de haut poids moléculaire causent fréquemment une __ concomitante à l’asthme.

Answer 25

Rhinite

Question 26

# Concernant l'**asthme de sensibilisation** : Vrai ou Faux : La présence d’une rhinite professionnelle augmente le risque de souffrir d’**asthme professionnel**.

Answer 26

Vrai

Question 27

# Concernant l'**asthme de sensibilisation** : Comment peut-on confirmer que les symptômes rapportés correspondent à un asthme? | *habituellement*

Answer 27

* Spirométrie * Test à la méthacholine | **alors que le patient est en période de travail**

Question 28

# Concernant l'**asthme de sensibilisation** : Comment peut-on démontrer le lien entre l'exposition à l'agent suspecté et l'asthme?

Answer 28

* Tests d'allergies cutanés spécifiques * Débits de pointe mesurés au travail & en vacances *(débit + bas ou + grande variabilité au travail)* * **Test de provocation spécifique en laboratoire ou en milieu de travail**

Question 29

Quel est le test le plus fiable afin de diagnostiquer un **asthme de sensibilisation**?

Answer 29

Test de provocation spécifique en laboratoire ou en milieu de travail

Question 30

Une fois le diagnostic d’**asthme professionnel par sensibilisation** porté, il est primordial de faire quoi?

Answer 30

Éliminer complètement l'exposition à l'agent causal *(retrait du travail habituellement nécessaire)*

Question 31

# Concernant l'**asthme de sensibilisation** : Après le retrait complet de l'exposition, sur combien de temps l'asthme s'améliorera-t-il graduellement?

Answer 31

1-2 ans

Question 32

Quel % des travailleurs continueront de souffrir d'**asthme de sensibilisation** malgré le retrait complet de l'exposition?

Answer 32

75%

Question 33

# Vrai ou Faux Un **asthme** peut être induit suite à une exposition brève à des concentrations très importantes d’une substance irritante. | (gaz, vapeur, fumée, aérosol)

Answer 33

Vrai | Asthme **induit par un irritant**

Question 34

L'**asthme induit par un irritant** survient habituellement dans quelle contexte?

Answer 34

Accident d'inhalation

Question 35

# Vrai ou Faux Chez la grande majorité des patients atteints d'**asthme induit par un irritant**, l’asthme persistera à long terme.

Answer 35

Vrai

Question 36

Quels sont les critères diagnostiques de l'**asthme induit par un irritant**?

Answer 36

* Pas de symptôme asthmatique ou d’asthme pré-existant * Début des symptômes suite à une **exposition unique ou un accident d’inhalation** * Exposition à un gaz, une vapeur, une fumée ou un aérosol irritant à de **très fortes concentrations** * **Début des symptômes d’asthme < 24h après l’exposition** * Présence d’un syndrome obstructif avec réversibilité significative aux bronchodilatateurs à la spirométrie ou d’une hyperréactivité bronchique au test à la méthacholine * **Exclusion** des autres causes pouvant expliquer les symptômes ou l’asthme * Persistance des symptômes >3 mois